Hepatitis A
HAV wordt voornamelijk overgedragen via de fecal-orale route, waaronder inname vervuild voedsel of water, die betrokken zijn bij oraal-anale seks, en andere gevallen waarbij ontlasting van persoon op persoon kan worden overgedragen. Als zodanig, goede hygiëne, inclusief de juiste handwaspraktijken, wordt essentieel geacht om de verspreiding van HAV voorkomen. HAV, zelfs tijdens de acute infectieuze periode, is geen contra-indicatie van borstvoeding. ((Rad Kinderziekenhuis San Diego – Borstvoeding en hepatitis)) Er is nooit bewijs gevonden voor HAV bij de mens moedermelk.

Correcte afhandeling tijdens elke ziekte is belangrijk, net als het labelen van tassen met relevante informatie, vooral als een donor ziek wordt, zodat ontvangers op de hoogte kunnen worden gesteld en hun volledige geïnformeerde keuze kunnen maken. Bij twijfel, afgekolfde melk kan thuis gepasteuriseerd.

hepatitis B
HBV wordt verspreid wanneer bloed, sperma, of andere lichaamsvloeistoffen van een met het virus geïnfecteerde persoon in het lichaam komen van iemand die niet is geïnfecteerd. Het is veilig voor mensen die besmet zijn met het hepatitis B-virus (HBV) om hun baby direct na de geboorte borstvoeding te geven. Zelfs vóór de beschikbaarheid van het hepatitis B-vaccin, HBV-transmissie via de borstvoeding werd niet gemeld. Het is niet nodig om borstvoeding uit te stellen totdat de baby volledig is ingeënt. Degenen die borstvoeding geven, moeten goed voor hun tepels zorgen om barsten en bloeden te voorkomen. Iemand die HCV-positief is en gebarsten en bloedende tepels en/of omliggende tepelhof heeft, wordt geadviseerd tijdelijk te stoppen met borstvoeding. In plaats daarvan, het afkolven en weggooien van de moedermelk moet worden overwogen totdat de tepels zijn genezen om de melktoevoer niet in gevaar te brengen. Zodra de borsten niet meer barsten of bloeden, borstvoeding kan volledig worden hervat. ((CDC - Moeders met hepatitis B- of C-infecties kunnen hun baby's borstvoeding geven.)) ((HBV maakt deel uit van het HMBNA melkdonorpanel. HBV is vrij courant in de VS en is complex om de juiste diagnose. (HHS- Virale hepatitis in de Verenigde Staten: Gegevens en trends) (CDC - Interpretatie van serologische testresultaten voor hepatitis B)
In de Verenigde Staten, de overgrote meerderheid van de baby's wordt bij de geboorte ingeënt tegen HBV, wat de kans op het krijgen van een infectie aanzienlijk verkleint. Deze informatie, in combinatie met het feit dat overdracht van alleen moedermelk ongedocumenteerd is, maakt de resultaten van het onderzoek Retrospectieve beoordeling van serologische testen van potentiële moedermelkdonoren minder een zorg voor mensen die deelnemen aan milksharing. De gevolgen voor een melk bank met betrekking tot het testen van kosten en logistiek zijn verschillend. Vanuit het perspectief van een melkbank die de donoren regelmatig gaat testen, is het zinvol om iedereen met een geschiedenis van valse positieven uit te sluiten, aangezien de kosten van het nastreven van de bevestiging bij elke test kans is niet alleen onbetaalbaar voor een non-profit org, het kan ook leiden tot logistieke problemen met de melk die van de donor wordt ontvangen.))

Hepatitis C
HCV wordt overgedragen via bloed. Het is veilig voor iemand die besmet is met HCV om hun baby borstvoeding te geven. Er is geen gedocumenteerd bewijs dat borstvoeding Hepatitis C verspreidt, noch zijn er actuele gegevens die erop wijzen dat HCV wordt overgedragen door menselijke moedermelk. Hepatitis C (HCV) wordt verspreid via besmet bloed. Iemand die HCV-positief is en gebarsten en bloedende tepels en/of omliggende tepelhof heeft, wordt geadviseerd tijdelijk te stoppen met borstvoeding. In plaats daarvan, het afkolven en weggooien van de moedermelk moet worden overwogen totdat de tepels zijn genezen om de melktoevoer niet in gevaar te brengen. Zodra de borsten niet meer barsten of bloeden, borstvoeding kan volledig worden hervat. ((CDC - Moeders met hepatitis B- of C-infecties kunnen hun baby's borstvoeding geven.))

Degenen met stoornissen in het gebruik van middelen lopen een hoog risico op HBV. Ondanks de vele factoren die borstvoeding een moeilijke keuze kunnen maken voor iemand met een stoornis in het middelengebruik, een aan drugs blootgestelde baby, die een hoog risico loopt op medische, psychologisch, en ontwikkelingsproblemen, evenals de moeder die borstvoeding geeft, aanzienlijk kunnen profiteren van borstvoeding. Met zorgvuldige controle, behandeling, postpartum zorg, en borstvoedingsondersteuning kan de dyade worden ondersteund bij het geven van borstvoeding. ((Sarah Reece-Stremtan, et al.. 2015. klinisch Protocol #21: Richtlijnen voor borstvoeding en middelengebruik of middelengebruikstoornis))

❆ ✼ ❆

Elk hepatitisvirus brengt zijn eigen risico op ziekte met zich mee. De risico's van borstvoeding met maternale hepatitis moeten worden afgewogen tegen de bekende risico's van GEEN borstvoeding geven in elk individueel geval en per omgeving. Zie ook Open wonden, blaren en / of bloeden scheuren op de huid, Behandeling, en Inleiding tot Infectieziekten voor meer informatie.

In het geval van milksharing, zowel donoren als ontvangers kunnen afgekolfde melk besmetten door onjuist gebruik. donoren moeten openbaren hun hepatitis-status en eventuele eerdere ziekten doorgeven aan toekomstige ontvangers en zich bewust zijn van het feit dat ze de status van hun partner misschien niet kennen. Regelmatig bloed screening wordt aanbevolen door melkbanken. Raadpleeg een zorgverlener voor meer informatie.

Hoe kan worden gepasteuriseerde moedermelk en thuis?

_______________