Изменения во вкусе и запахе грудное молоко можно отнести к Липаза, oxidation, диета, и / или вода и моющие средства.¹

Грудное молоко естественным образом предназначены для потребления внутри закрытых био-система от родителей и детей. Exposing breastmilk to the different elements outside of this closed bio-system (temperature, air) при сцеживании и хранении молока влияет на активность липазы, фермент, который помогает в переваривании жиров. Активность липазы стабильна при уровне pH 3.5 при 37°C/98,6ºF в течение одного часа, which is just long enough for effective fat digestion at the level of the infant’s small intestine.² Воздействие также может вызвать химическое окисление молока..

Липаза
Некоторые родители считают, что их грудным молоком развивается мыльный запах и металлический привкус во рту после того, как он был заморожен и оттаивали. Это изменение запаха было связано с изменениями в молочных жирах, связанными с хранением в саморазмораживающихся холодильниках-морозильниках.; вреда для ребенка не обнаружено.³ Это говорит о том, что стоп-оттаивания таких морозильников может изменить структуру жира грудного молока.

Сколько времени требуется липазе, чтобы изменить запах и вкус грудного молока, зависит от уровня липазы и варьируется от человека к человеку.. В зависимости от уровня липазы, некоторые смотрители замечают этот прогорклый запах после того, как молоко остынет в холодильнике; другие замечают это только после того, как молоко на некоторое время замерзнет.^{4 5} Некоторые родители могут, следовательно, иметь возможность хранить молоко в охлажденном или замороженном виде в течение короткого времени до появления мыльного вкуса и металлического запаха. Другие считают, что их молоко начинает вскоре запах мыльной после того, как оно было выражено. Большинство детей будет пить это молоко без проблем, и молоко, как правило, считается безопасным потреблять.⁶

Chemical oxidation
Another reason for this change in taste to occur is possibly related to diet and/or metal ions in the water used to clean the supplies. Нэнси Морбахер пишет, что кислое или прогорклое молоко, вероятно, не связано с уровнем липазы в молоке.. According to some milk storage experts, наиболее вероятной причиной является химическое окисление, а не вызванное липазой переваривание молочного жира или бактериальное загрязнение.⁷

Возможными способствующими факторами являются потребление полиненасыщенных жиров или свободных ионов меди или железа в их воде.. В этом случае нагревание молока может ускорить окисление., making the problem worse. Когда кормящий родитель сцеживает и хранит молоко для своего ребенка, всем, чье сцеженное молоко пахнет прогорклым или кислым, рекомендуется временно избегать обычной питьевой воды и любых добавок с рыбьим жиром или льняным семенем., а также любые продукты питания, как анчоусы, которые содержат прогорклый жиров. При обращении с молоком, Рекомендуется также избегать попадания на него местной воды.. Это также может помочь увеличить потребление антиоксидантов за счет приема бета-каротина и витамина Е..

Некоторые родители действительно обнаружили, что с использованием дистиллированной воды (and phosphate-free soap) to clean supplies addressed this issue and that the expressed milk could be cold stored or frozen without problems. Однако, другие считают, что они были только способны хранить молоко в течение более длительного периода времени, чем раньше, пока изменения вкуса или запаха не произошло.

Все еще, другие родители не заметили изменений при изменении своего питания и / или воздействия воды. Если вы сомневаетесь, содержит ли молоко липазу или нет, убедитесь, что для очистки расходных материалов используется дистиллированная вода и мыло без фосфатов., and taste the breastmilk several hours after expressing it to see if the milk has acquired this off-smell and -taste.

Heat-treating
When a baby does not like the taste of expressed breastmilk, and cleaning methods and/or diet have been ruled out as the potential cause of the change in smell and taste, Липаза может быть деактивирована путем термической обработки молока..

Тепловая обработка молока с высоким содержанием липазы проводится как можно скорее после сцеживания молока., or before the milk changes in taste and/or smell. As mentioned above, в зависимости от уровня липазы, некоторые родители могут держать молоко в холодильнике в течение периода времени до термообработки, sometimes over 24 часов. In most cases, однако донор будет нести ответственность за термическую обработку своего молока перед замораживанием и / или сдачей.. Тепловая обработка грудного молока для дезактивации липазы должна проводиться перед его хранением, потому что, как только молоко приобретает прогорклый запах и вкус, обработка молока не поможет.⁸

Большинство ссылок ссылаются на «ошпаривание» как на метод, используемый для дезактивации липазы.. Обжигание молока означает доведение молока до точки кипения., что составляет 82°C/180°F, а затем немедленно удаляя его от источника тепла. Высокая теплота этого процесса в сочетании с прямым источником тепла потенциально не повреждает важные компоненты of breastmilk, like лактоферрин и иммуноглобулин. Online references say however that this is not likely to be an issue unless all of the milk that a baby is receiving has been heat-treated.

Известно, что нагревание деактивирует липазу в грудном молоке, и, таким образом, быстрый нагрев является еще одним методом, который можно использовать.. Мгновенная пастеризация молока при температуре 72°C/161,5°F в течение 15 секунд деактивирует липазу на 97% (что предположительно достаточно, чтобы остановить активность липазы).⁹ The lower temperature used with these methods, as well as the indirect heat source, не вредит молока столько, сколько обжигающий делает. Пожалуйста, см Объяснение мгновенного нагрева для получения информации о том, как это сделать.

Некоторые родители использовали подогреватели для бутылочек и кухонный термометр для термической обработки молока, чтобы деактивировать липазу.. Per Lawrence & Lawrence, липаза, стимулируемая солями желчных кислот, также может быть разрушена путем нагревания молока до 62,5ºC/144,5ºF в течение одной минуты., или при 72ºC/163ºF до 15 секунд.¹⁰

Получатели должны быть проинформированы о том, что молоко подвергалось термической обработке для дезактивации липазы.. В обстоятельствах, когда необходимо заключить долгосрочное соглашение о совместном использовании молока, желательно найти донора, готового кормить грудью или чье молоко не требует термической обработки.¹¹

The above information assumes that the baby who will receive the breastmilk is healthy and full-term, and that, принимая во внимание антибактериальное средство качества и превосходное питание сырого молока, heat-treated milk is not the sole source of nutrients for the baby. Пожалуйста, см Как насчет недоношенных детей? для получения дополнительной информации о термической обработке и ее влиянии на некоторые важные противоинфекционные свойства грудного молока..

Please consult with a lactation specialist with further questions.¹²

_______________

1. Помните, что повышенный уровень липазы в крови может быть индикатором воспаления желчного пузыря или поджелудочной железы., high amounts of triglycerides, and other health problems. Elevated lipase levels can be asymptomatic for some time before health problems are obvious. Пожалуйста, проконсультируйтесь с врачом, если вы считаете, что избыток липазы в вашем молоке может иметь медицинскую причину.. (Free Medical Dictionary ↩︎
2. Garza C, Schanler RJ, Butte NF, Motil KJ. Special properties of human milk. Clin Perinatol. 1987;14(1):11-32.3. ↩︎
3. Lawrence R. A., and Lawrence R. Грудное вскармливание: A Guide for the Medical Profession, 6th ed. Philadelphia, Pennsylvania: Mosby, 2005: p.696. Печать. ↩︎
4. The terms soapy smell and metallic taste on one side, and rancid or sour smell on the other, как представляется, используются как взаимозаменяемые при чтении об опыте родителей, а также рекомендации экспертов. ↩︎
5. Nancy Mohrbacher, IBCLC, and Julie Stock, BA, IBCLC. La Leche League’s The Breastfeeding Answer Book, 3rd edition (1997): р 229. Печать. ↩︎
6. Per Gaskin, Ina May. “Soapy-, Metallic- or Rancid-tasting Milk that You Have Thawed.” Ina May’s Guide to Breastfeeding. New York: Bantam, 2009. p.165. Печать. ↩︎
7. Mohrbacher, Nancy, IBCLC. Breastfeeding Answers Made Simple: A Guide for Helping Mothers. 2010. PG. 461. ↩︎
8. Nancy Mohrbacher, IBCLC, and Julie Stock, BA, IBCLC. La Leche League’s The Breastfeeding Answer Book, 3rd edition (1997): р 229. Печать. ↩︎
9. Доктор. Джон Мэй, et al. 2005. La Trobe Столы ↩︎
10. Lawrence R. A., and Lawrence R. Грудное вскармливание: A Guide for the Medical Profession. 6th ed. Philadelphia, Pennsylvania: Mosby, 2005: р. 205, 771. ↩︎
11. Eats on Feets считает, что сырые и свежие (не заморожен) milk is better than heat-treated milk when possible. ↩︎
12. Могут быть огромные различия в обучении и опыте. Не каждый консультант по грудному вскармливанию является IBCLC.. IBCLC являются сертифицированными международными советами консультантами по грудному вскармливанию, которые работают в клиниках по грудному вскармливанию при больницах и/или занимаются частной практикой.. Это медицинские работники, специализирующиеся на клиническая управление грудным вскармливанием. IBCLC сертифицированы и регулируются Международным советом экспертов по грудному вскармливанию.. Найти/проверить IBCLC. ↩︎