HTLV-1 и HTLV-2

Human T-лимфотропичен вирус тип I и II

Human T-Virus лимфотропичен (HTLV) е вирус, който може да причини кръв или увреждане на нервите. AAP препоръчва тези, които са HTLV I или HTLV II положителни, да не кърмят или да използват изцедено човешко мляко, тъй като основният път на инфекция с HTLV-1 изглежда е чрез човешко мляко.1 2 3

Поради неадекватни възможности за лечение и липса на ефективна ваксинация, профилактика е възможно само в момента, като ограничи предаване, включително използването на презервативи по време на полов акт или избягване на кърменето, ако HTLV е серопозитивно. Ако поради социално-икономически причини, кърмене не могат да бъдат избегнати, краткосрочни кърмене за максимум до 6 месеца се предлага.4

Бебетата, родени от родители с HTLV-1, изглежда придобиват някакъв ограничен имунитет in utero, който може да ги защити в ранните месеци, но малко проучвания са изследвали въздействието на инфекцията с HTLV-1 върху плодовитостта или резултатите от бременността или податливостта на майката към инфекция по време на бременност и кърмене. Кърменето е силно свързано с предаването и избягването на кърменето е доказана интервенция, но малко се знае за механизма на предаване от млякото на кърмачето и не е имало клиничен изпитвания на антиретровирусна терапия (АРВ) за предотвратяване на този път на предаване.5

HTLV не е често срещан в САЩ, но се среща редовно в някои части на Япония, Карибите, и Централна Африка.6 Всяко безпокойство относно HTLV трябва да се обсъди с квалифициран медицински специалист. Получаването на положителен резултат от първоначалния кръвен тест не потвърждава положителен HTLV статус. Допълнителните тестове ще бъде необходимо, за да се изключи фалшиви положителни резултати.7

Повечето хора с HTLV I или II не развиват заболяването през целия живот.8 9 Ние, разбира се, не предлагаме човек с HTLV+ да дарява млякото си на нечие друго дете. Информацията по-долу може, въпреки това, да бъдат полезни в случай, че не е известно пълното здраве на донора:

  • HTLV-1 е унищожен вътре 20 минути при 56 ° С (или 10 минути при 90 ° С), или чрез замразяване при -20 ° С в продължение на 12 часа.10
  • Обработката чрез замразяване-размразяване може да елиминира HTLV-I инфекциозността на човешкото мляко и носителите на HTLV-I могат индиректно да хранят своите бебета, използвайки изцедено замразено-размразено мляко като начин за предотвратяване на HTLV-I инфекция.11

Моля вижКак може кърма да се пастьоризира вкъщи? за повече информация за термообработка и патогени.

_______________

  1. AAP. 2022. Кърмене и употреба на човешко мляко ↩︎
  2. Renu B. Лал, сътр. 1993. Доказателства за предаване от майка на дете на човешки Т лимфотропен вирус тип II ↩︎
  3. Йоширо Цуджи, MD, Доцент доктор. 1990. Предотвратяване на предаване от майка на дете на човешки Т-лимфотропен вирус тип-Ipdf изображение ↩︎
  4. Йоанис Mylonas. 2010. HTLV инфекция и нейното значение в гинекологията и акушерството ↩︎
  5. Каролина Росадас и Греъм П. Тейлър. 2019. Предаване от майка на дете HTLV-1: Неудовлетворени нужди от изследвания ↩︎
  6. NORD – HTLV тип I и тип II ↩︎
  7. Лаборатории ARUP – Тестване на човешки Т-лимфотропен вирус тип I и IIpdf изображение ↩︎
  8. NIH - Тип човешки Т-клетъчен левкемичен вирус 1 ↩︎
  9. NIH - Тип човешки Т-клетъчен левкемичен вирус 2 ↩︎
  10. Д-р. Джон Мей, сътр. 2005. Ла Троуб Маси ↩︎
  11. Йошия Андо, сътр. 1989. Ефект на замразяване-размразяване на кърмата върху вертикалното предаване на HTLV-1 от серопозитивни майки на деца ↩︎