Veranderingen in de smaak en geur van moedermelk kan worden toegeschreven aan Lipase, oxydatie, eetpatroon, en / of water en schoonmaakmiddelen.¹

Moedermelk is natuurlijk bedoeld binnen de gesloten om te worden geconsumeerd biosysteem van de ouder-kind. Blootstelling van moedermelk naar de verschillende elementen buiten deze gesloten bio-systeem (temperatuur, lucht) door het uitdrukken en bewaren van de melk beïnvloedt de activiteit van lipase, een enzym dat helpt bij de vertering van vetten. Lipase-activiteit is stabiel bij een pH-waarde van 3.5 bij 37°C/98,6ºF gedurende één uur, die net lang genoeg voor effectieve vetvertering op het niveau van kleine darm van de zuigeling.² Blootstelling kan ook chemische oxidatie van de melk veroorzaken.

Lipase
Sommige ouders vinden dat hun moedermelk ontwikkelt een zeepachtige geur en een metaalachtige smaak nadat het is ingevroren en ontdooid. Deze verandering in geur is toegeschreven aan veranderingen in de melkvetten die verband houden met opslag in zelfontdooiende koelkasten-diepvriezers; het is niet schadelijk bevonden voor de baby.³ Dit suggereert dat de vries-dooi cycli van dergelijke vrieskasten de vetstructuur van de moedermelk kan veranderen.

Hoe lang het duurt voordat lipase de geur en smaak van moedermelk verandert, hangt af van het lipaseniveau en verschilt van persoon tot persoon. Afhankelijk van het niveau van lipase, sommige verzorgers merken deze ranzige geur op nadat de melk in de koelkast is afgekoeld; anderen merken het pas nadat de melk een tijdje bevroren is geweest.^{4 5} Sommige ouders misschien, daarom, hun melk gedurende een korte tijd gekoeld of ingevroren kunnen bewaren voordat de zeepachtige smaak en metaalachtige geur zich ontwikkelen. Anderen vinden dat hun melk begint te zeep snel ruiken nadat deze is geuit. De meeste baby's zullen deze melk drinken zonder een probleem en de melk wordt over het algemeen beschouwd als veilig om te consumeren.⁶

Chemische oxidatie
Een andere reden voor deze verandering in smaak optreden is mogelijk gerelateerd aan voeding en / of metaal ionen in het water gebruikt om de leveringen te reinigen. Nancy Mohrbacher schrijft dat zure of ranzig ruikende melk waarschijnlijk niets te maken heeft met melklipaseniveaus. Volgens sommige experts melkopslag, de meest waarschijnlijke oorzaak is chemische oxidatie, in plaats van door lipase veroorzaakte vertering van melkvet of bacteriële besmetting.⁷

Mogelijke bijdragende factoren zijn de inname van meervoudig onverzadigde vetten of vrije koper- of ijzerionen in hun water. Het verwarmen van de melk zou in dit geval de oxidatie juist kunnen versnellen, waardoor het probleem erger. Wanneer een zogende ouder melk voor hun baby afkolft en opslaat, het wordt aanbevolen dat iedereen wiens afgekolfde melk ranzig of zuur ruikt, tijdelijk het gebruikelijke drinkwater en eventuele supplementen met visolie of lijnzaad vermijdt, alsmede voedingsmiddelen zoals ansjovis die ranzige vetten. Terwijl ze met hun melk omgaan, het wordt aangeraden om het ook niet bloot te stellen aan hun plaatselijke water. Het kan ook helpen om de inname van antioxidanten te verhogen door bètacaroteen en vitamine E in te nemen.

Sommige ouders hebben inderdaad gevonden dat het gebruik van gedestilleerd water (en fosfaatvrij zeep) op de leveringen schoon deze kwestie ingegaan en dat de afgekolfde melk kan gekoelde of ingevroren zonder problemen. Evenwel, anderen hebben dat ze alleen in staat om hun melk voor een langere periode dan hiervoor tot veranderingen in smaak of geur plaatsgevonden.

Nog steeds, andere ouders vonden geen verandering bij het aanpassen van hun dieet en / of waterblootstelling. Als u twijfelt of melk een hoog lipasegehalte heeft of niet?, Zorg ervoor dat gedestilleerd water en fosfaatvrije zeep worden gebruikt om voorraden schoon te maken, en proef de moedermelk enkele uren na te drukken om te zien of de melk heeft verworven deze off-geur en-smaak.

Warmte-behandeling
Wanneer een baby houdt niet van de smaak van afgekolfde moedermelk, en reinigingsmethoden en / of dieet zijn uitgesloten als mogelijke oorzaak van veranderingen in geur en smaak, lipase kan worden gedeactiveerd door de melk met warmte te behandelen.

Warmtebehandeling van melk met een hoog lipase-gehalte wordt zo snel mogelijk na het afkolven gedaan, of voordat de melk veranderingen in smaak en / of geur. Zoals hierboven vermeld, afhankelijk van lipaseniveaus, sommige ouders kan de melk in de koelkast bewaren voor een periode van tijd voordat het met warmte behandelen, soms over 24 uur. In de meeste gevallen, de donor zou echter verantwoordelijk zijn voor de warmtebehandeling van hun melk voorafgaand aan het invriezen en/of doneren. Warmtebehandeling van moedermelk om lipase te deactiveren moet worden gedaan voordat het wordt bewaard, omdat de melk eenmaal de ranzige geur en smaak heeft gekregen, melk behandelen helpt niet.⁸

De meeste referenties verwijzen naar 'broeien' als de methode die wordt gebruikt om lipase te deactiveren. Kokende melk betekent de melk aan de kook brengen, dat is 82°C/180°F, en verwijder het vervolgens onmiddellijk van de warmtebron. De hoge temperatuur van dit proces samen met de hittebron potentieel belangrijke schade onderdelen van moedermelk, zoals lactoferrine en immunoglobuline. Online referenties zeggen echter dat dit niet waarschijnlijk is dat een probleem zijn, tenzij alle van de melk die een baby krijgt is een warmtebehandeling hebben ondergaan.

Van warmte is bekend dat het lipase in moedermelk deactiveert en daarom is flitsverhitting een andere methode die kan worden gebruikt. Flash pasteuriserende melk op 72 °C/161,5 °F voor 15 seconden deactiveert de lipase door 97% (wat vermoedelijk voldoende is om de activiteit van de lipase te stoppen).⁹ De lagere temperatuur gebruikt deze methoden, alsmede de indirecte warmtebron, is niet schadelijk voor de melk zoveel brandwonden doet. Zie Flash verwarming uitleg voor informatie over hoe u dit doet.

Sommige ouders hebben flessenwarmers en een keukenthermometer gebruikt om de melk te verhitten om de lipase te deactiveren. Per Lawrence & Lawrence, galzout-gestimuleerd lipase kan ook worden vernietigd door de melk één minuut op 62,5ºC/144,5ºF te verwarmen, of bij 72ºC/163ºF voor maximaal 15 seconden.¹⁰

Ontvangers moeten worden geïnformeerd dat de melk een warmtebehandeling heeft ondergaan voor de deactivering van lipase. In omstandigheden waarin een langetermijnregeling voor het delen van melk moet worden gemaakt, het vinden van een donor die wil voeden of wiens melk geen warmtebehandeling nodig heeft, verdient de voorkeur.¹¹

De bovenstaande informatie wordt ervan uitgegaan dat de baby die de moedermelk krijgen is gezond en voldragen, en dat, rekening houdend met de anti-infectieuze kwaliteiten en een superieure voeding van rauwe melk, warmtebehandelde melk is niet de enige bron van voedingsstoffen voor de baby. Zie Hoe zit het met premature baby's? voor meer informatie over warmtebehandeling en het effect ervan op enkele belangrijke anti-infectieuze eigenschappen van moedermelk.

Neem contact op met een lactatiekundige met verdere vragen.¹²

_______________

1. Houd er rekening mee dat verhoogde lipasebloedspiegels een indicator kunnen zijn van een ontsteking van de galblaas of pancreas, grote hoeveelheden triglyceriden, en andere gezondheidsproblemen. Verhoogde lipase niveaus kan asymptomatisch zijn enige tijd voordat gezondheidsproblemen liggen voor de hand. Raadpleeg een arts als u denkt dat er een medische reden kan zijn voor een teveel aan lipase in uw melk. (Gratis Medical Dictionary ↩︎
2. Garza C, RJ Schanler, Butte NF, Motil KJ. Bijzondere eigenschappen van moedermelk. Clin Perinatol. 1987;14(1):11-32.3. ↩︎
3. Lawrence R. A., en Lawrence R. Borstvoeding: Een gids voor de medische professie, 6th ed.. Philadelphia, Pennsylvania: Mosby, 2005: p.696. Print. ↩︎
4. De termen zeep geur en metaalachtige smaak aan de ene kant, en ranzige of zure geur aan de andere kant, lijken door elkaar worden gebruikt bij het lezen over de ervaringen van ouders, alsmede de aanbevelingen van de deskundigen. ↩︎
5. Nancy Mohrbacher, Het geven van borstvoeding, en Julie Stock, BA, Het geven van borstvoeding. La Leche League Borstvoeding Het Antwoord Boek, 3ste editie (1997): p 229. Print. ↩︎
6. Tijdens de Gaskin, Ina mei. “Zeepsop-, Metalen- of Rancid-proeven Melk die You Have ontdooid.” Ina May's Guide to borstvoeding. New York: Bantam, 2009. p.165. Print. ↩︎
7. Mohrbacher, Nancy, Het geven van borstvoeding. Borstvoeding Antwoorden Made Simple: Een gids voor het helpen van moeders. 2010. pg. 461. ↩︎
8. Nancy Mohrbacher, Het geven van borstvoeding, en Julie Stock, BA, Het geven van borstvoeding. La Leche League Borstvoeding Het Antwoord Boek, 3ste editie (1997): p 229. Print. ↩︎
9. Dr. John May, et al.. 2005. La Trobe Tafels ↩︎
10. Lawrence R. A., en Lawrence R. Borstvoeding: Een gids voor de medische professie. 6th ed.. Philadelphia, Pennsylvania: Mosby, 2005: p. 205, 771. ↩︎
11. Eats on Feets gelooft dat rauw en vers (niet bevroren) melk is beter dan warmtebehandelde melk indien mogelijk. ↩︎
12. Er kunnen grote verschillen zijn in opleiding en expertise. Niet elke lactatiekundige is een IBCLC. IBCLC's zijn International Board Certified Lactation Consultants die werken in lactatieklinieken verbonden aan ziekenhuizen en/of in een privépraktijk. Het zijn zorgprofessionals die gespecialiseerd zijn in de klinisch beheer van borstvoeding. IBCLC's zijn gecertificeerd en gereguleerd door de International Board of Lactation Consultants Examiners. Zoek/verifieer een IBCLC. ↩︎