HTLV-1 et HTLV-2

T-lymphotrope humain de type I et II Virus

Human T-lymphotrope virus (HTLV) est un virus qui peut provoquer une maladie du sang ou du nerf. L'AAP recommande aux personnes séropositives pour le HTLV I ou le HTLV II de ne pas allaiter ou utiliser du lait maternel exprimé, car la principale voie d'infection par le HTLV-1 semble passer par le lait maternel..1 2 3

En raison d’options de traitement inadéquates et du manque de vaccination efficace, la prévention est actuellement possible en limitant la transmission, y compris l'utilisation de préservatifs pendant les rapports sexuels ou éviter d'allaiter si HTLV-séropositif. Si pour des raisons socio-économiques, l'allaitement maternel ne peut être évitée, à court terme allaitement pour un maximum de 6 mois est suggéré.4

Les bébés nés de parents porteurs du HTLV-1 semblent acquérir une immunité limitée in utero qui pourrait les protéger au cours des premiers mois, mais peu d'études ont examiné l'impact de l'infection par le HTLV-1 sur la fertilité ou l'issue de la grossesse ou la susceptibilité de la mère à l'infection. pendant la grossesse et l'allaitement. L'allaitement maternel est fortement associé à la transmission et à l'évitement de l'allaitement maternel, une intervention éprouvée, mais on sait peu de choses sur le mécanisme de transmission du lait au nourrisson et il n'y a pas eu d'études clinique essais de thérapie antirétrovirale (ARV) pour empêcher cette voie de transmission.5

Le HTLV n'est pas courant aux États-Unis mais on le trouve régulièrement dans certaines régions du Japon., les Caraïbes, et Afrique centrale.6 Toute préoccupation concernant le HTLV doit être discutée avec un professionnel de la santé qualifié.. La réception d'un résultat positif au test sanguin initial ne confirme pas le statut HTLV positif.. D'autres tests seront nécessaires afin d'exclure les résultats faussement positifs.7

La plupart des personnes atteintes du HTLV I ou II ne développent pas la maladie au cours de leur vie..8 9 Nous ne suggérons bien sûr pas qu’une personne HTLV+ donne son lait à l’enfant de quelqu’un d’autre.. Les informations ci-dessous peuvent, cependant, être utile au cas où l’état de santé complet d’un donneur n’est pas connu:

  • HTLV-1 est détruit dans 20 minutes à 56 ° C (ou 10 minutes à 90 ° C), ou par congélation à -20 ° C pour 12 heures.10
  • Le traitement par congélation-décongélation peut éliminer le pouvoir infectieux du lait maternel par le HTLV-I et les porteurs du HTLV-I peuvent indirectement nourrir leurs nourrissons en utilisant du lait exprimé congelé et décongelé afin de prévenir l'infection par le HTLV-I..11

S'il vous plaît voirComment puis le lait maternel être pasteurisé à la maison? pour plus d'informations sur le traitement thermique et pathogènes.

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  1. PAA. 2022. L'allaitement maternel et l'utilisation du lait humain ↩︎
  2. Renu B. Lal, et al. 1993. Preuve de la transmission mère-enfant du virus humain T lymphotrope de type II ↩︎
  3. Yoshiro Tsuji, MD, PhD. 1990. Prévention de la transmission mère-enfant du virus T-lymphotrope humain de type Iimage pdf ↩︎
  4. Ioannis Mylonas. 2010. Infection HTLV et son implication en gynécologie et obstétrique ↩︎
  5. Carolina Rosadas et Graham P. Taylor. 2019. Transmission mère-enfant du HTLV-1: Besoins de recherche non satisfaits ↩︎
  6. NORD – HTLV Type I et Type II ↩︎
  7. Laboratoires ARUP – Dépistage du virus T-lymphotrope humain de types I et IIimage pdf ↩︎
  8. NIH - Type de virus de la leucémie humaine à cellules T 1 ↩︎
  9. NIH - Type de virus de la leucémie humaine à cellules T 2 ↩︎
  10. Dr. John May, et al. 2005. La Trobe tableaux ↩︎
  11. Yoshiya Ando, et al. 1989. Effet de la congélation-dégel du lait maternel sur la transmission verticale du HTLV-1 des mères séropositives aux enfants ↩︎