Хепатит А
HAV is mainly transmitted through the фекална-орален път, който включва поглъщането заразен храна или вода, извършване на орално-анален секс, и други случаи, при които фекална материя може да се предава от човек на човек. Като такъв, добра хигиена, включително правилни практики за миене на ръцете, се счита за важно да се предотврати разпространението на хепатит А. HAV, дори в острия инфекциозен период, не е а противопоказание до кърмене. ((Детска болница Rad Сан Диего – Кърмене и хепатит)) Никога не са открити доказателства за HAV при хора кърма.
Правилното боравене по време на всяко заболяване е важно, както и етикетиране на торби с всяка подходяща информация, особено в случай на заболяване на донор, така че получателите да могат да бъдат уведомени и да упражнят своя пълен информиран избор. При съмнение, изцедена кърма може да бъде пастьоризирани у дома.
хепатит В
HBV се разпространява, когато кръвта, сперма, или други телесни течности от човек, заразен с вируса, влизат в тялото на някой, който не е заразен. Той е безопасен за тези, заразени с вируса на хепатит В (HBV) да кърмят бебето си веднага след раждането. Още преди наличието на ваксината срещу хепатит В, предаване на HBV при кърмене не е съобщено. Няма нужда да отлагате кърменето, докато бебето не бъде напълно имунизирано. Тези, които кърмят, трябва да се грижат добре за зърната си, за да избегнат напукване и кървене. Някой, който е HCV-позитивен и има напукани и кървящи зърна и/или заобикалящата ареола, се съветва временно да спре кърменето. Вместо, изцеждането и изхвърлянето на кърмата трябва да се обмисли, докато зърната не заздравеят, за да не се компрометира доставката на мляко. След като гърдите вече не се напукват или кървят, кърменето може да бъде възобновено напълно. ((CDC - Майките с инфекции с хепатит B или C могат да кърмят своите бебета.)) ((HBV е част от панела за донори на мляко HMBNA. HBV е доста широко разпространен в САЩ и е сложен правилно да се диагностицира. (HHS – Вирусен хепатит в Съединените щати: Данни и тенденции) (CDC - Тълкуване на резултатите от серологичния тест за хепатит B)
В САЩ, по-голямата част от бебетата са ваксинирани срещу HBV при раждането, което значително намалява шансовете им за заразяване. Тази информация, съчетано с факта, че предаването само от кърмата е недокументирано, прави резултатите от проучването Ретроспективен преглед на серологичните изследвания на потенциални донори на кърма по-малко притеснение за хората, участващи в доене на млечни продукти. Последиците за банков мляко по отношение на разноските за изпитване и логистиката са различни. От гледна точка на млечна банка, която ще тества редовно донорите, че има смисъл да се изключи всеки, който има история на неверни положителни резултати, тъй като цената на преследване на потвърждения при всяка възможност тестване не е само непосилни за орг с нестопанска цел, it also can lead to logistical issues with the milk received from the donor.))
хепатит С
HCV се предава по кръвен път. Безопасно е за някой, заразен с HCV, да кърми своето бебе. Няма документирани доказателства, че кърменето разпространява хепатит С, нито има актуални данни, които да предполагат, че HCV се предава от човешката кърма. хепатит С (HCV) се разпространява чрез заразена кръв. Някой, който е HCV-позитивен и има напукани и кървящи зърна и/или заобикалящата ареола, се съветва временно да спре кърменето. Вместо, изцеждането и изхвърлянето на кърмата трябва да се обмисли, докато зърната не заздравеят, за да не се компрометира доставката на мляко. След като гърдите вече не се напукват или кървят, кърменето може да бъде възобновено напълно. ((CDC - Майките с инфекции с хепатит B или C могат да кърмят своите бебета.))
Тези с разстройства, свързани с употребата на вещества, са изложени на висок риск от HBV. Въпреки многото фактори, които могат да направят кърменето труден избор за някой с разстройство, свързано с употребата на вещества, изложено на наркотици бебе, който е изложен на висок медицински риск, психологически, и проблеми с развитието, както и на кърмещия родител, могат да се възползват значително от кърменето. С внимателно наблюдение, лечение, следродилна грижа, и подпомагане на лактацията двойката може да бъде подкрепена при кърменето им. ((Сара Рийс-Стремтан, сътр. 2015. клиничен протокол #21: Насоки за кърмене и употреба на вещества или разстройство при употреба на вещества))
❆✼❆
Всеки вирус на хепатит носи свой собствен риск от заболяване. Рисковете от кърмене с хепатит на майката трябва да се претеглят спрямо известните рискове от НЕкърмене във всеки отделен случай и среда. Моля, вижте също Отворени рани, мехури и / или кървене пукнатини по кожата, Работа Milk, и Въведение в инфекциозни болести за повече информация.
В случай на споделяне на мляко, както донорите, така и реципиентите могат да заразят изцеденото мляко при неправилно боравене. Донорите трябва оповестява their hepatitis status and any past illness to prospective recipients and be aware of the fact that they may not know the status of their partner. Редовен кръв скрининг is recommended by milk banks. Please consult a healthcare provider for more information.
Как може да бъде пастьоризирано кърма у дома?
_______________