Млечните банки са добре установени субекти в Северна Америка и други части на света. ¹ Банките за мляко обикновено обслужват най-уязвимите бебета и преждевременно родените. Семейства със здрави бебета или по-големи бебета, въпреки това, обикновено не отговарят на условията за получаване на мляко от млечната банка, освен ако не могат да го платят или имат рецепта. Цената обикновено се оценява на между $3-5 на унция. Донорите с по-големи бебета често не отговарят на условията за даряване, тъй като съставът на по-старото мляко е различен от този на по-ранното мляко, въпреки че някои банки промениха горната си възрастова граница през последните няколко години.

Eats on Feets зачита правото на кърмещия родител да определи най-подходящата употреба за тях кърма. Ние също почете правото на всяко дете да кърмата.²

Ползата от използването на донор мляко от млечни банки, когато и ако това може да се получи, е, че млякото е било строго проверени за бактерии и заразна болест, пред- и пост-пастьоризация.

Има, въпреки това, винаги рисковете, свързани с храненето на бебето нещо друго освен здрави кърма неговата / нейната собствена родител чрез директен сестрински, особено за тези в болницата. При разглеждане на донор мляко, Родителите са балансиране на предимствата на рационално хранене и имунитет срещу риска от предаване на болестта. Дори след като донор мляко се изследва, някои твърдят, че патогени все още може да остане в млякото,³ и след донор мляко се пастьоризира, патогените могат (повторна)замърсявам мляко.⁴ Моля виж Има ли рискове за използване на донор мляко? за повече информация.

Самостоятелно изключване
Един възможен риск от мляко от млечни банки е, че няма контрол на експозицията на неинфекциозни замърсители. Банките за мляко разчитат на самоизключването на донорите, за да запазят млякото чисто от тютюн, алкохол, лекарства, и т.н.. Не съществува връзка донор / реципиент при провеждането мляко от млечни банки. Опознаването лично с донора е важен аспект на информираното доене.

Raw срещу пастьоризирано мляко
Най мляко от млечни банки се дава на болниците за недоносени бебета и болни.^{5 6} Липсата на анти-ефективно имоти в пастьоризираното мляко може да се сложи бебето в риск, особено когато бебето е болно или преждевременно.⁷ In a previous but valuable study on the effect of routine скрининг на сурово мляко и човешки донор мляко за недоносени бебета, авторите обсъждат, че докато данните документират ясно, че преждевременно родени бебета, хранени сурово изрази кърмата често са изложени на голям брой бактерии, нежелани лекарствени реакции, свързани пряко с отнема това мляко са документирани.⁸

Моля виж Какво ще кажете за недоносени бебета? за повече информация относно ефекта на топлинна обработка на кърма.

Моля виж Защо кърма? за повече информация за ползите от (суров) кърма за всички бебета.

Опасност от работа
Някои от рисковете от донор мляко са свързани с методите, които се използват при храненето на изцедена кърма за бебето.⁹ Има документирани случаи в болници, където новородени разработени бактериални инфекции след получаване на мляко, получени от мляко банки и доставени чрез захранващи тръби или изкуствени зърната. Например, едно огнище на F. meningosepticum was not from the milk itself but was located on milk bottle stoppers and ‘cleaned’ биберони, както и средата в отделението. Д-р. John May identifies four related deaths as a result of заразен кърма в болниците.¹⁰

Някои от тези инфекции изглежда са свързани с един донор, което показва, че е имало кръстосано замърсяване, което се е случило с тази конкретна партида мляко донор. Инфекциите, свързани със замърсената кърма, обикновено са причинени от нормални бактерии, които живеят върху човешката кожа и по дефиниция не са изолирани за бебета в болници. Болни и недоносени бебета са по-голям риск за тези инфекции. Моля виж Манипулиране на кърма за повече информация относно подходящи техники за обработка.

❆✼❆

Моля, знайте също, че Асоциацията на банките за човешко мляко в Северна Америка изисква донори поне да дарят 100 унции мляко; някои банки имат по-висок минимум за първо дарение.¹¹ Други страни могат да имат различни изисквания.

Да направиш информиран избор, насърчаваме донори (както и получатели) да проучат техните възможности и да проучат процедурите на млечната банка по отношение на термичната обработка,¹² съхранение,¹³ разпределение (Не всеки, който има нужда кърма задължително ще има приоритет и ще може да получи кърма от банка за мляко.^{14 15}), и използването,¹⁶ както и да претегляте плюсовете и минусите на даряването на мляко на млечна банка или на физическо лице.

_______________

1. Международен консорциум по геномика на млякото – Банки за мляко по целия свят ↩︎
2. Световна здравна организация. Уницеф. 2003. Глобална стратегия за бебето и малкото дете Хранене, куршум 10, р. 14, в държавите, които: „Кърменето е несравним начин за осигуряване на идеална храна за здравословния растеж и развитие на бебетата; също така е неразделна част от процеса на възпроизводство с важни последствия за здравето на майките. Като глобална препоръка на общественото здраве, деца трябва да бъдат изключително кърмени през първите шест месеца от живота, за да се постигне оптимален растеж, развитие, и здравето. след това, да отговарят на техните развиващи хранителните нужди, кърмачетата трябва да получават хранително адекватни и безопасни допълващи храни, докато кърменето продължава до двегодишна възраст или след това.” ↩︎
3. Роналд С. Коен, сътр. 2009. Ретроспективен преглед на серологичните изследвания на потенциални донори на кърма. скринингови тестове са предназначени да имат относително висока честота на неверни положителни резултати, за да се предотвратят всякакви грешни отрицателни. Докато са неверни положителни резултати се случват на много хора, те са склонни да бъдат по-високи от тези, които са бременни или наскоро са били бременни. От гледна точка на млечна банка, която ще тества редовно донорите, че има смисъл да се изключи всеки, който има история на неверни положителни резултати, тъй като цената на преследване на потвърждения при всяка възможност тестване не е само непосилни за орг с нестопанска цел, тя също така може да доведе до логистични проблеми с млякото, получено от донора. Това проучване не следи за действителното серологичен статус на тези проверени, но, дори на най-оптимистичните стойности, Много вероятно е, че много в действителност не са някакви текущи инфекции. ↩︎
4. Д-р. Джон Мей, сътр. 2005. Ла Троуб Маси ↩︎
5. Човешкото мляко банкова асоциация на Северна Америка. Архивирано. HMBANA|На кого служим „В САЩ, ако една банка има затруднения да отговори на изискванията на една от болниците си клиенти, те могат да ги насочат към друга банка за мляко с нестопанска цел, но това не се случва много често. ↩︎
6. Човешкото мляко банкова асоциация на Северна Америка. Архивирано. HMBANA|Защо да използвате донор мляко? “The банките също служат много бебета в дома, които се нуждаят мляко поради заболявания като непоносимост към заместители на майчина или проблеми, свързани с храненето при недоносени деца. Когато е възможно, банки служат здрави бебета, които са били приети или не са в състояние да получат своето майчино мляко. " ↩︎
7. Бренда Л.. растение, MD. 2020. Неонатална болнична инфекция. ↩︎
8. Барбара Дж. Закон, сътр. 1988. Поглъщането на свързани с млякото бактерии от недоносени бебета, хранени със сурово човешко мляко, контролира ли се чрез рутинен бактериологичен скрининг? ↩︎
9. Същите потенциални инфекции могат да се появят, когато заместители на майчината се използват в една и съща настройка. ↩︎
10. Д-р. Джон Мей, сътр. 2005. Ла Троуб Маси ↩︎
11. Човешкото мляко банкова асоциация на Северна Америка. Архивирано. HMBANA|Дарете мляко ↩︎
12. Банките за мляко най-често използват метода на Холдер като термична обработка. Различните техники за термична обработка и съхранение имат различни ефекти върху кърмата според Dr. Джон Мей, сътр. 2005. Ла Троуб Маси ↩︎
13. Подспециализирана глава за хранене на бебета и малки деца на Индийската академия по педиатрия. 2013. Насоки за банкиране на човешко мляко: & Ldquo; насоките Американските млечни банкови дават ясни препоръки по отношение на тези практически въпроси. Fresh-сурово мляко трябва да се съхранява при непрекъснато 4 градуса по Целзий за не повече от 72 часа след експресия, като има предвид, прясно замразена мляко може да се проведе в 20 градуса по Целзий в продължение на 12 месеца. Пастьоризирано мляко може да се съхранява при същите условия, както и прясно мляко.
    Методът за транспорт варира от доставка на мляко в търговските авиолинии, които даряват своето товарно пространство, до хладилни фургони (като за кръвни продукти) или местни доброволци шофиране собствените си превозни средства.
    Във Франция, въпреки това, един център замразяване изсъхва млякото (предварително замразени течност се суши под вакуум) увеличаване на продължителността на съхранение при стайна температура до осемнадесет месеца. Тази техника не се използва в други държави по редица причини: загуба на калций и фосфор, разходите и евентуално неточни методи за приготвяне на разтвора. " и & Ldquo; освен ако млякото се съхранява е за майка & rsquo; собственото дете, след това се наклони мляко не е изтеглена. […] Смята се, че са полезни, защото тя се компенсира в имунологичния и хранително съдържание на млякото. Числата са се поддържат ниски, така че всякакво замърсяване на теория може да бъде проследена до нейния източник. В Германия, въпреки това, обединяване не се използва, защото на загриженост по отношение на замърсяване. " ↩︎
14. Американска академия по педиатрия. 2022. Кърмене и употреба на човешко мляко ↩︎
15. Коалиция за кърмене в Юта. 2006. Мляко банкиране: идея, която е навършила възраст ↩︎
16. Донорите трябва да знаят, че някои млечни банки обслужват фирми за цел. ↩︎