Cambios en el sabor y olor de la leche materna puede atribuirse a Lipasa, oxidación, dieta, y / o agua y artículos de limpieza.¹

La leche materna se entiende, naturalmente, para ser consumido dentro de la cerrada biosistema de padre-hijo. La exposición de la leche materna a los diferentes elementos fuera de este sistema cerrado bio- (temperatura, aire) al extraer y almacenar la leche afecta la actividad de la lipasa, una enzima que ayuda en la digestión de las grasas. La actividad de la lipasa es estable a un nivel de pH de 3.5 a 37 °C/98,6 °F durante una hora, que es el tiempo suficiente para la digestión de grasa eficaz a nivel de intestino delgado del bebé.² La exposición también puede causar la oxidación química de la leche..

Lipasa
Algunos padres encuentran que su leche se desarrolla un olor a jabón y un sabor metálico después de que ha sido congelado y descongelado. Este cambio en el olor se ha atribuido a cambios en las grasas de la leche relacionados con el almacenamiento en frigoríficos-congeladores con descongelación automática.; no se ha encontrado que sea dañino para el bebé.³ Esto sugiere que los ciclos de congelación-descongelación de tales congeladores pueden cambiar la estructura de la grasa de la leche materna.

El tiempo que tarda la lipasa en alterar el olor y el sabor de la leche materna depende del nivel de lipasa y varía de persona a persona.. Dependiendo del nivel de lipasa, algunos cuidadores notan este olor rancio después de que la leche se haya enfriado en el refrigerador; otros lo notan solo después de que la leche se ha congelado por un tiempo.^{4 5} Algunos padres pueden, por lo tanto, poder mantener su leche refrigerada o congelada por un corto tiempo antes de que se desarrolle el sabor jabonoso y el olor metálico. Otros encuentran que su leche empieza a oler jabonosa poco después de que se ha expresado. La mayoría de los bebés beber esta leche sin problema y la leche es generalmente considerado seguro para el consumo.⁶

Oxidación química
Otra razón para este cambio en el gusto que se produzca una posible relación con los iones de la dieta y / o de metal en el agua utilizada para limpiar los suministros. Nancy Mohrbacher escribe que la leche agria o con olor rancio probablemente no esté relacionada con los niveles de lipasa en la leche. De acuerdo con algunos expertos en almacenamiento de la leche, la causa más probable es la oxidación química, en lugar de la digestión de la grasa de la leche causada por la lipasa o la contaminación bacteriana.⁷

Los posibles factores contribuyentes son la ingesta de grasas poliinsaturadas o iones de hierro o cobre libres en el agua.. En este caso, calentar la leche podría acelerar la oxidación., empeorando el problema. Cuando un padre lactante está extrayendo y almacenando leche para su bebé, se sugiere que cualquier persona cuya leche extraída huela a rancio o agrio evite temporalmente su agua potable habitual y cualquier aceite de pescado o suplementos de linaza, así como los alimentos como las anchoas que contienen grasas rancias. Mientras manipulan su leche, se sugiere que también eviten exponerlo al agua local. También puede ayudar a aumentar la ingesta de antioxidantes al tomar beta caroteno y vitamina E.

Algunos padres han encontrado de hecho que el uso de agua destilada (y libre de fosfato jabón) para limpiar los suministros abordó esta cuestión y que la leche extraída puede ser almacenada en frío o congelado sin problemas. Sin embargo, otros encontraron que sólo eran capaces de almacenar su leche durante un período de tiempo más largo que antes hasta que se produjeron cambios en el gusto o el olfato.

Todavía, otros padres no encontraron cambios al modificar su dieta y / o exposición al agua. Si tiene dudas sobre si la leche tiene un alto contenido de lipasa o no, asegúrese de usar agua destilada y jabón libre de fosfato para limpiar los suministros, y degustar las varias horas después de expresar la leche materna para ver si la leche ha adquirido durante el receso de olor y sabor.

El calor de tratamiento
Cuando un bebé no le gusta el sabor de la leche materna, y los métodos de limpieza y / o la dieta se han descartado como causa potencial del cambio en el olfato y el gusto, la lipasa se puede desactivar mediante el tratamiento térmico de la leche.

El tratamiento térmico de la leche con alto contenido de lipasa se realiza lo antes posible después de extraer la leche., o antes de los cambios de la leche en el sabor y / o olor. Como se mencionó anteriormente, dependiendo de los niveles de lipasa, algunos padres pueden mantener la leche en el refrigerador durante un período de tiempo antes de tratar térmicamente, a veces más de 24 horas. En la mayoría de los casos, sin embargo, la donante sería responsable de tratar térmicamente su leche antes de congelarla y/o donarla. El tratamiento térmico de la leche humana para desactivar la lipasa debe realizarse antes de almacenarla porque una vez que la leche ha adquirido el olor y el sabor rancio, tratar la leche no ayudará.⁸

La mayoría de las referencias se refieren al "escaldado" como el método utilizado para desactivar la lipasa. Escaldar la leche significa llevar la leche al punto de ebullición, que es 82°C/180°F, y luego retirarlo inmediatamente de la fuente de calor.. El alto calor de este proceso se combina con la fuente de calor directa potencialmente importantes daños componentes de la leche materna, como lactoferrina y inmunoglobulina. Referencias en línea decir sin embargo que esto no es probable que sea un problema a menos que toda la leche que un bebé está recibiendo ha sido tratada térmicamente.

Se sabe que el calor desactiva la lipasa en la leche materna y, por lo tanto, el calentamiento instantáneo es otro método que se puede usar. Leche de pasteurización instantánea a 72 °C/161,5 °F para 15 segundos desactiva la lipasa por 97% (que presumiblemente es suficiente para detener la actividad de la lipasa).⁹ La temperatura más baja se usa con estos métodos, así como la fuente de calor indirecto, no daña la leche tanto como lo hace el escaldado. Por favor, consulte Explicación del calentamiento instantáneo para obtener información sobre cómo hacer esto.

Algunos padres han utilizado calienta biberones y un termómetro de cocina para calentar la leche con el fin de desactivar la lipasa.. Por Lawrence & Lawrence, La lipasa estimulada por sales biliares también se puede destruir calentando la leche a 62,5 ºC/144,5 ºF durante un minuto., o a 72ºC/163ºF hasta 15 segundo.¹⁰

Se debe informar a los destinatarios que la leche fue tratada térmicamente para la desactivación de la lipasa.. En circunstancias en las que se necesita hacer un acuerdo de reparto de leche a largo plazo, es preferible encontrar una donante que esté dispuesta a amamantar o cuya leche no requiera tratamiento térmico.¹¹

La información anterior se supone que el niño que va a recibir la leche materna es sano ya término, y que, Considerando el anti-infeccioso cualidades y una mejor nutrición de la leche cruda, leche tratada térmicamente no es la única fuente de nutrientes para el bebé. Por favor, consulte ¿Qué acerca de los bebés prematuros? para obtener más información sobre el tratamiento térmico y su efecto sobre algunas propiedades antiinfecciosas importantes de la leche materna.

Por favor consulte con un especialista en lactancia con más preguntas.¹²

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1. Tenga en cuenta que los niveles elevados de lipasa en sangre pueden ser un indicador de inflamación de la vesícula biliar o del páncreas., altos niveles de triglicéridos, y otros problemas de salud. Los niveles elevados de lipasa puede ser asintomática durante un tiempo antes de los problemas de salud son evidentes. Consulte a un proveedor de atención médica si cree que puede haber una razón médica para el exceso de lipasa en su leche.. (Diccionario médico ↩︎
2. Garza C, RJ Schanler, Butte NF, Motil KJ. Propiedades especiales de la leche humana. Clin Perinatol. 1987;14(1):11-32.3. ↩︎
3. Lawrence R. A., y Lawrence R. La lactancia materna: Guía para la Profesión Médica, 6ª ed. Filadelfia, Pennsylvania: Mosby, 2005: p.696. Imprimir. ↩︎
4. El olor a jabón términos y sabor metálico en un lado, y el olor rancio o agrio en la otra, parecen ser utilizado indistintamente al leer acerca de las experiencias de los padres, así como las recomendaciones de los expertos. ↩︎
5. Nancy Mohrbacher, La lactancia, y de archivo Julie, BA, La lactancia. Liga de la Leche de El Libro de Respuestas lactancia materna, 3ª edición (1997): p 229. Imprimir. ↩︎
6. Durante el Gaskin, Ina May. “Jabón-, Metálicos- Rancid o de sabor leche que se hayan descongelado.” Guía de Ina May a la lactancia materna. Nueva York: Gallito, 2009. p.165. Imprimir. ↩︎
7. Mohrbacher, Nancy, La lactancia. Respuestas lactancia Made Simple: Una guía para ayudar a las madres. 2010. PG. 461. ↩︎
8. Nancy Mohrbacher, La lactancia, y de archivo Julie, BA, La lactancia. Liga de la Leche de El Libro de Respuestas lactancia materna, 3ª edición (1997): p 229. Imprimir. ↩︎
9. Dr.. Juan mayo, et al. 2005. La Trobe Tables ↩︎
10. Lawrence R. A., y Lawrence R. La lactancia materna: Guía para la Profesión Médica. 6ª ed. Filadelfia, Pennsylvania: Mosby, 2005: p. 205, 771. ↩︎
11. Eats on Feets cree que crudo y fresco (sin congelar) la leche es mejor que la leche tratada térmicamente cuando sea posible. ↩︎
12. Puede haber grandes diferencias en la formación y la experiencia.. No todas las consultoras de lactancia son IBCLC. Los IBCLC son consultores de lactancia certificados por la Junta Internacional que trabajan en clínicas de lactancia adjuntas a hospitales y/o en práctica privada.. Son profesionales sanitarios especializados en la clínico manejo de la lactancia. Los IBCLC están certificados y regulados por la Junta Internacional de Examinadores de Consultores de Lactancia. Buscar/verificar un IBCLC. ↩︎