Οι τράπεζες γάλακτος είναι καθιερωμένες οντότητες στη Βόρεια Αμερική και σε άλλα μέρη του κόσμου. ¹ Οι τράπεζες γάλακτος συνήθως εξυπηρετούν τα πιο ευάλωτα μωρά και εκείνα που γεννήθηκαν πρόωρα. Οικογένειες με υγιή μωρά ή μεγαλύτερα μωρά, Ωστόσο,, συνήθως δεν πληρούν τις προϋποθέσεις για λήψη γάλακτος από την τράπεζα γάλακτος, εκτός εάν μπορούν να το πληρώσουν ή να έχουν συνταγή. Το κόστος συνήθως εκτιμάται ότι είναι μεταξύ $3-5 ανά ουγγιά. Οι δότες με μεγαλύτερα μωρά συχνά δεν πληρούν τις προϋποθέσεις για δωρεά επειδή η σύνθεση του παλαιότερου γάλακτος είναι διαφορετική από εκείνη του προγενέστερου γάλακτος, αν και ορισμένες τράπεζες έχουν αλλάξει το ανώτατο όριο ηλικίας τα τελευταία χρόνια.

Το Eats on Feets σέβεται το δικαίωμα του θηλάζοντος γονέα να καθορίζει την καταλληλότερη χρήση του μητρικού γάλακτος. Τιμούμε, επίσης, το δικαίωμα κάθε παιδιού να ανθρώπινο γάλα.²

Το όφελος από τη χρήση του γάλακτος δότη από τις τράπεζες γάλακτος, όταν και εάν μπορεί να ληφθεί, είναι ότι το γάλα έχει αυστηρά ελέγχονται για βακτήρια και μολυσματική ασθένεια, προ- και μετά-παστερίωση.

Υπάρχουν, Ωστόσο,, πάντα κίνδυνοι που συνδέονται με τη σίτιση ενός μωρού τίποτα άλλο από υγιή μητρικό γάλα δική του / των γονιών της, μέσω άμεσης νοσηλείας, ειδικά για όσους βρίσκονται στο νοσοκομείο. Κατά την εξέταση του γάλακτος δότη, Οι γονείς εξισορρόπηση τα οφέλη της ανώτερης διατροφής και ανοσία έναντι του κινδύνου της μετάδοσης της νόσου. Ακόμη και μετά το γάλα δότη προβληθεί, ορισμένοι υποστηρίζουν ότι παθογόνα μπορεί ακόμα να παραμείνει στο γάλα,³ και μετά από γάλα δότη έχει παστεριωθεί, παθογόνα μπορεί να (εκ νέου)μολύνουν γάλα.⁴ Παρακαλώ δείτε Υπάρχουν κίνδυνοι από τη χρήση του γάλακτος δότη? για περισσότερες πληροφορίες.

Αυτο-αποκλεισμός
Ένας πιθανός κίνδυνος του γάλακτος από τις τράπεζες το γάλα είναι ότι δεν υπάρχει κανένας έλεγχος της έκθεσης στο μη-μολυσματικές προσμείξεις. Οι τράπεζες γάλακτος βασίζονται στον αυτο-αποκλεισμό των δωρητών για να διατηρήσουν το γάλα απαλλαγμένο από καπνό, αλκοόλ, φάρμακα, κλπ.. Δεν υπάρχει δότη / λήπτη σχέση κατά την άσκηση του γάλακτος από γάλα τράπεζες. Η γνωριμία ενός δωρητή προσωπικά είναι μια σημαντική πτυχή της ενημερωμένης διανομής γάλακτος.

Πρώτες σε σχέση με το παστεριωμένο γάλα
Οι περισσότερες από τις τράπεζες γάλα γάλα δίνεται στα νοσοκομεία για πρόωρα και άρρωστα βρέφη.^{5 6} Η έλλειψη αντι-αποτελεσματική ιδιότητες σε παστεριωμένο γάλα μπορεί να βάλει ένα μωρό σε κίνδυνο, ειδικά όταν ένα μωρό είναι άρρωστο ή πρόωρο.⁷ Σε μια προηγούμενη αλλά πολύτιμη μελέτη για την επίδραση της ρουτίνας προσυμπτωματικού ελέγχου του ακατέργαστου ανθρώπινο γάλα και γάλα δότη για τα πρόωρα μωρά, οι συγγραφείς συζητούν ότι, ενώ τα στοιχεία τεκμηριώνουν σαφώς ότι πρόωρα βρέφη τρέφονται ακατέργαστου εκφρασμένο ανθρώπινο γάλα εκτίθενται συχνά σε μεγάλους αριθμούς βακτηρίων, ανεπιθύμητες ενέργειες που δεν σχετίζονται άμεσα με την κατανάλωση γάλακτος αυτή τεκμηριώνεται.⁸

Παρακαλώ δείτε Τι γίνεται με τα πρόωρα μωρά? για περισσότερες πληροφορίες σχετικά με την επίδραση της θερμικής επεξεργασίας στο μητρικό γάλα.

Παρακαλώ δείτε Γιατί το μητρικό γάλα? Για περισσότερες πληροφορίες σχετικά με τα οφέλη της (πρώτων) Το μητρικό γάλα για όλα τα μωρά.

Κίνδυνος από το χειρισμό
Μερικοί από τους κινδύνους του γάλακτος δότη συνδέονται με τις μεθόδους που χρησιμοποιούνται κατά την τροφοδοσία του εκφραζόμενου μητρικό γάλα σε ένα μωρό.⁹ Υπήρξαν τεκμηριωμένες περιπτώσεις σε νοσοκομεία όπου νεογέννητα αναπτυχθεί βακτηριακές λοιμώξεις δέχτηκε γάλα που λαμβάνεται από τράπεζες γάλακτος και παραδίδονται μέσω σωλήνων σίτισης ή τεχνητές θηλές. Για παράδειγμα,, ένα ξέσπασμα του F. Το meningosepticum δεν προερχόταν από το ίδιο το γάλα, αλλά βρισκόταν στα πώματα των μπουκαλιών γάλακτος και «καθαρίστηκε».’ θηλές, καθώς και το περιβάλλον του θαλάμου. Ο Δρ. Ο John May εντοπίζει τέσσερις σχετικούς θανάτους ως αποτέλεσμα μολυσμένα μητρικού γάλακτος στα νοσοκομεία.¹⁰

Ορισμένες από αυτές τις λοιμώξεις φαίνεται να έχουν συσχετιστεί με ένα μόνο δότη, το οποίο δείχνει ότι υπήρχε κάποια διασταυρούμενη μόλυνση με τη συγκεκριμένη παρτίδα γάλακτος δότη. Οι λοιμώξεις που συνδέονται με το μολυσμένο μητρικό γάλα προκλήθηκαν γενικά από φυσιολογικά βακτήρια που ζουν στο ανθρώπινο δέρμα και εξ ορισμού δεν είναι απομονωμένα σε μωρά στα νοσοκομεία. Άρρωστος και πρόωρα βρέφη διατρέχουν μεγαλύτερο κίνδυνο για αυτές τις λοιμώξεις. Παρακαλώ δείτε Χειρισμός του μητρικού γάλακτος Για περισσότερες πληροφορίες σχετικά με τις ορθές τεχνικές χειρισμού.

❆ ✼ ❆

Να γνωρίζετε επίσης ότι η Ένωση Τραπεζών Ανθρώπινου Γάλακτος της Βόρειας Αμερικής απαιτεί δωρητές να δωρίσει τουλάχιστον 100 γραμμάρια γάλα; ορισμένες τράπεζες έχουν υψηλότερο ελάχιστο για μια πρώτη δωρεά.¹¹ Άλλες χώρες μπορεί να έχουν διαφορετικές απαιτήσεις.

Να κάνω συνειδητές επιλογές, θα ενθάρρυνε τους δωρητές (καθώς και αποδέκτες) να ερευνήσει τις επιλογές τους και να διερευνήσει τις διαδικασίες τράπεζας γάλακτος σχετικά με τη θερμική επεξεργασία,¹² αποθήκευση,¹³ διανομή (Όχι όλοι που χρειάζονται μητρικού γάλακτος θα έχει αναγκαστικά προτεραιότητα και θα μπορεί να αποκτήσει μητρικού γάλακτος από μια τράπεζα γάλακτος.^{14 15}), και τη χρήση,¹⁶ καθώς και να σταθμίσει τα υπέρ και τα κατά της δωρεάς γάλακτος σε τράπεζα γάλακτος ή σε άτομο.

_______________

1. International Milk Genomics Consortium – Τράπεζες γάλακτος σε όλο τον κόσμο ↩︎
2. Παγκόσμιος Οργανισμός Υγείας. Unicef. 2003. Παγκόσμια Στρατηγική για τη Βρεφική και του Μικρού Παιδιού, σφαίρα 10, p. 14, ο ΠΟΥ δηλώνει: «Ο μητρικός θηλασμός είναι ένας απαράμιλλος τρόπος παροχής ιδανικής τροφής για την υγιή ανάπτυξη και ανάπτυξη των βρεφών; είναι επίσης αναπόσπαστο μέρος της αναπαραγωγικής διαδικασίας με σημαντικές συνέπειες για την υγεία των μητέρων. Ως παγκόσμια σύσταση δημόσιας υγείας, βρέφη πρέπει να θηλάζουν αποκλειστικά για τους πρώτους έξι μήνες της ζωής τους για να επιτευχθεί η βέλτιστη ανάπτυξη, ανάπτυξη, και την υγεία. Στη συνέχεια, να ανταποκριθεί στις εξελισσόμενες ανάγκες διατροφής τους, τα βρέφη θα πρέπει να λαμβάνουν επαρκείς διατροφικές και ασφαλείς συμπληρωματικές τροφές ενώ ο θηλασμός συνεχίζεται για ηλικία έως και δύο ετών.” ↩︎
3. Ρόναλντ Σ. Κοέν, et al. 2009. Αναδρομική ανασκόπηση ορολογικών δοκιμών σε πιθανούς δότες ανθρώπινου γάλακτος. Οι δοκιμασίες προσυμπτωματικού ελέγχου έχουν σχεδιαστεί για να έχουν μια σχετικά υψηλή συχνότητα των ψευδώς θετικών, προκειμένου να αποφευχθούν τυχόν ψευδώς αρνητικά αποτελέσματα. Ενώ false positives συμβεί σε πολλούς ανθρώπους, τείνουν να είναι υψηλότερα σε αυτούς που είναι έγκυες ή είχαν πρόσφατα έγκυος. Από την πλευρά μιας τράπεζας γάλακτος που θα δοκιμάζει τους δωρητές σε τακτική βάση, είναι λογικό να αποκλείσει κανείς με ιστορικό ψευδώς θετικά δεδομένου ότι το κόστος της επιδίωξης επιβεβαιώσεις σε κάθε ευκαιρία τη δοκιμή δεν είναι μόνο απαγορευτικό για μια μη κερδοσκοπική org, Επίσης, μπορεί να οδηγήσει σε θέματα διοικητικής υποστήριξης με το γάλα που έλαβε από το δότη. Αυτή η μελέτη δεν ακολουθεί μέχρι την πραγματική ορολογική κατάσταση αυτών που ελέγχονται, αλλά, ακόμα και σύμφωνα με τις πιο αισιόδοξες τιμές, είναι πολύ πιθανό ότι πολλοί δεν είχε πράγματι όλες τις τρέχουσες λοιμώξεις. ↩︎
4. Ο Δρ. Τζον Μέι, et al. 2005. La Trobe Πίνακες ↩︎
5. Ανθρώπινο γάλα Ένωσης Τραπεζών της Βόρειας Αμερικής. Αρχειοθετημένα. HMBANA|Ποιους υπηρετούμε «Στις ΗΠΑ, εάν μια τράπεζα δυσκολεύεται να ανταποκριθεί στις απαιτήσεις ενός από τα νοσοκομεία πελατών της, μπορεί να την παραπέμψει σε άλλη μη κερδοσκοπική τράπεζα γάλακτος, αλλά αυτό δεν συμβαίνει πολύ συχνά. ↩︎
6. Ανθρώπινο γάλα Ένωσης Τραπεζών της Βόρειας Αμερικής. Αρχειοθετημένα. HMBANA|Γιατί να χρησιμοποιήσετε το γάλα δότη? “Η τράπεζες λειτουργούν επίσης πολλά βρέφη στο σπίτι που χρειάζονται γάλα λόγω των ιατρικών παθήσεων, όπως η δυσανεξία στη υποκατάστατα μητρικού γάλακτος ή τη σίτιση θέματα που σχετίζονται με προωρότητα. Όταν είναι δυνατόν η τράπεζες εξυπηρετούν υγιή μωρά που έχουν εγκριθεί ή δεν είναι σε θέση να πάρουν το γάλα από τη μητέρα τους. " ↩︎
7. Μπρέντα Λ. φυτό, MD. 2020. Νεογνική Νοσοκομειακή Λοίμωξη. ↩︎
8. Μπάρμπαρα Τζ. Νόμος, et al. 1988. Η κατάποση βακτηρίων που σχετίζονται με το γάλα από πρόωρα βρέφη που τρέφονται με ωμό ανθρώπινο γάλα ελέγχεται από τακτικό βακτηριολογικό έλεγχο? ↩︎
9. Το ίδιο πιθανές λοιμώξεις μπορεί να προκύψει όταν είναι υποκατάστατα του μητρικού γάλακτος που χρησιμοποιείται για την ίδια ρύθμιση. ↩︎
10. Ο Δρ. Τζον Μέι, et al. 2005. La Trobe Πίνακες ↩︎
11. Ανθρώπινο γάλα Ένωσης Τραπεζών της Βόρειας Αμερικής. Αρχειοθετημένα. HMBANA|Δώρισε γάλα ↩︎
12. Οι τράπεζες γάλακτος χρησιμοποιούν συνήθως τη μέθοδο Holder ως θερμική επεξεργασία. Διαφορετικές τεχνικές θερμικής επεξεργασίας και αποθήκευσης έχουν διαφορετικά αποτελέσματα στο μητρικό γάλα ανά Dr. Τζον Μέι, et al. 2005. La Trobe Πίνακες ↩︎
13. Υποειδίκευση για τη διατροφή βρεφών και μικρών παιδιών της Ινδικής Ακαδημίας Παιδιατρικής. 2013. Οδηγίες για Τραπεζική Ανθρώπινου Γάλακτος: "Οι αμερικανικές οδηγίες τράπεζα μητρικού γάλακτος δώσει σαφείς συστάσεις σχετικά με αυτά τα πρακτικά θέματα. Φρέσκο-ακατέργαστο γάλα πρέπει να διατηρείται συνεχώς σε 4 βαθμούς Κελσίου για όχι περισσότερο από 72 ώρες μετά την έκφραση, ενώ τα φρέσκα-κατεψυγμένα γάλα μπορεί να διατηρηθεί σε 20 βαθμούς Κελσίου για 12 μήνες. Το παστεριωμένο γάλα μπορεί να αποθηκευτεί κάτω από τις ίδιες συνθήκες, όπως φρέσκο ​​γάλα.
    Η μέθοδος μεταφοράς διαφέρει από το γάλα ναυτιλία σε εμπορικές αεροπορικές εταιρείες που δίνουν χώρο του φορτίου τους, σε φορτηγά ψυγεία (όπως για τα προϊόντα αίματος) ή τοπικών εθελοντών οδήγηση δικά τους οχήματα.
    Στη Γαλλία, Ωστόσο,, ένα κέντρο πάγωμα στεγνώνει το γάλα (ένα προηγουμένως καταψυχθεί υγρό ξηραίνεται υπό κενό) αύξηση της διάρκειας αποθήκευσης σε θερμοκρασία δωματίου σε δεκαοκτώ μήνες. Αυτή η τεχνική δεν χρησιμοποιείται σε άλλες κομητείες για έναν αριθμό λόγων: απώλεια του ασβεστίου και του φωσφόρου, κόστος και ενδεχομένως ανακριβείς μέθοδοι ανασύσταση ». και «Εκτός αν το γάλα που αποθηκεύονται είναι για το δικό βρέφος της μητέρας, αποθηκευμένων γάλα εν συνεχεία συγκεντρώνονται. […] Θεωρείται ότι είναι ευεργετική, διότι έξω από το μέσο όρο ανοσολογικές και περιεκτικότητα σε θρεπτικά συστατικά του γάλακτος. Οι αριθμοί διατηρείται σε χαμηλά επίπεδα, έτσι ώστε οποιαδήποτε μόλυνση μπορεί θεωρητικά να επισημανθεί πίσω στην πηγή του. Στη Γερμανία, Ωστόσο,, συγκέντρωση δεν χρησιμοποιείται λόγω της ανησυχίας σχετικά με τη μόλυνση.» ↩︎
14. Αμερικανική Ακαδημία Παιδιατρικής. 2022. Θηλασμός και χρήση ανθρώπινου γάλακτος ↩︎
15. Utah Breastfeeding Coalition. 2006. Γάλα τραπεζικές: μια ιδέα που έχει ενηλικιωθεί ↩︎
16. Οι δότες πρέπει να γνωρίζουν ότι ορισμένες τράπεζες γάλα εξυπηρετούν κερδοσκοπικές εταιρείες. ↩︎