Por que leite humano?

Leite humano é para bebês humanos.

Neste documento, Eats on Feets utiliza a definição da OMS de amamentação exclusiva, que inclui amamentação molhada e leite doador.1 Em apoio à amamentação exclusiva, a partilha informada do leite é uma opção de alimentação infantil segura e viável para as famílias.

Eats on Feets reconhece os benefícios que a alimentação direta do peito proporciona, bem como o valor do próprio leite. Nós podemos, Portanto, use as palavras amamentação, leite materno, leite humano, leite, e leite doado alternadamente. Também reconhecemos e afirmamos a alimentação torácica como parte do espectro da alimentação infantil.

Benefícios do peito(leite)alimentando
Num documento anterior da OMS intitulado “O 10 Fatos sobre amamentação,’ a OMS afirmou que a falta de amamentação exclusiva durante os primeiros seis meses de vida contribui para mais de um milhão de mortes infantis evitáveis ​​a cada ano. Dentro 2013, afirmou que se todas as crianças fossem amamentadas dentro de uma hora após o nascimento, recebeu apenas leite materno durante os primeiros seis meses de vida, e continuou amamentando até os dois anos de idade, sobre 220,000 vidas de crianças seriam salvas todos os anos.2 3

A amamentação é amplamente reconhecida como vital em países de baixa e média renda, mas as autoridades de saúde nos países de rendimento elevado parecem ignorar as baixas taxas de amamentação e os consequentes problemas de saúde significativos a curto e longo prazo para mães e crianças. Com poucas exceções, a duração da amamentação é mais curta nos países de rendimento elevado do que nos países com poucos recursos. Estima-se que a amamentação a um nível quase universal poderia prevenir 823 000 mortes anuais em crianças menores de 5 e 20 000 mortes anuais por câncer de mama.4 A promoção da amamentação nos Estados Unidos tem o potencial de salvar ou atrasar 720 pós-neonatal (28 dias-1 ano) mortes a cada ano.5

As seguradoras privadas e governamentais gastam um mínimo de $3.6 bilhões de dólares por ano para tratar condições médicas e doenças que podem ser evitadas pela amamentação. Como as crianças que não são amamentadas têm mais doenças, os empregadores incorrem em custos adicionais pelo aumento das alegações de saúde, e os pais perdem mais tempo do trabalho para cuidar de crianças doentes.6

Toda pessoa tem direito à informação sobre os benefícios da amamentação e os riscos da fórmula infantil. A amamentação é a forma natural e recomendada de alimentar todos os bebês, mesmo quando a alimentação com fórmula infantil é acessível, água limpa está disponível, e existem boas condições de higiene para preparar e alimentar fórmulas infantis. Dadas as evidências convincentes de diferenças nos resultados de saúde, a amamentação deve ser reconhecida como o biológico norma para alimentação infantil.7

Os governos e as autoridades têm a responsabilidade de fornecer informações adequadas sobre a amamentação e de disponibilizar os recursos necessários para alcançar a amamentação exclusiva nos primeiros 6 meses de vida de um bebê e amamentação parcial desde 6 para 24 meses, especialmente onde prevalecem as desigualdades. Comunidades, meios de comunicação, e outros canais de comunicação podem desempenhar um papel fundamental na promoção da amamentação. A utilização de leite doado de um banco de leite e o apoio à partilha de leite através de acordos privados como uma forma segura e vital de atingir este objectivo é outra.8

Fatores protetores do leite materno
Devido às suas propriedades antimicrobianas inerentes, o leite materno pode ser armazenado por 8 horas em temperatura ambiente (25ºC/77ºF) e por três dias na geladeira (4ºC/39ºF) sem qualquer aumento significativo nos níveis de patógenos contém.9

Ao contrário da fórmula infantil, o leite humano fresco contém milhares de moléculas bioativas distintas que protegem contra infecções e inflamações e contribuem para a maturação imunológica, desenvolvimento de órgãos, e colonização microbiana saudável.10

O leite humano fornece proteção contra muitos agentes infecciosos através da exposição repetida e do total antimicrobiano a protecção proporcionada pelo leite humano parece ser muito mais do que pode ser explicado pelo exame individual dos factores de protecção. O potencial antimicrobiano do leite humano é provavelmente subestimado e componentes ainda estão sendo identificados.11 12 13

Para bebês prematuros, a alimentação com leite de doadoras está associada a uma diminuição na Enterocolite necrosante (NEC) e isso só pode ser atribuído ao único imunológico propriedades do leite materno.14

Embora o leite humano pasteurizado seja mais benéfico do que a fórmula infantil artificial, um forte argumento pode ser feito para alimentar bebês prematuros com alimentos frescos, leite humano não pasteurizado.15 Um estudo mais antigo, mas valioso, sobre leite humano e bactérias documentou a rotina triagem do leite materno cru e do leite doado para bebês prematuros e mostrou que, embora os bebês prematuros alimentados com leite humano ordenhado cru estão frequentemente expostos a um grande número de bactérias inerentes, nenhum evento adverso diretamente relacionado ao consumo deste leite foi documentado.16 Ao comparar bebês alimentados com leite de doadora, fórmula pré-termo, ou o próprio leite de alguém, as vantagens de uma dieta exclusiva com leite próprio para seu bebê prematuro incluem menos eventos relacionados a infecções e menor tempo de hospitalização.17

Pode-se dizer que em qualquer parte do mundo, nenhuma medida pediátrica tem um potencial tão difundido e dramático para a saúde infantil como a amamentação.18

Benefícios físicos da amamentação19
O ato de amamentar promove crescimento adequado e desenvolvimento ósseo e muscular, ou seja. desenvolvimento adequado da mandíbula e facial, o que reduz infecções de ouvido e problemas de mordida. Também reforça a fisiológico respiração nasal do recém-nascido durante e após a sucção do leite materno, evitando respiração oral. Tudo isto tem um efeito preventivo no desenvolvimento de más oclusões. O ato de amamentar também está positivamente associado ao desenvolvimento de arcadas dentárias adequadas.20 21 22

Outro aspecto importante da amamentação é que a saliva do bebê, reagindo com o leite materno, gera peróxido de hidrogênio e fornece promoção de crescimento nucleotídeo precursores. Em outras palavras, o leite materno produz uma combinação de estimulatório e inibitório metabólitos que regulam o início oral e intestinal microbiota quando misturado com saliva.23

A transferência pele a pele de bactérias proporcionada pela amamentação também ajuda os bebês a adquirirem bactérias benéficas para protegê-los de doenças e fortalecem seu sistema imunológico.. Aproximadamente dez por cento das bactérias introduzidas em uma criança vêm da pele ao redor da aréola.24

A especificidade das bactérias no intestino do bebê está associada às práticas alimentares. Algumas bactérias podem ser reduzidas quando o bebê não consegue mamar no peito. No entanto, existem maneiras de otimizar a alimentação com o próprio leite e/ou usar leite de doadora no peito. Com motivação, apoiar, e orientação, combinações de métodos de alimentação são possíveis para otimizar os aspectos benéficos da alimentação com leite humano e da amamentação. Dito isto, qualquer quantidade de leite materno é benéfica – mesmo que apenas por um curto período de tempo, mesmo que não haja sucção no peito. ((Como posso dar leite ao meu bebê?)) ((Recursos para suporte)) O contato físico pele a pele e a proximidade corporal com qualquer alimentação também proporcionam relaxamento tanto para os pais/responsáveis ​​quanto para a criança devido aos efeitos da oxitocina.25

Benefícios para a saúde a longo prazo
Alguns benefícios a longo prazo que foram estudados são taxas mais baixas de obesidade (10% redução na prevalência de sobrepeso ou obesidade em crianças expostas a períodos mais longos de amamentação), tipo 1 e digite 2 diabetes, hipertensão (um pequeno efeito protetor da amamentação contra a pressão arterial sistólica), doença cardiovascular, hiperlipidemia (os resultados não apoiam um efeito de programação a longo prazo da amamentação no sangue lipídios), e alguns tipos de câncer (Para cada 12 meses alguém amamenta, o risco de câncer de mama caiu 4.3 por cento.).26 27 28

Esses estudos são normalmente confundidos por muitos fatores, incluindo socioeconomia e desigualdades, mas os benefícios da amamentação sempre precisam ser avaliados em relação aos riscos de não amamentar. Dizer que a amamentação e/ou o leite humano melhoram alguma coisa é uma espécie de distorção. Seios(leite)alimentação é normativa. É melhor reconhecer que não amamentar causa danos e que não importa como alguém precise alimentar seu bebê por vários motivos, o leite humano pode e deve fazer parte deste.

Metanálise de estudos sobre desempenho cognitivo sugere que amamentação está associada ao aumento de desempenho em testes de inteligência na infância e adolescência. A amamentação promove o desenvolvimento do cérebro, particularmente crescimento da substância branca.29 Algumas vias para o efeito benéfico da amamentação no desenvolvimento cognitivo resultam da presença de certos nutrientes essenciais de cadeia longa. ácidos graxos no leite materno, particularmente ácido araquidônico (AA) e ácido docosahexaenóico (DHA). Estes favorecem o córtex cerebral e a retina e acumulam-se durante o último trimestre a partir da placenta e durante o primeiro ano de vida. Os bebês não conseguem sintetizar nem AA nem DHA.30

Benefícios econômicos
A ausência de amamentação não afeta apenas os resultados de saúde a curto e longo prazo. Também tem um impacto financeiro na economia. Ao avaliar o custo de não amamentar, Melissa Bartick, e outros, concluem que todos os custos foram significativamente mais baixos sob condições ideais de amamentação, com exceção do câncer de ovário na pré-menopausa e da leucemia linfática aguda. Esses custos foram qualificados em 4 categorias mutuamente exclusivas: custos médicos diretos, custos médicos indiretos, custos indiretos não médicos, e custos de morte materna prematura. Nos E.U.A, o custo da falta de amamentação em 2014 era 3.0 bilhões de dólares para custos médicos totais, 1.3 bilhões para custos não médicos, e 14.2 bilhões para mortes maternas prematuras.31 32

Benefícios ambientais

Em breve

Usos medicinais do leite humano
Além de seus efeitos biológicos de longo e curto prazo, fisiológico, e benefícios econômicos, um crescente corpo de pesquisas está mostrando as incríveis propriedades curativas e de eliminação de doenças do leite humano. O leite humano contém células-tronco multipotentes, células-tronco que podem ser reprogramadas para formar muitos tipos de tecidos humanos. Isto é especialmente importante para futuras terapias regenerativas, técnicas de cultura de tecidos, e terapia genética. A presença destas células no leite humano sugere que o leite pode ser uma fonte alternativa de células estaminais para a terapia com células estaminais do próprio paciente.. Isolar células-tronco do leite humano é uma técnica mais simples e menos invasiva do que extraí-las de órgãos. Colostro é especialmente rico em células-tronco.33 34 35 36

O leite humano também está sendo pesquisado no contexto da verrugas na pele e câncer. Uma proteína do leite humano chamada alfa-lactalbumina, quando processado com ácido oleico (simplesmente coloque) forma um composto chamado ácido alfa-lactalbumina-oleico. Quando este composto foi aplicado topicamente em verrugas cutâneas de pessoas que não respondiam ao tratamento convencional, houve um 82% na redução de verrugas. Com tempo, tudo lesões foi completamente resolvido na maioria dos pacientes que receberam ácido alfa-lactalbumina-oleico (83 por cento), e esses pacientes ainda estavam livres de lesões no seguimento de dois anos. Isto aumenta a esperança de que também possa ser eficaz contra o cancro do colo do útero e outras doenças letais causadas pelo mesmo vírus..37

O efeito do ácido α-lactalbumina-oleico nas células tumorais foi descoberto por acaso quando pesquisadores estudavam as propriedades antibacterianas do leite humano. ALDEIA, que é a mesma alfa-lactalbumina derivada de proteína humana, mas com a adição de células “tornadas letais para células tumorais”’ induz semelhante a apoptose morte em células tumorais, deixando as células saudáveis ​​​​não afetadas. Pacientes com câncer de bexiga que foram tratados com a substância excretaram células cancerígenas mortas na urina após cada tratamento.38 39 40

Por último, estudos mostraram que HAMLET também tem influência direta bactericida atividade contra algumas bactérias. As descobertas sugerem que talvez o HAMLET possa ser usado onde os antibióticos falham devido à resistência aos antibióticos. A resistência aos antibióticos é uma preocupação crescente de saúde global e espera-se que, mais pesquisas nesta área contribuirão para novas opções de tratamento.41

Deve-se notar que HAMLET não ocorre no leite humano. HAMLET é uma proteína do leite humano alterada em laboratório. Beber leite humano pode ou não ter propriedades benéficas para adultos, mas também pode apresentar riscos para os imunocomprometidos, como CMV.42 Embora a amamentação de uma criança durante seis meses ou mais tenha sido associada a um menor risco de cancro infantil em comparação com crianças que foram amamentadas durante menos tempo ou que não foram amamentadas., isso provavelmente se deve às propriedades de desenvolvimento imunológico do leite humano, adequadas à idade, e aos processos metabólicos do bebê. O intestino adulto tem um pH mais alto que o dos bebês. Os adultos necessitam de uma variedade muito maior de alimentos para obter todos os nutrientes essenciais.

A importância do ato de amamentar
Finalmente, os benefícios da amamentação vão além do seu produto, o leite. Eles estão além de fornecer nutrição ao filho para uma saúde ideal, crescimento, e o desenvolvimento. O tempo gasto entre os pais que amamentam e a criança durante a amamentação também é vital para o desenvolvimento de um relacionamento vinculativo.. Ele oferece uma oportunidade de interagir e se conectar – ou mais precisamente, isso exige isso, de uma forma que não é garantida quando se dá mamadeira. Embora a duração da amamentação seja apenas um dos muitos factores associados ao abuso e negligência materna, oferece um efeito protetor que é maior do que em situações em que uma criança não é amamentada.43

Os humanos recém-nascidos nascem num estado de desamparo e continuam o seu desenvolvimento após o nascimento. Os abraços carinhosos da amamentação imitam o abraço do útero que o bebê experimentou no útero. À luz disso, o método que um pai ou cuidador usa para fornecer leite doado a um bebê também é muito importante.44

Como Dr.. Brian Palmer, DDS disse: Respirando bem, Dormindo bem, e os bebés amamentados são três ingredientes essenciais para uma boa saúde, se sentindo melhor, e reduzir os custos de saúde para todos – incluindo companhias de seguros e governos.

Próximo: Diretrizes da OMS para o exercício de opções de alimentação

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  1. Diretrizes da OMS para exercer opções de alimentação ↩︎
  2. Organização Mundial da Saúde. 2009. 10 Fatos da amamentação ↩︎
  3. Organização Mundial da Saúde. 2013. 10 Fatos sobre amamentação ↩︎
  4. Victor CG, e outros. 2016. Grupo de séries de amamentação Lancet. Amamentação no século 21: epidemiologia, mecanismos, e efeito vitalício. Lanceta ↩︎
  5. Aimin Chen e Walter J. Rogan. 2004. Amamentação e o risco de morte pós-neonatal nos Estados Unidos ↩︎
  6. Coalizão para Melhorar os Cuidados de Maternidade. 2009. Amamentar não tem preço: Nenhum substituto para o leite humano ↩︎
  7. Alison Stuebe. 2009. Os riscos de não amamentar para mães e bebês ↩︎
  8. UNICEF. 2002. Fatos para a vida ↩︎
  9. Anne Eglash, e outros. MEDICAMENTO DE AMAMENTAÇÃO Volume 12, Número 7, 2017. Protocolo Clínico ABM #8: Informações de armazenamento de leite humano para uso doméstico para bebês a termo Os princípios básicos da congelação determinam que os alimentos congelados a -18ºC (0°F) estão indefinidamente protegidos contra contaminação bacteriana, embora os processos enzimáticos inerentes aos alimentos possam persistir, com possíveis mudanças na qualidade do leite. ↩︎
  10. Olivia Balard, JD, Doutorado. 2015. Composição do Leite Humano: Nutrientes e Fatores Bioativos ↩︎
  11. Carlos E.. Isaac. 2002. Leite humano inativa patógenos individualmente, Aditivamente, e Sinergicamente ↩︎
  12. Dr.. John May, e outros. 2005. Mesas La Trobe ↩︎
  13. Esperança F. Rivera, M.D.. Ricardo B. Maneira, M.D.. 1989. Atividade antimicrobiana do leite materno contra patógenos pediátricos comuns ↩︎
  14. Bárbara Noerr, RNC, MSN, CRNP. 2003. Controvérsias atuais na compreensão da Enterocolite Necrosante ↩︎
  15. E os bebês prematuros? ↩︎
  16. Bárbara J. Lei, e outros. 1989. A ingestão de bactérias associadas ao leite por bebês prematuros alimentados com leite humano cru é controlada por triagem bacteriológica de rotina? ↩︎
  17. Ricardo J.. Chandler, e outros. 2005. Ensaio randomizado de leite humano de doadoras versus fórmula para prematuros como substitutos para mães’ próprio leite na alimentação de prematuros extremos ↩︎
  18. Esperança F. Rivera, M.D.. Ricardo B. Maneira, M.D.. 1989. Atividade antimicrobiana do leite materno contra patógenos pediátricos comuns ↩︎
  19. Quando não é possível amamentar diretamente da mama, a alimentação com sistema de amamentação imita os mecanismos naturais da amamentação e proporciona o mesmo contato pele a pele. Como dar o leite ao meu bebê? ↩︎
  20. Página, Davi C., DDS Suas mandíbulas, sua vida. 2003. Imprimir p. 47 ↩︎
  21. Andrea Abate, e outros. 2020. Relação entre amamentação e má oclusão: Uma revisão da literatura ↩︎
  22. Brian Palmer, DDS. A importância da amamentação no que se refere à saúde total ↩︎
  23. Al-Shehri, e outros. 2015. As interações leite materno-saliva aumentam a imunidade inata regulando o microbioma oral na primeira infância ↩︎
  24. Kelsey Fehr, e outros. 2020. As práticas de alimentação com leite materno estão associadas à coocorrência de bactérias no leite materno e no intestino do bebê: O estudo de coorte infantil ↩︎
  25. Jeannette T.. Crenshaw, DNP, RN, NEA-BC, IBCLC, FAAN, LCCE, ROSTOS 2014. Prática de Parto Saudável #6: Mantenha a mãe e o bebê juntos – é melhor para a mãe, Bebê, e Aleitamento Materno ↩︎
  26. Colin Binns, MBBS, Ph.D., e outros. 2016. Os benefícios da amamentação a longo prazo para a saúde pública ↩︎
  27. Bernard L.. horta, MD, Ph.D., César G. Vencedor, MD, Doutorado. QUEM 2017. Efeitos a longo prazo da amamentação ↩︎
  28. UMA. M. Stuebe, E. B. Preto. 2009. Os riscos e benefícios das práticas de alimentação infantil para mulheres e seus filhos ↩︎
  29. Elizabeth Isaacs, e outros. 2010. Impacto do leite materno no QI, tamanho do cérebro e desenvolvimento da substância branca ↩︎
  30. Marcus Richards, e outros. 2002. Efeitos a longo prazo da amamentação numa coorte nacional de nascimentos: nível de escolaridade e função cognitiva na meia-idade ↩︎
  31. Bartick, M. C., Preto, e outros. 2017. Amamentação abaixo do ideal nos Estados Unidos: Resultados e custos de saúde materna e pediátrica ↩︎
  32. Para que os EUA alcancem os seus objectivos nacionais de aumento da incidência e duração da amamentação, o USBC identifica os requisitos abaixo:
    – Autorização total contínua do programa WIC com melhores serviços de apoio à amamentação
    – Inclusão de cuidados e serviços de amamentação nos planos estratégicos de saúde do governo
    – Coordenação de programas de amamentação entre agências governamentais
    – Proteção à amamentação no local de trabalho e incentivos de apoio para empregadores
    – Cobertura de seguro para cuidados e serviços de lactação
    – Desenvolvimento de legislação que apoie o aleitamento materno exclusivo para os primeiros 6 meses de vida, com introdução gradual de alimentos sólidos após 6 meses
    – Inclusão da linguagem sobre amamentação nos atos de saúde infantil
    – Implementação das disposições do Código Internacional de Comercialização de Substitutos do Leite Materno
    – Educação e apoio às famílias
    – Educação para profissionais de saúde
    Comitê de Amamentação dos Estados Unidos. 2002. Benefícios Econômicos da Amamentação
    Infelizmente, estes requisitos ainda são relevantes após 20 anos. ↩︎
  33. Patki S., e outros. 2010. O leite materno humano é uma rica fonte de células-tronco mesenquimais multipotentes ↩︎
  34. Shailaja Mane, e outros. 2022. Estudos de células-tronco no leite humano ↩︎
  35. Seema Tripatia, e outros. 2019. Potencial do leite materno na pesquisa com células-tronco ↩︎
  36. Foteini Hassiotou e Peter E.. Hartmann. 2014. No alvorecer de uma nova descoberta: O potencial das células-tronco do leite materno ↩︎
  37. Lotta Gustafsson, Mestrado, e outros. 2004. Tratamento de papilomas cutâneos com ácido a-lactalbumina-oleico tópico ↩︎
  38. Catarina Svanborg, e outros. 2003. HAMLET mata células tumorais por um mecanismo semelhante à apoptose – celular, molecular, e aspectos terapêuticos ↩︎
  39. Ann-Kristin Mossberg, e outros. 2007. Câncer de bexiga responde à instilação intravesical de HAMLET (humana-lactalbumina tornada letal para células tumorais ↩︎
  40. HamletPharma – A História de HAMLET ↩︎
  41. Feiruz Alamiri, e outros. 2019. ALDEIA, um complexo proteico do leite humano, Tem atividade bactericida e aumenta a atividade de antibióticos contra estreptococos patogênicos ↩︎
  42. Ver Citomegalovírus (CMV) ↩︎
  43. Lane Strathearn, e outros. 2019. A amamentação protege contra abuso e negligência infantil comprovados? Um estudo de coorte de 15 anos ↩︎
  44. Por favor, veja também Como dar o leite ao meu bebê? ↩︎