Επεξεργάζονται το γάλα

Περιεχόμενα κρύβω

Εισαγωγή

Υπάρχουν πάντα ασφαλείς πρακτικές που πρέπει να λαμβάνονται υπόψη κατά το χειρισμό μητρικού γάλακτος και τη διατροφή ενός μωρού εκτός του κλειστού συστήματος άμεσης θηλασμού από στόμα σε θηλή. Αυτό ισχύει για την έκφραση, εναποθήκευση, και τη χορήγηση γάλακτος στο μωρό του ατόμου καθώς και το χειρισμό και τη διατροφή του γάλακτος δότη. Κατά την εξέταση (ιδιωτικού) το γάλα δότη, Οι γονείς εξισορρόπηση τα οφέλη της βέλτιστης διατροφής και ανοσία έναντι του κινδύνου της μετάδοσης της νόσου. Αυτή η ενότητα παρέχει πληροφορίες σχετικά με πρακτικές ασφαλούς χειρισμού, παστερίωση μεθόδους, και μεθόδους διατροφής που μπορούν να υποστηρίξουν την ασφαλή διανομή του ανθρώπινου γάλακτος.

Είναι ανθρώπινο γάλα α βιολογικού κινδύνου?

Το μητρικό γάλα δεν περιλαμβάνεται στον ορισμό του προτύπου για τα δυνητικά μολυσματικά υλικά και δεν υπάρχουν ειδικές προφυλάξεις για το χειρισμό του εκφρασμένου μητρικού γάλακτος, Επίσης, δεν του γάλακτος απαιτεί ειδική σήμανση βιολογικού κινδύνου.1 Οι καθολικές προφυλάξεις για την πρόληψη της μετάδοσης του ιού της ανθρώπινης ανοσοανεπάρκειας (HIV), Ο ιός της ηπατίτιδας Β, και άλλες αίμα παθογόνα δεν ισχύουν για το χειρισμό μητρικού γάλακτος.2

Αυτή η δήλωση είναι, Ωστόσο,, γίνεται στο πλαίσιο του θηλασμού και του HIV και άλλων παθογόνων που μεταδίδονται στο αίμα σε σχέση με Χειρισμός, ή Αντιμετώπιση. Δεν αναφέρεται σε κοινή χρήση γάλακτος καταστάσεις και κατανάλωση γάλακτος δότη, ούτε σημαίνει ότι προσυμπτωματικού ελέγχου και / ή παστερίωση είναι περιττά σε μια κατάσταση milksharing.

Πώς μπορώ μητρικού γάλακτος να εκφραστεί?

Βεβαιωθείτε ότι οι προμήθειες είναι καθαρές και πλύνετε τα χέρια σας πριν χειριστείτε το μητρικό γάλα.

Το μητρικό γάλα μπορεί να εκφραστεί με το χέρι, με χειροκίνητη αντλία, ή με ηλεκτρική αντλία. Μετά τα προτεινόμενα βήματα για τη σωστή και ασφαλή άντληση του μητρικού γάλακτος:

  • Πριν από την έναρξη, Σιγουρέψου ότι οι προμήθειες σας είναι καθαρές και ξηρά.
  • Αυστηρή πλένετε τα χέρια, δάχτυλα, αντιβράχια, και κάτω από τα νύχια με σαπούνι και ζεστό νερό για 20 δευτερόλεπτα, στεγνώστε τα χέρια με μια χαρτοπετσέτα, και στη συνέχεια χρησιμοποιήστε μια χάρτινη πετσέτα για να απενεργοποιήσετε τη βρύση.3
  • Επιθεωρήστε το στήθος σας και βεβαιωθείτε ότι δεν είναι οι θηλές ραγισμένο και αιμορραγία και ότι δεν υπάρχουν ανοιχτές πληγές, κυψέλες, και/ή αιμορραγικές ρωγμές στο στήθος σας. Αν ναι, Δεν δίνουν αυτή τη στιγμή.
  • Ακολουθήστε τις οδηγίες χρήσης για την αντλία σας ή να θεωρούν την έκφραση με το χέρι.
  • Επισημάνετε σωστά το δοχείο αποθήκευσης και τοποθετήστε το στον καταψύκτη ή στο ψυγείο.
  • Μετά την άντληση και αποθήκευση, πλύση, και αποθηκεύστε σωστά τα αναλώσιμα σας.

Αυτό το βίντεο είναι ένας καλός οδηγός για το πώς να βγάλετε το μητρικό γάλα με το χέρι:

  • Κατάλληλα της ετικέτας του δοχείο αποθήκευσης με το όνομα και την ημερομηνία, και το βάζουμε στην κατάψυξη ή στο ψυγείο.
  • Μετά την άντληση και αποθήκευση, πλύση, και αποθηκεύστε σωστά τα αναλώσιμα.

Αντλίες μπορούν να αγοραστούν ή να ενοικιαστούν, είτε από τον δότη ή από τον παραλήπτη, ανάλογα με τη διάταξή τους με το άλλο. Αυτές οι ρυθμίσεις είναι καλύτερα να συζητούνται ιδιωτικά. Καμία διαφορά έχει βρεθεί σε βακτηριακή μόλυνση κατά τη χρήση μιας αντλίας ή χειροκίνητα εκφράζοντας.4

Παρακαλώ σημειώστε ότι υπάρχουν δύο είδη συστημάτων αντλίας: αντλίες ανοιχτού συστήματος και αντλίες κλειστού συστήματος. Οι αντλίες ανοιχτού συστήματος δεν είναι κατάλληλες για χρήση πολλών ατόμων.5

Μετά τη χρήση ναρκωτικών, ορισμένα φάρμακα, και αλκοόλ, μητρικό γάλα μπορεί να πρέπει να εκφράζονται και να απορρίπτονται. Για περισσότερες πληροφορίες παρακαλώ διαβάστε Ναρκωτικά, φάρμακο, αλκοόλ, και η απόφαση απόρριψης του μητρικού γάλακτος?

Πώς μπορεί να αποθηκευτεί το ανθρώπινο γάλα?

Βεβαιωθείτε ότι οι προμήθειες είναι καθαρές και πλύνετε τα χέρια σας πριν χειριστείτε ανθρώπινο γάλα

Το μητρικό γάλα μπορεί να αποθηκευτεί σε θερμοκρασία δωματίου, στο ψυγείο, στον καταψύκτη, ή σε ψυγεία ανάλογα με το χρονικό διάστημα που πρέπει να αποθηκευτεί. Μπορεί να αποθηκευτεί σε ανώτατο γυάλινα ή πλαστικά δοχεία, εξειδικευμένοι «δίσκοι αποθήκευσης μητρικού γάλακτος», ή σε εξειδικευμένες σακούλες γάλακτος.

Μελέτες μέτρησης των παραγόντων μεγέθους, Πρέπει να ανακυκλώνουν, ευκολία καθαρισμού / αποστείρωσης, προστασία των θρεπτικών ουσιών, εκτιμήσεις σχετικά με τα βακτηρίδια, και δυνατότητα απευθείας σύνδεσης με τη φλάντζα της αντλίας καταλήγουν στο συμπέρασμα ότι το γυαλί και το σκληρό διαφανές πλαστικό (πολυπροπυλένιο) Οι συνιστώμενες επιλογές για τη συλλογή γάλακτος / αποθήκευσης. Οι πλαστικές σακούλες δεν είναι αποστειρωμένες, μη ανακυκλώσιμο, και έχουν ως αποτέλεσμα μεγαλύτερη απώλεια λίπους λόγω της πρόσφυσης του λίπους στα πλαϊνά της τσάντας. Μπορούν επίσης να οδηγήσουν σε εύκολη διαρροή και συνεπώς σε απόβλητα γάλακτος.6 Οι πλαστικές σακούλες μπορεί, ωστόσο, να είναι πιο βολικό. Πλαστικές σακούλες ειδικά σχεδιασμένες για την κατάψυξη μητρικού γάλακτος διατίθενται από πολλές εταιρείες που ειδικεύονται σε προϊόντα για ανθρώπινη διατροφή.

Να χειρίζεστε πάντα το μητρικό γάλα με καθαρά χέρια7 και ακολουθήστε τις οδηγίες του κατασκευαστή για την σωστή καθαρισμό της αντλίας σας.

  • Αντλία σε ακαθαρό φιάλη συνδέεται με την αντλία.8
  • Όταν ολοκληρωθεί η έκφραση ή το μπουκάλι είναι γεμάτο, αποθηκεύστε απευθείας στο μπιμπερό ή μεταφέρετε σε καθαρό και εγκεκριμένο δοχείο αποθήκευσης μητρικού γάλακτος.
  • Μπορείτε να προσθέσετε φρεσκοτριμμένο μητρικό γάλα σε γάλα ψυγείου ή κατεψυγμένο που βγάλατε νωρίτερα την ίδια μέρα. Ωστόσο,, φροντίστε να κρυώσετε το φρεσκοτριμμένο γάλα στο ψυγείο ή σε ένα ψυγείο με παγοκύστες για τουλάχιστον μία ώρα πριν το προσθέσετε σε προηγουμένως παγωμένο γάλα. Μην προσθέτετε ζεστό ανθρώπινο γάλα στο κατεψυγμένο μητρικό γάλα γιατί θα προκαλέσει μερική απόψυξη του κατεψυγμένου γάλακτος. Διατηρείτε το γάλα που εκφράζεται σε διαφορετικές ημέρες σε χωριστά δοχεία.9
  • Κατάστημα εκφράζεται γάλα σε μικρές ποσότητες, και αυξήστε την ποσότητα καθώς ένα μωρό τρώει περισσότερο ανά τάισμα. Κατάψυξη γάλα σε μικρές ποσότητες (2-4 ουγκιά) Είναι πιο βολικό για την αποφυγή των αποβλήτων.10
  • Εάν το γάλα είναι να καταψυχθεί για την αποθήκευση, Αυτό γίνεται καλύτερα αμέσως μετά την έκφρασή του.
  • Το προηγουμένως κατεψυγμένο γάλα μπορεί να αποθηκευτεί στο ψυγείο για 24 ώρες.11
  • Να θυμάστε ότι το μητρικό γάλα θα επεκταθεί όταν καταψύχονται, γι 'αυτό μην υπερπλήρωση του δοχείου, ειδικά αν χρησιμοποιείτε ένα γυάλινο δοχείο.
  • Σημειώστε το όνομα, ημερομηνία, ποσότητα γάλακτος, και την ηλικία του μωρού στο δοχείο.
  • Σάκοι αποθήκευσης θα πρέπει να φυλάσσονται προσεκτικά, μακριά από άλλα στοιχεία στην κατάψυξη για να αποφύγετε οποιαδήποτε βλάβη. Η τοποθέτηση σακουλών αποθήκευσης επίπεδη για κατάψυξη εξοικονομεί περισσότερο χώρο: απλά να τους στοίβα όταν καταψύχονται. Μερικοί γονείς έχουν φτιάξει και έξυπνους διανομείς.12
  • Σας παρακαλούμε να μην παγώσει το γάλα στην πόρτα του καταψύκτη, όπως η θερμοκρασία κυμαίνεται πάρα πολύ.

Για τρόφιμα που έχουν ξεπαγώσει στο ψυγείο, είναι γενικά ασφαλές να τα ξαναπαγώσετε χωρίς να τα ψήσετε μέσα 3 ή 4 ημέρες.13 Ωστόσο,, Υπάρχουν μέχρι στιγμής λίγες πληροφορίες σχετικά με την εκ νέου κατάψυξη του αποψυγμένου ανθρώπινου γάλακτος. Η βακτηριακή ανάπτυξη και την απώλεια της αντιβακτηριακή δράση σε αποψυχθεί το γάλα θα ποικίλουν ανάλογα με την τεχνική του γάλακτος απόψυξη, διάρκεια της απόψυξης, και τον αριθμό των βακτηρίων στο γάλα τη στιγμή της έκφρασης.14

Λέγεται ότι όταν το μητρικό γάλα έχει εκφραστεί, είναι σημαντικό να μην το ανακινείτε, ειδικά εάν το γάλα πρόκειται επίσης να καταψυχθεί επειδή το ανακίνηση υποτίθεται ότι μετουσιώνει τα μορφοποιημένα μόρια των προστατευτικών πρωτεϊνών. Ωστόσο, δεν βρήκαμε καμία έρευνα βάσει στοιχείων που να υποστηρίζει αυτόν τον ισχυρισμό. Η έρευνα που ασχολείται με την ανακίνηση του μητρικού γάλακτος αξιολογεί τη μηχανική ανακίνηση ή τη λεγόμενη δίνη.15

Αν θα αποσταλεί εκχυμένο γάλα, παρακαλούμε δείτε Πώς μπορεί να αποσταλεί ή να μεταφερθεί το μητρικό γάλα.

Για τους δικαιούχους:
Με την παραλαβή του μητρικού γάλακτος, αποθηκεύσετε στην κατάψυξη ή στο ψυγείο, όπως αναφέρεται, ή χρησιμοποιήστε το μέσα 6-8 ώρες, ανάλογα με την ανάγκη.

Πόσο καιρό μπορεί να αποθηκευτεί το ανθρώπινο γάλα?

Μητρικού μπορεί να διατηρηθεί σε θερμοκρασία δωματίου, στο ψυγείο, ή στον καταψύκτη ανάλογα με την ανάγκη.

Οδηγός αποθήκευσης γάλακτος εκχύλισης16 17

Τοποθεσία αποθήκευσηςΘερμοκρασίαΠροτεινόμενοι χρόνοι αποθήκευσηςΣημειώσεις
Θερμοκρασία δωματίου16-29º C (60-85º F)3-4 ώρα βέλτιστη
6-8 ώρα αποδεκτή υπό συνθήκες πολύ καθαρά18
Κλειστή δοχεία
Μονωμένα τσάντα ψυγείο15º C (59º F)24 ώρεςΔιατηρείτε τις παγοκύστες σε επαφή με δοχεία γάλακτος
Ψυγείο≤ 4 º C (39º F)72 ώρα βέλτιστη
5-8 ημέρες αποδεκτές υπό πολύ καθαρές συνθήκες
Αποθηκεύετε το γάλα στο πίσω μέρος του κυρίως σώματος του ψυγείου
Στην κατάψυξη μέσα σε ψυγείο-15º C (5º F)2 εβδομάδα
Ξεχωριστός καταψύκτης-18ºC (0º F)6 να 12 μήνες Φυλάσσεται γάλακτος προς το πίσω μέρος του καταψύκτη
Αυτές οι συστάσεις αφορούν μόνο την ποιότητα. Τα τρόφιμα διατηρούνται ασφαλείς σχεδόν επ 'αόριστον στην κατάψυξη.19 20

Μερικά πράγματα που πρέπει να λάβετε υπόψη κατά την πλοήγηση στους βέλτιστους σε σχέση με τους αποδεκτούς χρόνους αποθήκευσης:

  • Σημασία έχει η θερμοκρασία του δωματίου. Εάν η θερμοκρασία περιβάλλοντος είναι στο υψηλότερο άκρο, εξετάστε το μικρότερο μήκος του αναφερόμενου χρόνου. Εάν η θερμοκρασία περιβάλλοντος είναι χαμηλή, λάβετε υπόψη τη μεγαλύτερη διάρκεια του προτεινόμενου χρόνου αποθήκευσης.
  • Κατά την αποθήκευση σε ψυγείο, τοποθέτηση αντικειμένων στην πόρτα έναντι της πλάτης, Και το αν ένα ψυγείο ανοίγει συχνά ή όχι έχει επίσης σημασία όσον αφορά τη σταθερότητα της θερμοκρασίας.
  • Αυτές οι θερμοκρασίες είναι για φρεσκοτριμμένο και κατεψυγμένο γάλα. Το προηγουμένως κατεψυγμένο γάλα χαλάει γρηγορότερα, καθώς δεν έχει ορισμένες από τις ιδιότητες του φρέσκου γάλακτος ή του γάλακτος ψυγείου.

Πώς μπορεί να αποσταλεί ή να μεταφερθεί το μητρικό γάλα?

Εισαγωγή

Οι οικονομικές πτυχές της αποστολής ενός κιβωτίου μητρικού γάλακτος διευθετούνται καλύτερα πριν από την αγορά των προμηθειών και την αποστολή του κουτιού. Αυτό μπορεί να γίνει μέσω του online ασφαλές επεξεργαστές πληρωμής, προπληρωμένες ετικέτες αποστολής, ή/και καλώντας τον courier και πληρώνοντας τηλεφωνικά. Αποστολή (μεγάλα ποσά) τα χρήματα σε αγνώστους δεν συνιστάται.

Διανυκτέρευση ναυτιλία και μεγάλες αποστάσεις είναι καλύτερο να γίνεται με ξηρό πάγο και συσκευασίες gel αφού ο κανονικός πάγος λιώνει γρήγορα.18 Η ποσότητα ξηρού πάγου ανά δέμα είναι γενικά απεριόριστη για αποστολές εδάφους.

Ο ταχυμεταφορέας που χρησιμοποιείται για την αποστολή του δέματος θα πρέπει να γνωρίζει ότι το περιεχόμενο είναι χαμηλού κινδύνου βιολογικών προϊόν και ότι η συσκευασία περιέχει ξηρό πάγο. Η αποστολή γάλακτος γενικά δεν απαιτεί τεκμηρίωση ή άδεια, αλλά κάθε ναυτιλιακή εταιρεία και η χώρα θα έχει ελαφρώς διαφορετικές απαιτήσεις, όλα βασίζονται στο νόμο, ειδικά όταν ναυτιλίας διεθνώς, έτσι κλήση και να εξασφαλίσει όλα τα έγγραφα έχει συμπληρωθεί πριν πάτε για το ναυτιλιακό κέντρο ή ο συνοδός φτάνει.

Για τις ναυτιλιακές γραμμές σε όλη τη χώρα, παρακαλείσθε να ρωτήσετε σχετικά με τις πληροφορίες των τελωνειακών της χώρας σας.

Air ναυτιλία

Ο ξηρός πάγος είναι ένα επικίνδυνο υλικό και ως εκ τούτου, ρυθμίζεται για αποστολή από το Υπουργείο Μεταφορών των Ηνωμένων Πολιτειών (USDOT) και τη Διεθνή Ένωση Αεροπορικών Μεταφορών (ΙΑΤΑ). Οι κανονισμοί απαιτούν ότι πρέπει να ακολουθούνται συγκεκριμένες διαδικασίες κατά την αποστολή ξηρού πάγου.19

Προειδοποιητική ετικέτα
Για αεροπορικές μεταφορές, η ποσότητα ξηρού πάγου ανά δέμα περιορίζεται σε 5.5 κιλά ή λιγότερο. Οι αποστολές που περιέχουν ξηρό πάγο, πρέπει να φέρουν Class 9 DOT διάφορα επικίνδυνα ετικέτα προειδοποίησης υλικό, και πρέπει να φέρει ευκρινή την ένδειξη «Carbon Dioxide Solid, UN1845» ή «Dry Ice, ΟΗΕ 1845». Το βιολογικό υλικό είναι συχνά μια αποστολή ξηρού πάγου, που μπορεί να έχουν πρόσθετες ειδικές απαιτήσεις που παρέχονται από τη βιομηχανία ψυκτικής αλυσίδας.20

Προσοχή
Το Eats on Feets υποστηρίζει την αποστολή γάλακτος δότη εάν είναι απαραίτητο. Ωστόσο,, παρακαλούμε να είστε προσεκτικοί με απάτες αποστολής, όπου οι άνθρωποι προσφέρουν να σας στείλουν γάλα για προκαταβολή σε μετρητά, καθώς συχνά πρόκειται για απάτες. Μην στείλετε σε κανέναν χρήματα. Χρησιμοποιήστε προπληρωμένες ετικέτες ή λογαριασμούς αποστολής.

Στόχος μας είναι να κινητοποιήσουμε τις τοπικές οικογένειες προκειμένου να προωθήσουμε την αληθινή και ασφαλή κοινή χρήση γάλακτος με βάση την κοινότητα και την ιδιωτική διευθέτηση, όπου οι άνθρωποι μπορούν να συναντηθούν μεταξύ τους στο πρόσωπο και σωστά την οθόνη ο ένας τον άλλον.

Σε τι είδους δοχείο αποθηκεύεται το γάλα για αποστολή?

Για τη βασική ασφαλή αποθήκευση πληροφοριών, παρακαλούμε πρώτα να δούμε Πώς μπορεί να αποθηκευτεί το ανθρώπινο γάλα?

Φρέσκο ​​γάλα μπορεί να αποθηκευτεί σε επίπεδη θέση (αυτόματου κλεισίματος) σακούλες για κατεψυγμένα, ιδανικά όχι περισσότερο από 6 ουγγιές ανά σακούλα για να εξασφαλιστεί ομοιόμορφο σχήμα και πάγωμα / απόψυξη. Κατά την τοποθέτηση σάκων γάλα στην κατάψυξη, συνιστάται να πάει πάσο μισή ίντσα από την τσάντα κάτω, να παράσχει χρόνο για την επέκταση χωρίς να διακυβεύεται η σφραγίδα του σάκου. Αυτό παρέχει επίσης ένα σχετικά ομοιόμορφο σχήμα που κάνει πιο εύκολη τη συσκευασία. Μην καταψύχετε ή αποθήκευση στην πόρτα του καταψύκτη, όπως η θερμοκρασία κυμαίνεται πάρα πολύ κατά το άνοιγμα της πόρτας.

Τα πλαστικά ή γυάλινα μπουκάλια ή κάποιο άλλο είδος σκληρού δοχείου που χρησιμοποιείται για την αποθήκευση γάλακτος είναι καλύτερα να σφραγίζονται ερμητικά, με αρκετούς περιέκτες τοποθετούνται σε σφραγίζονται σακούλες κατάψυξης για να εξασφαλιστεί ότι η θραύση ή διαρροή δεν μολύνουν ολόκληρη η αποστολή.  Μπορεί να χρειαστεί να προστεθεί κάποια μορφή μαξιλαριού ή επένδυσης για να διασφαλιστεί η ασφάλεια της μεταφοράς.

Πόσο είναι να αποστέλλονται?

Ο παρακάτω πίνακας μπορεί να βοηθήσει στην εκτίμηση του κόστους χρήσης ξηρού πάγου, αν υποτεθεί ότι η χρήση ενός ψυγείου φελιζόλ με ένα κουτί από χαρτόνι ναυτιλία.21

Βάρος σε αμερικανικές μονάδες.22

Γάλα σε ουγγιέςΚατά προσέγγιση βάρος σε κιλάΚατά προσέγγιση βάρος δοχείου κιλάΞηρός πάγος για 12 ώρες σε λίρεςΞηρός πάγος για 24 ώρες σε λίρεςΣυνολικό κατά προσέγγιση βάρος σε λίβρες
100130.2551018.25 - 23.25
200260.258
1334.25 - 39.25
300390.5121751.5 - 56.5
400520.5152067.5 - 72.5
500651152081 - 86
600781202599 - 104

Χρησιμοποιήστε ξηρό πάγο για αποστολή ΚΑΤΕΨΥΓΜΕΝΟΥ γάλακτος καθώς ο ξηρός πάγος θα παγώσει τα πάντα στο κουτί αποστολής. Ένας συνδυασμός συσκευασιών ξηρού πάγου και γέλης θα παρατείνει τον χρόνο αποστολής κατά αρκετές ημέρες εάν τα αποσταλμένα αντικείμενα μπορούν να καταψυχθούν για μικρό χρονικό διάστημα ή να αποψυχθούν για μικρό χρονικό διάστημα.

Εάν κατά την άφιξη το φαγητό είναι μερικώς παγωμένο, έχει ακόμα κρυστάλλους πάγου, ή είναι τόσο κρύο σαν να ήταν σε ψυγείο (4.4ºC/40 °F), είναι ασφαλές να ξανακαταψυχθεί ή να χρησιμοποιηθεί.23

Πώς μπορεί να συσκευαστεί το μητρικό γάλα για αποστολή?

Να χειρίζεστε πάντα τον ξηρό πάγο σε καλά αεριζόμενο δωμάτιο.
Ο ξηρός πάγος εξατμίζεται σε διοξείδιο του άνθρακα και μπορεί να προκαλέσει δηλητηρίαση σε κλειστούς χώρους.

Τα ακόλουθα στοιχεία χρειάζονται για τη συσκευασία μιας αποστολής ξηρού πάγου:24

  • Ψύκτη από φελιζόλ(με) αρκετά μεγάλο για να χωρέσει συσκευασίες/μπουκάλια γάλακτος, στρώματα εφημερίδων, και ξηρό πάγο
  • Κουτί από χαρτόνι ή χαρτόνι
  • Στεγανοποιητική ταινία για σφράγιση ψύκτη μετά από επιθεώρηση εάν χρειάζεται
  • Ετικέτες αποστολής ανά μεταφορέα οδηγίες
  • Μαρκαδόροι
  • Παλιές εφημερίδες, χαρτί, χάρτινες σακούλες για ομαδοποίηση και πρόσθετη μόνωση
  • Μεγάλες τσάντες με φερμουάρ
  • Ο ξηρός πάγος
  • Συσκευασίες gel
  • Γάντια ή/και λαβίδες
  • Σφύρα ή σφυρί, κανονικό κατσαβίδι, ή συλλογή πάγου για τη διάσπαση του μπλοκ ξηρού πάγου
  • Χαρτί και χάρτινες σακούλες

Δείτε το παρακάτω βίντεο σχετικά με τον τρόπο συσκευασίας γάλακτος για αποστολή.

Αντίγραφο.

Αποστολή με ξηρό πάγο25 26

  • Παρακαλώ ελέγξτε αυτά προφυλάξεις ασφαλείας.
  • Προσδιορίστε την ποσότητα/βάρος του γάλακτος που θα αποσταλεί και αγοράστε ένα προσαρμοσμένο φελιζόλ ή άλλο τύπο μονωμένου ψύκτη που δεν έχει πλήρες καπάκι στεγανοποίησης. Είναι σημαντικό ότι ο ξηρός πάγος είναι σε θέση να αερίσετε το αέριο διοξείδιο του άνθρακα που προκύπτει από την αύξηση της θερμοκρασίας. Είναι καλύτερο να τοποθετήσετε στη συνέχεια το ψυγείο μέσα σε ένα κουτί από χαρτόνι αποστολής για την ευκολία της σήμανσης και της μείωσης του την ευκαιρία του καλύμματος να εκτοπίζεται και να χάσει τα περιεχόμενα.
  • Εντοπίστε το πλησιέστερο αντιπρόσωπο ξηρό πάγο, ζητώντας από το τοπικό παντοπωλείο, μανάβικο, κλπ., ή από διαβούλευση με το ξηρό πάγο κατάλογο.
  • Φέρτε ένα ψυγείο κατάλληλου μεγέθους για να μεταφέρετε τον ξηρό πάγο. Ζητήστε ή επιβεβαιώστε την κατάλληλη ποσότητα ξηρού πάγου που χρειάζεται. Να είστε βέβαιος να έχει το ψυγείο και το γάλα έτοιμοι να συσκευάσει το συντομότερο δυνατό έτσι ώστε ο ξηρός πάγος δεν εξατμίζεται ενώ ετοιμάζετε το γάλα.
  • Χωρίστε μια μικρή ποσότητα του ξηρού πάγου σε ένα επίπεδο φύλλο ή σε μικρά κομμάτια και απλώστε το ομοιόμορφα στον πάτο του ψυγείου. Ξεκινήστε να στρώνετε το γάλα ομοιόμορφα χωρίς να το συσκευάζετε σφιχτά. Το γάλα μπορεί να τεθεί σε χάρτινες σακούλες για εύκολη ομαδοποίηση γάλακτος ανά μήνα ή τον όγκο, για μόνωση, και για εύκολη αφαίρεση από το ψυγείο. Τοποθετήστε το παλαιότερο γάλα στο ψυγείο πρώτο, και τα πιο φρέσκα γάλα στην κορυφή. Με αυτόν τον τρόπο το παλαιότερο γάλα τοποθετείται στον καταψύκτη τελευταίο και τοποθετείται για να χρησιμοποιηθεί πρώτα μειώνοντας την ποσότητα χειρισμού και το ενδεχόμενο απόψυξης ή ζημιάς.
  • Αν ναυτιλία μεγάλη ποσότητα γάλακτος, γάλα στρώμα, ξηρό πάγο, γάλα, κλπ για να διασφαλιστεί ότι όλο το γάλα έχει πάγωμα για όλη τη διάρκεια της αποστολής.
  • Αν το γάλα και το ξηρό πάγο δεν γεμίσει ολόκληρο το ψυγείο (ή αν γυάλινες φιάλες ναυτιλία), τσαλακώστε χαλαρά χαρτί συσκευασίας ή χάρτινες σακούλες παντοπωλείου και χρησιμοποιήστε τις για να γεμίσετε όλο τον υπόλοιπο χώρο για να διατηρήσετε το γάλα ασφαλώς συσκευασμένο και να παρέχετε κάποια πρόσθετη εσωτερική μόνωση.
  • Διάλειμμα τυχόν εναπομείναντα ξηρού πάγου σε μικρά κομμάτια. Απλώστε ή ψεκάστε στο ψυγείο, βεβαιωθείτε ότι είναι συμπληρώνοντας τα κενά διαστήματα / κορυφή του ψυγείου.
  • Μόλις ο ξηρός πάγος, γάλα, και οποιαδήποτε απαραίτητη συσκευασία βρίσκονται στο ψυγείο, Τοποθετήστε το καπάκι με ασφάλεια στο ψυγείο. Τοποθετώντας ένα κομμάτι της ταινίας πέρα ​​από την κορυφή του ψύκτη (ένα σε όλα τα μήκη και ένα σε όλο το πλάτος, κάνοντας ένα "X") θα εξασφαλίσει το καπάκι επαρκώς για τη ναυτιλία. Μην σφραγίδα η ραφή του καπακιού.
  • Τοποθετήστε το ψυγείο σε κουτί από χαρτόνι, συσκευασίας και πάλι χαλαρά χαρτί για να γεμίσει κάθε χώρο που θα απέτρεπε το ψυγείο από τη στροφή πολύ μέσα στο κιβώτιο. Βεβαιωθείτε ότι το επάνω μέρος του κουτιού συσκευασίας είναι ασφαλώς κλειστό με ταινία συσκευασίας βαρέως τύπου, ενώ ταυτόχρονα επιτρέπει την κίνηση αερίου από το ψυγείο. Σε περίπτωση που η ναυτιλιακή εταιρεία δεν παρέχει μια ετικέτα για perishables, κάνουν ένα από ένα κόκκινο κομμάτι χαρτί κατασκευή ή την κάρτα σημείωση. Είναι σαφές ότι γράφουν "ΑΛΛΟΙΩΣΙΜΑ - Το μητρικό γάλα" στο ζευγάρι των ετικετών και αν χρησιμοποιείτε τα δοχεία και όχι σακούλες, αναφέρουν ποια κατεύθυνση είναι επάνω.

Αποστολή με συσκευασίες gel

  • Όπως και με το ξηρό πάγο συσκευασίας, Τοποθετήστε ένα στρώμα από κατεψυγμένες παγοκύστες στο κάτω μέρος του ψυγείου. Ξεκινήστε γάλα layering, ξεκινώντας από το παλαιότερο γάλα στο κάτω μέρος, και τα πιο φρέσκα γάλα στην κορυφή. Με αυτό τον τρόπο το παλαιότερο γάλα τοποθετείται στην κατάψυξη και τοποθετείται τελευταία να χρησιμοποιούνται πρώτα, ενώ κοπή κάτω από την ποσότητα του χειρισμού και το δυναμικό για την απόψυξη ή ζημία. Αν η αποστολή μεγάλης ποσότητας γάλακτος, εναλλακτικά στρώματα παγωμένο γάλα και παγοκύστες. Εάν υπάρχει χώρος στο επάνω μέρος του ψυγείου ή κατά μήκος των πλευρών, Τοποθετήστε το χαλαρά τσαλακωμένο χαρτί σε αυτά τα κενά για να στερεώσετε το γάλα για αποστολή.
  • Τοποθετήστε το ψυγείο σε κουτί από χαρτόνι, συσκευασίας και πάλι χαλαρά χαρτί για να γεμίσει κάθε χώρο που θα απέτρεπε το ψυγείο από τη στροφή πολύ μέσα στο κιβώτιο. Βεβαιωθείτε ότι το επάνω μέρος του κουτιού συσκευασίας είναι ασφαλώς κλειστό με ταινία συσκευασίας βαρέως τύπου, ενώ ταυτόχρονα επιτρέπει την κίνηση αερίου από το ψυγείο. Σε περίπτωση που η ναυτιλιακή εταιρεία δεν παρέχει μια ετικέτα για perishables, κάνουν ένα από ένα κόκκινο κομμάτι χαρτί κατασκευή ή την κάρτα σημείωση. Είναι σαφές ότι γράφουν "ΑΛΛΟΙΩΣΙΜΑ - Το μητρικό γάλα" στο ζευγάρι των ετικετών και αν χρησιμοποιείτε τα δοχεία και όχι σακούλες, αναφέρουν ποια κατεύθυνση είναι επάνω.

Παρακάτω είναι μια εικόνα του τελικού αποτελέσματος:

Shipping

Για να φτιάξετε το δικό σας κουτί:

  • Δημιουργήστε ένα μονωμένο κουτί με ένα δοχείο από φελιζόλ και ένα κουτί από χαρτόνι. Κόψτε και κολλήστε το κουτί από φελιζόλ με κολλητική ταινία εάν χρειάζεται. Μην ταινία κλείσει το καπάκι!
  • Χρησιμοποιήστε φελιζόλ από ένα κατάστημα οικιακών συσκευών και κόψτε το ώστε να ταιριάζει σε ένα κουτί. Πάλι, ταινία δεν το καπάκι κλείσει!

Ο χρόνος διέλευσης

Παγωμένο γάλα σε ξηρό πάγο που θα σταλεί μέσα σε ένα κράτος, επαρχία, ή περιοχή, ή σε ένα γειτονικό κράτος, επαρχία, ή περιοχή, μπορούν να αποστέλλονται από το έδαφος. Καλέστε τους τοπικούς μεταφορείς για περισσότερες πληροφορίες. Μπορούν να δώσουν συγκεκριμένες ώρες για την παράδοση του δέματος σε αυτούς ή για παραλαβή στο σπίτι για αποστολή την ίδια ημέρα.

Εάν το γάλα αποστέλλεται σε δύο πολιτείες, επαρχίες, ή γραμμές χωρών, ή αν υπάρχει μια πιθανότητα ότι το γάλα χρειάζεται να αποθηκευθεί λόγω εμποδίων καιρικών, Είναι ιδιαίτερα σημαντικό το γάλα να είναι συσκευασμένο με ξηρό πάγο ή/και γέλη για να αποφευχθεί η απόψυξη.

Στο κέντρο ναυτιλίας

Στο κέντρο ναυτιλίας, ολοκληρώνεται η γραφειοκρατία δηλώνοντας την ποσότητα ξηρού πάγου στο κουτί και την ταυτοποίησή του για ειδικό χειρισμό. Καθορίστε τον τύπο της αποστολής που θα χρησιμοποιηθεί. Με ένα τηλεφώνημα στο μέλλον, το κέντρο αποστολής θα είναι σε θέση να σας ενημερώσει για το ποια είναι η καλύτερη ώρα της ημέρας για την παράδοση, για να βεβαιωθείτε ότι το δέμα αποστέλλεται αποτελεσματικά.

Λάβετε υπόψη ότι δεν μπορούν όλα τα κέντρα αποστολής να δεχτούν ένα πακέτο που περιλαμβάνει ξηρό πάγο, έτσι ώστε να είστε σίγουροι ότι αυτή η επαλήθευση εκ των προτέρων. Ο στόχος είναι να έχουμε το γάλα κατά τη μεταφορά, το συντομότερο και όσο το δυνατόν αποτελεσματικότερα. Η τοποθέτηση της συσκευασίας με μητρικό γάλα σε μια αποβάθρα για ώρες αυξάνει μόνο τον κίνδυνο κακού χειρισμού.

Βίντεο αποστολής αντιγράφων με ξηρό πάγο

Γεια, είμαι Κέλυφος από τον EOF.org, και σήμερα η Angie και εγώ θα στείλουμε μητρικό γάλα σε μεγάλες αποστάσεις με ξηρό πάγο. Μπορείτε να χρησιμοποιήσετε αυτό το σύντομο βίντεο ως οπτικό συμπλήρωμα του μητρικού γάλακτος οδηγίες αποστολής που μπορείτε να βρείτε στο www.eatsonfeets.org.

Για το μητρικό γάλα έργο ναυτιλία μας σήμερα, θα χρειαστείτε μια παγοκύστη, κουτί από χαρτόνι, χαρτί συσκευασίας, σφυρί, ξηρό πάγο, ταινία συσκευασίας, δύο ετικέτες, και ένα ζευγάρι γάντια.

Το πρώτο και πιο σημαντικό ρόλο στο χειρισμό μητρικό γάλα είναι το πλύσιμο των χεριών. Angie θα είναι το πλύσιμο των χεριών της στο ζεστό νερό για 40-60 δευτερόλεπτα. Και προχωρώντας σε σούπερ-duper γρήγορο χρόνο μπροστά μπορούμε να δούμε ότι η Angie δίνει ιδιαίτερη προσοχή στα δάχτυλά της και στους καρπούς της, και δεν αποτελεί έκπληξη εδώ, όταν κάνει το πλύσιμο των χεριών της, αυτή θα τα ξηρά, και στη συνέχεια θα τοποθετούνται σχετικά με τα προστατευτικά γάντια της. Τα γάντια είναι για να προστατεύουν τα χέρια της από τον ξηρό πάγο, αλλά βρήκαμε ότι ήταν επίσης χρήσιμοι στο χειρισμό των παγωμένων σακουλών με μητρικό γάλα. Angie πρόκειται να σπάσει ο πάγος επάνω στο πάτωμα και με ένα σφυρί, προσπαθεί να κρατήσει τον πάγο μέσα στην τσάντα. Εμείς χρειάζεται μόνο ένα λεπτό στρώμα πάγου στο κάτω μέρος του ψυγείου πάγου, περίπου ένα φλιτζάνι, και χρησιμοποιήσαμε συνολικά 5 κιλά ξηρού πάγου αλλά στο τέλος, νομίζουμε ότι 3 λίρες θα έχουν κάνει. Αποφασίσαμε επίσης να βάλουμε ένα φύλλο χαρτιού συσκευασίας πάνω από τον ξηρό πάγο, για να βοηθήσει τις σακούλες θέσει λίγο πιό τακτοποιημένο στην παγοκύστη.

Μόλις το παγοκύστη είναι έτοιμη για το γάλα, Angie θα ταξινομήσετε μέσω αυτών τοποθετώντας το παλαιότερο γάλα στο κάτω μέρος του ψυγείου. Με αυτόν τον τρόπο, ο παραλήπτης θα ανοίξει πρώτα το νεότερο γάλα, και το παλαιότερο γάλα θα είναι διαθέσιμο για την πρώτη χρήση. Σημειώστε ότι αυτές οι τσάντες είναι κάθεται σε ένα κουτί από χαρτόνι και όχι χαλαρά στην κατάψυξη, Επίσης, αυτό το συρτάρι του καταψύκτη παραμένει κλειστό όταν η κύρια πόρτα του καταψύκτη ανοίγει. Είναι σημαντικό να μην το πακέτο το μητρικό γάλα στην πόρτα του καταψύκτη. Όταν είστε έτοιμοι να θέσει τις τσάντες του γάλακτος στην παγοκύστη, θα θελήσετε να συσκευάσετε τους άκρη σε άκρη, όπως Angie αποδεικνύει εδώ. Επίσης, θα διαπιστώσετε ότι το λεπτότερο σακούλες συσκευασίας του γάλακτος λίγο καλύτερο από το πάχος, η σχέση αυτή. Οι περισσότεροι από γάλα Angie που πραγματοποιήθηκε μεταξύ 4-7 ουγκιά. Θα θελήσετε στρώματα σας από το μητρικό γάλα για να ταιριάζουν ωραία και άνετη, αλλά να έχουν και κάποια περιθώρια κουνάω για να φιλοξενήσει το μητρικό γάλα επέκταση.

Angie είχε περίπου 250 ουγκιές του μητρικού γάλακτος σε πλοίο, που μας έδωσε σχετικά με ένα στρώμα και ένα μισό του μητρικού γάλακτος. Αυτό σήμαινε ότι έπρεπε να γεμίσουμε τον κενό χώρο με χαρτί και περισσότερο ξηρό πάγο. Θέλετε να βεβαιωθείτε ότι συμπληρωθούν όλες οι ρωγμές. Αυτό βοηθά στη διατήρηση του μητρικού γάλακτος περισσότερο κατεψυγμένα, αλλά και για να το κρατήσει από το να σπρώχνονται. Μπορείτε να δείτε ότι το ψυγείο είναι γεμάτο στην κορυφή με το χαρτί, και τώρα θα πάμε να σου δείξω την τοποθέτηση καπάκι. Ξέρω ότι φαίνεται απλή, αλλά υπάρχει κάτι εδώ που θέλω να σας δείξω. Αυτό το ψυγείο είναι ωραίο γιατί έχει τις καρτέλες στην πλευρά. Θέλετε το καπάκι σας να είναι άνετο, αλλά να έχετε και χώρο για να διαστέλλεται το αέριο ξηρού πάγου και να φύγει από το ψυγείο. Εδώ έχουμε χειροποίητα ετικέτα μας, τίποτα φανταχτερό. Επειδή έχει το κλιπ από την πλευρά είμαστε μόνο θα εξασφαλίσουν το καπάκι με δύο λωρίδες της ταινίας, και τώρα που το καπάκι είναι ασφαλές, είναι έτοιμο να τοποθετηθεί στο κουτί από χαρτόνι. Δεν μπορέσαμε να βρούμε το πλαίσιο ακριβώς το μέγεθος που θέλουμε γι 'αυτό χρησιμοποιείται μόνο το μέγεθος που είχαμε στο χέρι. Επειδή αυτό το κουτί είναι λίγο μεγαλύτερο, θα πρέπει να το συσκευάσουμε με περισσότερο χαρτί συσκευασίας. Αυτό γίνεται για να προστατεύσει τη θερμοκρασία του ψυγείου, αλλά και για την πρόληψη συνωστίζονται. Μια άλλη χειροποίητα ετικέτα στο εξωτερικό του κουτιού, και για το κουτί από χαρτόνι που είμαστε στην πραγματικότητα πρόκειται για ταινία πολύ καλά με πολλές λωρίδες κάτω από κάθε πλευρά. Και αυτό είναι όλο, Το κουτί μας είναι έτοιμο για αποστολή.

Πώς μπορεί να αποψυχθεί το ανθρώπινο γάλα

Το εξαντλημένο γάλα μπορεί να αποψυχθεί στο ψυγείο, σε ένα δοχείο (καυτό) νερό, ή υπό τρέξιμο (καυτό) νερό. Το γάλα δεν χρειάζεται να ζεσταθεί. Μπορεί να σερβιριστεί σε θερμοκρασία δωματίου ή κρύο. Εάν αποφασίσετε να ζεστάνετε το μητρικό γάλα, κρατήστε το δοχείο σφραγισμένο και τοποθετήστε το σφραγισμένο δοχείο σε ένα μπολ με ζεστό, όχι καυτό, νερό ή κρατήστε το κάτω από ζεστό τρεχούμενο νερό για λίγα λεπτά. Ελέγξτε τη θερμοκρασία του γάλακτος πριν το ταΐσετε στο μωρό σας, βάζοντας μερικές σταγόνες στον καρπό σας.27 28 29

Λάβετε υπόψη ότι δεν συνιστάται η απόψυξη του μητρικού γάλακτος στο φούρνο μικροκυμάτων. Οι φούρνοι μικροκυμάτων δεν θερμαίνουν ομοιόμορφα τα υγρά, κάτι που θα μπορούσε εύκολα έγκαυμα ένα μωρό ή ζημιά στο γάλα και τα μπουκάλια μπορεί να εκραγούν εάν μείνουν πολύ καιρό στο φούρνο μικροκυμάτων. Η θέρμανση μικροκυμάτων μπορεί επίσης να προκαλέσει σημαντική μείωση της δραστηριότητας του αντι-μολυσματικό ιδιότητες. Μικροκύματα φαίνεται να είναι αντενδείκνυται σε υψηλές θερμοκρασίες και υπάρχουν ερωτήματα σχετικά με την ασφάλειά του ακόμα και σε χαμηλές θερμοκρασίες.30

Το αποψυγμένο γάλα είναι ασφαλές σε θερμοκρασία δωματίου (έως 25ºC/77ºF) για 1 να 2 ώρες και μέχρι 24 ώρες στο ψυγείο.

Γενικά, όταν το φαγητό έχει ξεπαγώσει στο ψυγείο, είναι ασφαλές να το ξαναπαγώσετε χωρίς μαγείρεμα31 Ωστόσο, υπάρχουν λίγες πληροφορίες σχετικά με την επανακατάψυξη του αποψυγμένου ανθρώπινου γάλακτος. Η βακτηριακή ανάπτυξη και την απώλεια της αντιβακτηριακή δράση σε αποψυχθεί το γάλα θα ποικίλουν ανάλογα με την τεχνική του γάλακτος απόψυξη, διάρκεια της απόψυξης, και τον αριθμό των βακτηρίων στο γάλα τη στιγμή της έκφρασης.32 Παρακαλώ δείτε Πώς μπορεί το μητρικό γάλα να επαναχρησιμοποιηθούν για περισσότερες πληροφορίες.

Πώς μπορεί να παστεριωθεί το μητρικό γάλα στο σπίτι?

Αρχική παστερίωσης

Όταν ο πλήρης έλεγχος δεν είναι διαθέσιμος, η κατάσταση της υγείας του δότη είναι άγνωστη, ή για τη μείωση των πιθανών κινδύνων έκθεσης στον HIV και/ή σε άλλα παθογόνα, πώς μπορεί να παστεριωθεί το μητρικό γάλα στο σπίτι?

Παστερίωσης Holder
(Μεγάλη διάρκεια χαμηλής θερμοκρασίας – 62,5°C/145°F για 30 λεπτά)

Η παστερίωση του κατόχου θεωρείται το πρότυπο33 για παστερίωση ανθρώπινου και αγελαδινού γάλακτος. Έχει αποδειχθεί να αδρανοποιηθούν τα παθογόνα διατηρώντας παράλληλα επαρκή θρεπτικά ιδιότητες. Ωστόσο,, δοθεί περισσότερος χρόνος-θερμοκρασία καμπύλες της, αυτή η μέθοδος βλάπτει περισσότερο το αντιμικροβιακή παράγοντες34 μητρικού γάλακτος από ό,τι θα ήταν η παστερίωση.35

Αυτή η μέθοδος παστερίωσης μπορεί να γίνει από γονείς ή φροντιστές στην εστία, ή με ένα κιτ παστεριωτήρα σπίτι για μητρικό γάλα. Κάποιοι μπορεί να αποφασίσουν ότι θέλουν να αγοράσουν παστεριωτές εμπορικής ποιότητας που είναι επίσης διαθέσιμοι.

Εξήγηση για τον τρόπο εκτέλεσης της παστερίωσης Holder στο σπίτι.

Flash-θέρμανσης
(Σύντομο χρονικό διάστημα υψηλής θερμοκρασίας - (72ºC/161,6ºF για 15 δευτερόλεπτα)

Η θέρμανση με φλας είναι μια χαμηλής τεχνολογίας μέθοδος παστερίωσης μητρικού γάλακτος που αναπτύχθηκε για όσους είναι οροθετικοί σε αναπτυσσόμενες χώρες που δεν είχαν ασφαλείς ή προσιτές εναλλακτικές λύσεις για τη διατροφή των βρεφών τους..36 Σπουδές37 από μια ερευνητική ομάδα με επικεφαλής τον Israel-Ballard,38 39 40 έχουν δείξει ότι το μητρικό γάλα FH αδρανοποιεί τον ιό HIV και 4 κοινά βακτήρια.41

Εξήγηση για τον τρόπο εκτέλεσης της μεθόδου παστερίωσης Flash-heat στο σπίτι.


Ψύξη θερμικά επεξεργασμένο γάλα

Τα μαγειρεμένα φαγητά έχουν επικίνδυνη ζώνη,42 εύρος θερμοκρασίας από 60ºC (41ΦΑ) έως 21,1ºC (140ΦΑ) όπου τα βακτήρια επιθυμούν να αναπτύσσονται. Είναι επομένως σημαντικό να κρυώσει γρήγορα το γάλα αφού θερμανθεί. Ψύξη του δοχείου σε παγωμένο νερό43 Είναι ο πιο γρήγορος τρόπος για να κρυώσει το γάλα. Ανάλογα με την ποσότητα γάλακτος, Η ψύξη του στο ψυγείο γενικά δεν συνιστάται καθώς το γάλα μπορεί να κρυώσει ανομοιόμορφα,44 αφήνοντας λίγο γάλα πολύ ζεστό για πολύ καιρό. Πρέπει να γνωρίζετε ότι δεν είναι όλα γυαλί είναι κατάλληλη για τη θέρμανση και την ταχεία ψύξη.

Επαναχρησιμοποίηση θερμικά επεξεργασμένο γάλα

Στη μελέτη για την ασφάλεια των βακτηρίων, Κ. Ισραήλ-Ballard, et al. συζητήστε το μετά την ψύξη, Η flash-heat ήταν επιτυχής στην εξάλειψη των βακτηρίων στην πλειονότητα των δειγμάτων, και δεν επέτρεψαν σημαντική αύξηση έως και 8 h όταν φυλάσσεται σε θερμοκρασία δωματίου.

Μια μελέτη από 2013 καταλήγει στο συμπέρασμα ότι «Οροθετικές μητέρες που ζουν χωρίς η πρόσβαση στην ψύξη μπορεί να διασφαλιστεί ότι το θερμικά επεξεργασμένο μητρικό γάλα είναι ασφαλές για το βρέφος τους ποτό για μέχρι 24 h μετά από flash θέρμανση."45

Οι τράπεζες γάλακτος συνιστούν τη χρήση μητρικού γάλακτος δότη εντός των επόμενων 48 ώρες.46

Θα πρέπει να σημειωθεί ότι οι περισσότεροι λογοτεχνία μιλάει από την άποψη της θέρμανσης εξέφρασε γάλα για τη σίτιση, αλλά ότι οι γονείς γενικά ζεσταθεί το (απόψυξη) γάλα κάτω από τρεχούμενο ζεστό νερό ή να τη ρυθμίσετε σε ένα δοχείο με ζεστό νερό για ένα μικρό χρονικό διάστημα για να πάρει την ψύχρα έξω από αυτό. Ήπια θέρμανση δεν πρέπει να θεωρείται θερμικής επεξεργασίας. Για βέλτιστη ιδιότητες του μητρικού γάλακτος, αναθέρμανσης (αύξηση της θερμοκρασίας) το γάλα δεν πρέπει να γίνεται απευθείας σε μια κατσαρόλα στο μαγειρικό σκεύος ούτε σε ένα δοχείο σε βραστό νερό στη μαγειρική εστία (η οποία θα είναι θερμική κατεργασία τους άσκοπα).

Θερμικά επεξεργασμένο (παστεριωμένο) Το γάλα μπορεί να καταψυχθεί ή να καταψυχθεί σύμφωνα με κοινά πρωτόκολλα για την ασφάλεια των τροφίμων. Προτείνουμε, Ωστόσο,, ότι μετά την πρώτη σίτιση, το γάλα που ήταν θερμική επεξεργασία δεν είναι στο ψυγείο και να ξαναζεσταθεί και πάλι ως αντι-βακτηριολογικές ιδιότητες μπορεί να μειωθεί με την αύξηση της διακίνησης.

Εξήγηση παστερίωσης κατόχου

Παστερίωση θήκης στο σπίτι

1. Τοποθετήστε το γάλα σε φιάλες ποτήρι γάλα ή βάζα. Συμπληρώστε μόνο τα τέσσερα πέμπτα πλήρους να καταστεί δυνατή η επέκταση της όταν θερμαίνεται το γάλα.
2. Τοποθετήστε τα μπουκάλια ή βάζα σε ένα ράφι μέσα σε ένα μεγάλο κονσερβοποιό. Γεμίστε την κονσέρβα με ζεστό νερό μέχρι η στάθμη του νερού να είναι λίγο πάνω από τη στάθμη του γάλακτος στα βάζα.
3. Ξεκινήστε θέρμανσης. Αναδεύουμε το γάλα σε κάθε δοχείο με μακριά λαβή κουτάλι να επιτευχθεί ομοιόμορφη κατανομή της θερμότητας. Παρακολούθηση της θερμοκρασίας με ακρίβεια, μεταλλικό στέλεχος θερμόμετρο. Καθώς η θερμοκρασία πλησιάζει τους 145ºF, σταματήσει ανακατεύοντας, και καλύπτουν χαλαρά όλα τα βάζα, αλλά ένα με καπάκια. Καλύψτε το υπόλοιπο βάζο με αλουμινόχαρτο. Χτύπα μια τρύπα στο κέντρο του φύλλου και τοποθετήστε το
θερμόμετρο.
4. Συνεχίστε τη θέρμανση έως ότου η θερμοκρασία είναι 145ºF ή ελαφρώς υψηλότερη. Ρυθμίστε τη θερμότητα για να διατηρήσετε τη θερμοκρασία στους 145ºF για 30 λεπτά. Εάν οποιαδήποτε στιγμή η θερμοκρασία πέσει κάτω από τους 145ºF, αναθερμάνετε και κρατήστε πατημένο στους 145ºF ή παραπάνω για 30 λεπτά.
5. Μετά την 30 λεπτά, σταδιακή αντικατάσταση του ζεστού νερού με κρύο νερό για την ψύξη του γάλακτος. Εάν αυτό δεν γίνει σταδιακά, τα μπουκάλια ή βάζα μπορεί να σπάσουν.
6. Συνεχίστε να κρυώνετε το γάλα έως ότου η θερμοκρασία είναι 80ºF ή μικρότερη. Σε αυτήν την θερμοκρασία, παγωμένο νερό μπορεί να χρησιμοποιηθεί για την ψύξη. Ψύξτε το γάλα στους 40ºF ή πιο κρύο. Σφίξτε τα καλύμματα και φυλάξτε το στο ψυγείο στους 40ºF ή πιο κρύα μέχρι να τα χρησιμοποιήσετε.47

Επεξήγηση θέρμανσης με φλας

Flash θέρμανση στο σπίτι
  • Πάντα να πλένετε όλα τα σκεύη που θα χρησιμοποιήσετε για να αφήσετε το μητρικό σας γάλα με καθαρό νερό και σαπούνι. Είναι καλύτερο να βράσουν τα σκεύη μετά το πλύσιμο για να βεβαιωθείτε ότι είναι καθαροί.
  • Βάλτε όλο το γάλα σε ένα ποτήρι ανθεκτικό στη θερμότητα (Δεν πλαστικές) κανάτα. Η ποσότητα του γάλακτος πρέπει να είναι μεταξύ 50 ml και 150 ml. Εάν έχετε περισσότερο γάλα, μπορείτε να το χωρίσουν σε 2 βάζα.
  • Τοποθετήστε το βάζο του γάλακτος σε μια μικρή κατσαρόλα με νερό. Βεβαιωθείτε ότι το νερό είναι περίπου δύο δάχτυλα πάνω από το επίπεδο του γάλακτος, έτσι ώστε όλα τα γαλακτοκομικά θα πρέπει να θερμαίνονται καλά.
  • Ζεσταίνετε το νερό σε πολύ ζεστή φωτιά ή στο υψηλότερο επίπεδο της σόμπας σας έως ότου φτάσει σε τροχαίο βράσιμο (όταν το νερό έχει μεγάλες φυσαλίδες). Μείνετε κοντά, επειδή αυτό θα πρέπει να πάρει μόνο λίγα λεπτά. Αφήνοντας το νερό να βράσει πάρα πολύ καιρό θα καταστρέψει μερικές από τις θρεπτικές ουσίες στο γάλα.
  • Αφαιρέστε το βάζο του γάλακτος από το βραστό νερό αμέσως μετά το νερό αρχίσει να βράζει. Τοποθετήστε το δοχείο σε ένα δοχείο με κρύο νερό, ή αφήστε το να σταθεί μόνη της να κρυώσει μέχρι να φτάσει σε θερμοκρασία δωματίου.
  • Προστατέψτε το γάλα καθώς ψύχεται και κατά την αποθήκευση, τοποθετώντας ένα καθαρό καπάκι ή το μικρό πιάτο πάνω του.
  • Μπορείτε να ταΐσετε το μωρό σας με ασφάλεια αυτό το γάλα που έχει θερμανθεί σε 6 ώρες.
  • Μπορείτε να ταΐσετε το μωρό χρησιμοποιώντας ένα καθαρό ανοιχτό κύπελλο. Ακόμη και ένα νεογέννητο μωρό μαθαίνει γρήγορα πώς να πιουν από ένα φλιτζάνι. Αποφύγετε τη χρήση μπουκάλια και τις θηλές. Καθαρίζονται δύσκολα και μπορεί να αρρωστήσουν το μωρό σας.48 49

Παρακάτω είναι η Kiersten Israel-Ballard που δείχνει τη θέρμανση με φλας στην εστία.

❆ ✼ ❆

Flash θερμότητα και ο ιός HIV
Λόγω των ειδικών κινδύνων για τις θηλάζουσες γονείς στο περιβάλλον των αναπτυσσόμενων χωρών, ερευνητικές μελέτες επικεντρώθηκαν στον καθορισμό των επιπτώσεων των flash-θερμότητας για τον ιό HIV, βακτήρια, και τα προστατευτικά στοιχεία του μητρικού γάλακτος, όπως ανοσοσφαιρίνες, βιταμίνες, και τις ανοσοαντιδραστικές πρωτεΐνες Lactoferrin και λυσοζύμη.

Σπουδές50 από μια ερευνητική ομάδα με επικεφαλής τον Israel-Ballard,51 52 53 έχουν δείξει ότι το μητρικό γάλα FH αδρανοποιεί τον ιό HIV και 4 κοινά βακτήρια54 διατηρώντας παράλληλα υψηλά επίπεδα βιταμινών,55 Lactoferrin,56 57 και ανοσοσφαιρίνης,58 59 οι οποίες είναι σημαντικές για την υγεία του μωρού και την ανοσία του στις λοιμώξεις. Δείτε Γιατί το μητρικό γάλα για περισσότερες πληροφορίες σχετικά με τη σημασία του αντι-μολυσματικού συστατικά του μητρικού γάλακτος.

Ασφάλεια των flash-θέρμανσης
Όταν οι ερευνητές σχεδίασαν το μέθοδο flash-θερμότητας για μαμάδες τους γονείς στις αναπτυσσόμενες χώρες, ήταν μια προσπάθεια αναπαραγωγής της μεθοδολογίας φλας-παστερίωσης για μια ρύθμιση χαμηλών πόρων. Η θέρμανση με φλας είναι μια απλοποιημένη διαδικασία στο σπίτι και ως εκ τούτου δεν είναι τόσο ελεγχόμενη όσο η πραγματική μέθοδος φλας παστερίωσης. Υψόμετρο, όγκους μητρικού γάλακτος, όγκοι νερού, και το ανθρώπινο λάθος θα μπορούσε να συμβάλει στις διαφορές στη διαδικασία φλας-θερμότητας. Παρόλο που οι ερευνητές υποθέτουν ότι οι θερμοκρασίες που επιτυγχάνονται κατά τη διάρκεια της ταχείας θερμότητας καθιστούν το μητρικό γάλα ασφαλές, θα πρέπει να σημειωθεί ότι η αποτελεσματικότητά της σε ανενεργή όλους τους ιούς και σπόρια60 δεν έχει διερευνηθεί διεξοδικά και παραμένει θεωρητικός.

Κατά τη θερμική επεξεργασία ανθρώπινου γάλακτος, πολλές σημαντικές αντιμολυσματικές ιδιότητες μειώνονται. Η μέθοδος Holder επηρεάζει αυτές τις ιδιότητες με μεγαλύτερο τρόπο από τη θέρμανση Flash. Οποιαδήποτε θερμική επεξεργασία απενεργοποιείται λιπάσης, ένα ένζυμο που βοηθά στη διάσπαση και την απορρόφηση των λιπών, και οι μακροπρόθεσμες επιπτώσεις της σίτισης με θερμικά επεξεργασμένο γάλα δεν έχουν ερευνηθεί61 Πρώτες (μη παστεριωμένο), φρέσκο (δεν καταψύχεται όταν είναι δυνατόν) ανθρώπινο γάλα, από έναν σωστά ελεγμένο δότη, και ο σωστός χειρισμός είναι καλύτερη επιλογή όταν είναι διαθέσιμη.

Flash-θέρμανση εναντίον Flash-παστερίωση

Flash-θέρμανσης (FH) είναι μια χαμηλής τεχνολογίας μέθοδος παστερίωσης ανθρώπινου γάλακτος που αναπτύχθηκε για οροθετικές μητέρες σε αναπτυσσόμενες χώρες που δεν είχαν ασφαλείς ή προσιτές εναλλακτικές λύσεις για τη διατροφή των βρεφών τους.62 Σπουδές63 από μια ερευνητική ομάδα με επικεφαλής τον Israel-Ballard,64 65 66 έχουν δείξει ότι το μητρικό γάλα FH αδρανοποιεί τον ιό HIV και 4 κοινά βακτήρια. 67 Ο Παγκόσμιος Οργανισμός Υγείας υποστηρίζει την εκχύλιση και τη θερμική επεξεργασία γάλακτος όσων είναι οροθετικοί για προσωρινή σίτιση κατά τη διάρκεια έκτακτης ανάγκης και όταν δεν υπάρχουν άλλες ασφαλείς επιλογές.68

Ωστόσο, η θέρμανση με φλας δεν πρέπει να συγχέεται με την παστερίωση με φλας (FP), που είναι μια εμπορική διαδικασία. Και οι δύο είναι μορφές μικρού χρόνου υψηλής θερμοκρασίας (HTST) Παστερίωση, αλλά η φλας-παστερίωση απαιτεί μεειδικό εξοπλισμό, ενώ η θέρμανση φλας όχι.69 Το FP περιλαμβάνει θέρμανση ακριβώς στους 72ºC/161,5ºF για 15 δευτερόλεπτα. Αυτή τη διαδικασία ακολουθεί η γαλακτοβιομηχανία και είναι μια επίσημα αποδεκτή μέθοδος παστερίωσης.70 71 Η ταχεία παστερίωση του ανθρώπινου γάλακτος έχει αποδειχθεί ότι αδρανοποιεί βακτήρια καθώς και ορισμένους σημαντικούς παθογόνους ιούς, συγκεκριμένα τον ιό HIV, HTLV, HBV και HCV, και CMV.72

Ενώ η θερμοκρασία του γάλακτος όταν το FH συνήθως φτάνει τους 72ºC/161,5ºF,73 Αυτό δεν είναι τόσο ακριβής όσο και με τη διαδικασία FP. Σε ένα περιβάλλον στο σπίτι, ο χρόνος και η θερμοκρασία δεν είναι εύκολα ελεγχόμενη, ούτε οι όγκοι γάλακτος και νερού.

Για παράδειγμα,, η θερμοκρασία του ανθρώπινου γάλακτος όταν χρησιμοποιείται FH θα ποικίλλει σημαντικά ανάλογα με το υψόμετρο και την ατμοσφαιρική πίεση. Το νερό βράζει στους 100 º C/212 º F στο επίπεδο της θάλασσας, αλλά το μεγαλύτερο είναι το υψόμετρο, τόσο χαμηλότερο είναι το σημείο βρασμού του νερού.74 Επομένως, η χρήση FH στο σπίτι και η αφαίρεση του γάλακτος από τη φωτιά όταν το νερό βράζει δεν θα έχει ως αποτέλεσμα πάντα το γάλα να φτάνει ακριβώς τους 72ºC/161,5ºF, την ασφαλή θερμοκρασία που απαιτείται για την φλας παστερίωση. Δεν ξέρουμε πώς θερμικής επεξεργασίας γάλακτος σε 71ºC για παράδειγμα επηρεάζει το ιικό φορτίο, εκτός από τον HIV (βλ. παρακάτω).

Μια άλλη πτυχή είναι ότι, σε αντίθεση με FP, όπου η θερμοκρασία αυτή διατηρείται για 15 δευτερόλεπτα,  όλη η διαδικασία του FH διαρκεί περίπου 5 λεπτά. Κρατώντας το γάλα σε μια συγκεκριμένη θερμοκρασία για συγκεκριμένο χρονικό διάστημα δεν είναι εφικτή σε μια ρύθμιση σπίτι. Τόσο η θερμοκρασία και ο χρόνος είναι σημαντικό, ωστόσο, όταν flash-παστερίωση.

Ενώ η FH έχει ερευνηθεί και έχει αποδειχθεί ότι απενεργοποιεί τον HIV, Η αποτελεσματικότητά του σε άλλους ιούς είναι θεωρητική. Εμείς, ως δίκτυο διανομής γάλακτος, δεν μπορεί να κάνει υποθέσεις και να πει στην κοινότητά μας ότι και οι δύο διαδικασίες κάνουν το ίδιο πράγμα. HIV καταστρέφεται σε χαμηλές θερμοκρασίες (57º C/134.5 º F) και έτσι βραστό νερό οπουδήποτε για οποιοδήποτε χρονικό διάστημα θα οδηγήσει στο γάλα που είναι αρκετά θερμό ώστε να απενεργοποιήσετε τον ιό. Ενώ τα θετικά αποτελέσματα του FH μπορεί να είναι συγκρίσιμα με αυτά του FP, όταν πρόκειται για τη άλλους ιούς, απαιτείται περισσότερη έρευνα για να αντιμετωπίσει αυτό άμεσα.

Τη στιγμή, δεν υπάρχουν σαφείς αποδείξεις σχετικά με το αν θερμικής επεξεργασίας του μητρικού γάλακτος θα πρέπει να χρησιμοποιηθεί ως μόνιμη λύση.75

Για περισσότερες πληροφορίες σχετικά με τη διατροφή του βρέφους και του ιού HIV, παρακαλούμε δείτε Ιού της ανθρώπινης ανοσοανεπάρκειας (HIV) και Ιό HIV και το παγκόσμιο πλαίσιο της βρεφικής διατροφής

Πρετόρια παστερίωσης

Η παστερίωση της Πρετόρια είναι μια άλλη μορφή μακροχρόνιας χαμηλής θερμοκρασίας (LTLT) θερμική επεξεργασία μαγειρικής που έχει χρησιμοποιηθεί για το μητρικό γάλα από οροθετικούς γονείς που θηλάζουν σε αναπτυσσόμενες χώρες.76 Ωστόσο, αυτή η μέθοδος δεν έχει αποδειχθεί τόσο αποτελεσματική όσο η θέρμανση με φλας.77

Πώς μπορώ να τροφοδοτήσει το γάλα στο μωρό μου?

Βεβαιωθείτε ότι οι προμήθειες είναι καθαρές και πλύνετε τα χέρια σας πριν χειριστείτε το μητρικό γάλα.

Τα μωρά έχουν τραφεί γάλα από ένα σύστημα at-the-μαστού σωλήνα, φλιτζάνι, δάχτυλο, (κυρτή μύτη) σύριγγα, πιατάκι, κουτάλι, σταγονόμετρο, ή μπουκάλι.

Βοήθημα γαλουχίας στο στήθος
Η πράξη της τρέφοντας ένα μωρό στο στήθος κάποιου (θηλασμό) is ideally not separated from the sustenance the baby is receiving (γάλα). Ως εκ τούτου, όταν κάποιος δεν παράγει (αρκετά) γάλα, Ένα μωρό που ήδη μανδαλώνει θα έπαιρνε κατά προτίμηση όλο το επιπλέον μητρικό γάλα μέσω ενός συστήματος στο στήθος.78 Δείτε αυτό το βίντεο για μια εξήγηση:

Ακριβός εξοπλισμός δεν απαιτείται γι 'αυτό. Δεν χρειάζεται να είναι ένα επίσημο σύστημα at-the-μαστού που αγοράζετε / χρήση. Το μόνο που χρειάζεται είναι ένα μεγάλο χρονικό Όχι. 5 French feeding tube (που μπορείτε να αγοράσετε ή να παραγγείλετε στο τοπικό σας φαρμακείο), and some sort of container (όπως ένα μπουκάλι) να κρατήσει το μητρικό γάλα σε.79

Οφέλη από το θηλασμό
Η χρήση ενός συστήματος θηλασμού διατηρεί το μωρό σας στο στήθος, ελαχιστοποιώντας έτσι τον κίνδυνο υπονόμευσης της προσφοράς (καθώς τα στήθη και η τροφοδοσία εξακολουθούν να διεγείρονται ενώ το μωρό είναι κολλημένο και πίνει).80 81 Αυτός ο τύπος συμπληρωματικής σίτισης μπορεί επίσης να χρησιμοποιηθεί για κάποιον που είναι εκ νέου θηλάζουσες, προκαλώντας τη γαλουχία, και/ή θηλασμό.

Κύπελλο-τάισμα
Όταν ο θηλασμός δεν είναι δυνατός, ή μέχρι να καθιερωθεί ο θηλασμός και/ή η σίτιση με σύστημα στο στήθος, Άλλες μέθοδοι έχουν οφέλη από τη σίτιση με μπιμπερό, όπως η χρήση ενός φλιτζανιού ή μιας σύριγγας με κυρτή άκρη. Η αποφυγή του ταΐσματος με μπιμπερό μπορεί να είναι σημαντική προκειμένου να αποφευχθεί η σύγχυση της θηλής και ο πόνος στη θηλή, εάν κάποιος ελπίζει να θηλάσει πλήρως το μωρό του τελικά.82

Τα νεογέννητα μπορούν εύκολα να πιουν από ένα φλιτζάνι, όπως και τα πρόωρα μωρά. Το τάισμα με φλιτζάνι μπορεί να βοηθήσει τα πρόωρα μωρά να διατηρήσουν ένα πιο σταθερό επίπεδο οξυγόνου στο αίμα από το τάισμα με μπιμπερό.83 84

Οφέλη από το τάισμα με κύπελλο
Τα ποτήρια καθαρίζονται εύκολα με σαπούνι και νερό εάν δεν είναι δυνατή η βρασμό. Είναι λιγότερο πιθανό από τα μπουκάλια να μεταφερθούν για μεγάλο χρονικό διάστημα, δίνοντας τα βακτήρια χρόνο για να αναπαραχθούν. Ένα φλιτζάνι δεν μπορεί να μείνει δίπλα σε ένα μωρό, για να τραφεί μόνο του το μωρό. Το άτομο που ταΐζει ένα μωρό με φλιτζάνι πρέπει να κρατά το μωρό και να κοιτάζει το μωρό που επιτρέπει τη στενή οπτική επαφή καθώς και τη φυσική εγγύτητα. Ακριβώς όπως ένα σύστημα στο στήθος, ένα φλιτζάνι δεν παρεμβαίνει στο θηλασμό στο στήθος.

Πώς να ταΐζετε με κύπελλο

  • Κρατήστε το μωρό κάθεται όρθια ή ημι-όρθια στα πόδια σας.
  • Κρατήστε το μικρό φλιτζάνι γάλα στα χείλη του μωρού.
  • Συμβουλή το κύπελλο, έτσι ώστε το γάλα φτάνει μόλις τα χείλη του μωρού.
  • Το κύπελλο ανήκει ελαφρά το κάτω χείλος του μωρού, και τις άκρες του κυπέλλου αγγίζετε το εξωτερικό μέρος του άνω χείλους του μωρού.
  • Το μωρό γίνεται άγρυπνο και ανοίγει το στόμα και τα μάτια του.
  • Ένα LBW [Χαμηλό βάρος γέννησης] το μωρό αρχίζει να παίρνει το γάλα στο στόμα του με τη γλώσσα του.
  • Ένα πλήρες ή μεγαλύτερο μωρό απορροφά το γάλα, αφού προηγουμένως απέρριψε ορισμένα από αυτά.
  • Μην ρίχνετε το γάλα στο στόμα του μωρού. Απλώς κρατήστε το φλιτζάνι στα χείλη και αφήστε το μωρό να πιάσει το γάλα.
  • Όταν ένα μωρό έχει χορτάσει, κλείνουν το στόμα τους και δεν θα αντέξουν άλλο. Αν δεν έχουν πάρει το υπολογιζόμενο ποσό, μπορεί να χρειαστούν περισσότερα την επόμενη φορά, ή μπορεί να χρειαστεί να τα ταΐζετε πιο συχνά.
  • Μετρήστε ξανά την πρόσληψη 24 ώρες, όχι μόνο-σε κάθε τροφή.85

Σίτιση με μπουκάλι
Αν επιλέξετε να χρησιμοποιήσετε ένα μπουκάλι, υπάρχουν μερικά πολύ σημαντικά πράγματα που εξετάζουν:

  • Παρακολουθήστε το μωρό. Τα μωρά θα σύνθημα μας όταν είναι πεινασμένοι. Hunger cues include (αλλά δεν περιορίζονται σε) ριζοβολία, chewing on their fists, και ταχεία κίνηση των ματιών, όπως είναι για να ξυπνήσει. Απαντήστε στα σημάδια της πείνας του μωρού και όχι στο ρολόι.
  • Κρατήστε το μωρό σε όρθια, καθιστή θέση. Είναι πολύ σημαντικό τα μωρά να μην τρέφονται από ένα μπουκάλι ενώ βρίσκονται στην πλάτη τους. Έχοντας ένα μωρό σε πιο όρθια θέση τους επιτρέπει να ελέγχουν καλύτερα τη ροή του γάλακτος στο στόμα τους.
  • Ακριβώς όπως τη μετάβαση πλευρές κατά το θηλασμό, πλευρές του διακόπτη κατά το θηλασμό, switch baby from one arm to the other. Είναι σημαντικό το μωρό να έχει την ευκαιρία να αναπτύξει και τα δύο μάτια και τις δύο πλευρές του σώματός του.
  • Ποτέ μην σπρώχνετε ή τη θηλή μπουκάλι στο στόμα του μωρού. Allow them to explore and draw the nipple in on their own.
  • Σίτιση Pace μωρού. Ακόμη και με ένα χαμηλής ροής ή βραδείας ροής θηλές (προτιμότερο για όλα τα μωρά), the milk can enter the baby’s mouth much quicker than they are able to take it in. If a nursing session would take 20 λεπτά, περιμένετε ότι η συνεδρία μπιμπερό θα διαρκέσει τον ίδιο χρόνο.
  • Τα μωρά θηλάζουν με συγκεκριμένο ρυθμό πιπιλίσματος και κατάποσης. Often they suck 2 ή και περισσότερες φορές πριν από την κατάποση. We can mimic this by encouraging frequent pauses. Αφήστε το μωρό να πιπιλάει και να καταπιεί σύμφωνα με το ρυθμό του και στη συνέχεια γείρετε το μωρό λίγο προς τα εμπρός (to empty milk out of the bottle nipple) για να προσομοιώσουν την παύση. Tip them back slightly and allow the suck and swallow rhythm to happen again.
  • Παρακολουθήστε το μωρό. Με το που τους επιτρέπει τον έλεγχο του ρυθμού σίτισης, we allow them to let us know when they are finished. Never force a baby to finish a bottle. Allow them to dictate when the feed is over.

Είναι εξαιρετικά σημαντικό τα μωρά και οι φροντιστές τους να είναι σε θέση να συμμετέχουν μαζί κατά τη διάρκεια της σίτισης. Ποτέ δεν είναι ασφαλές να «σφήνα» ένα μπουκάλι για σίτιση. Δεν είναι μόνο ανασφαλές, αλλά αντίθετα με την ανθρώπινη φύση μας.

For support and guidance with implementing any of these alternative feeding options, βρείτε έναν επαγγελματία σύμβουλο γαλουχίας86 ή εμφάνιση σε Πόροι για την υποστήριξη για προτάσεις παραπομπής.

Πόσο γάλα που έχει ανάγκη το μωρό μου?

Είναι καλύτερο να ακολουθείτε το παράδειγμα του μωρού και να χρησιμοποιείτε την πρακτική σίτισης με μπιμπερό.87 Οι ανάγκες σε όγκο θα αλλάξουν από σίτιση σε σίτιση, από μέρα σε μέρα, και από μωρό σε μωρό. Μαθαίνοντας μοναδικό στυλ επικοινωνίας ενός μωρού είναι ένα σημαντικό μέρος του νωρίς διαδικασία συγκόλλησης.

Γενικές οδηγίες88

Για μωρά που ζυγίζουν 2.5 kg ή περισσότερο

  • 150 ml γάλα ανά κιλό σωματικού βάρους ανά ημέρα
  • Διαιρέστε το συνολικό σε 8 feeds, και θα δώσει 3-ωριαία

Για μωρά που ζυγίζουν λιγότερο από 2.5 kg (Που γεννήθηκαν με χαμηλό βάρος)

  • Ξεκινήστε με 60 ml ανά kg σωματικού βάρους
  • Αυξήσει τον συνολικό όγκο του 20 ml ανά kg ανά ημέρα, μέχρι το μωρό να πάρει συνολικά 200 ml ανά kg ανά ημέρα
  • Διαιρέστε το συνολικό σε 8-12 feeds, να ταΐσω κάθε 2-3 ώρες
  • Συνεχίστε μέχρι το μωρό ζυγίζει 1,800 g ή περισσότερο, και είναι πλήρως θηλασμό

Ελέγξτε 24-ωρη πρόσληψη του μωρού. Το μέγεθος των μεμονωμένων ροών μπορεί να διαφέρει.

Αυτή η αριθμομηχανή89 μπορεί να χρησιμοποιηθεί ως κατευθυντήρια γραμμή για μωρά που τρέφονται από ένα σύστημα στο στήθος, ένα φλιτζάνι, ή ένα μπουκάλι. Πάλι, ακολουθείτε πάντα τα σημάδια πείνας και κορεσμού του μωρού σας

Υπολογίστε την κατά προσέγγιση ποσότητα γάλακτος που χρειάζεται 24 ώρες90

Βάρος μωρού
λίβρες
Εισαγωγή
γρ

ουγκιά
mlΟυγιές/τάισμα
(αν 8/ημέρα)
5λίβρες
2265 γρ13.0 ουγκιά390 ml1.6 ουγκιά
5λίβρες 8 oz2491 γρ14.3 ουγκιά429 ml1.8 ουγκιά
6λίβρες2718 γρ15.5 ουγκιά467 ml1.9 ουγκιά
6λίβρες 8 oz2944 γρ16.9 ουγκιά507 ml2.1 ουγκιά
7λίβρες3171 γρ18.3 ουγκιά
546 ml2.3 ουγκιά
7λίβρες 8 oz3397 γρ
19.5 ουγκιά584 ml2.4 ουγκιά
8λίβρες3600 γρ21.3 ουγκιά639 ml2.7 ουγκιά
8λίβρες 8 oz3850 γρ22.3 ουγκιά664 ml2.8 ουγκιά
9λίβρες4000 γρ24.0 ουγκιά720 ml3.0 ουγκιά
9λίβρες 8 oz4303 γρ24.8 ουγκιά741 ml3.1 ουγκιά
10λίβρες4500 γρ26.7 ουγκιά801 ml3.3 ουγκιά
10λίβρες 8 oz4756 γρ27.3 ουγκιά819 ml3.4 ουγκιά
11λίβρες4900 γρ29.3 ουγκιά879 ml 3.7 ουγκιά
11λίβρες 8 oz5209 γρ29.9 ουγκιά897 ml3.7 ουγκιά
12λίβρες5400 γρ32.0 ουγκιά960 ml4.0 ουγκιά
12λίβρες 8 oz5662 γρ32.5 ουγκιά976 ml4.1 ουγκιά
13λίβρες5889 γρ33.8 ουγκιά1015 ml4.2 ουγκιά
13λίβρες 8 oz6115 γρ35.0 ουγκιά1053 ml4.4 ουγκιά
14λίβρες 6400 γρ37.3 ουγκιά1119 ml4.7 ουγκιά
14λίβρες 8 oz6704 γρ38.5 ουγκιά1155 ml4.8 ουγκιά
15λίβρες6795 γρ39.0 ουγκιά1172 ml4.9 ουγκιά
15λίβρες 8 oz7021 γρ40.3 ουγκιά1210 ml5.0 ουγκιά
16λίβρες7300 γρ42.7 ουγκιά1280 ml5.3 ουγκιά

Πώς μπορεί να χρησιμοποιηθεί το δωρημένο μητρικό γάλα?

Με την κατάλληλη φροντίδα και την έγκαιρη χρήση, δώρισε το μητρικό γάλα μπορεί να επαναχρησιμοποιηθεί ως εξής:

Φρέσκο ​​γάλα
Το φρέσκο ​​μητρικό γάλα μπορεί να σταθεί με ασφάλεια σε θερμοκρασία δωματίου για 6 να 8 ώρες και δεν χρειάζεται να απορρίπτονται εάν η πρώτη προσπάθεια διατροφή είναι ελλιπής.91

Μετά τη διατροφή
Όσον αφορά την επαναχρησιμοποίηση του γάλακτος μετά το θηλασμό, Ο Δρ. Η Ruth Lawrence γράφει thστο «το αν μπορείτε να χρησιμοποιήσετε το υπόλοιπο γάλα εξαρτάται πραγματικά από το πόσο καιρό κάθεται γύρω. Μόλις το μωρό παίρνει το μπουκάλι, υπάρχει ένα ορισμένο ποσό του σάλιου που παίρνει στο μπουκάλι που δημιουργεί βακτήρια και παίρνει τα ένζυμα του σάλιου στο γάλα. Γι 'αυτό και δεν είναι καλό να δώσει το γάλα που έχει καθίσει γύρω από. Αλλά, αν κάθεται για μισή ώρα περίπου, αυτό είναι καλό. "92  Δεν μπορεί να υπάρξει σύγχυση ως προς το τι βρίσκεται γύρω »νοείται. Το Eats on Feets υποθέτει ότι σε αυτό το πλαίσιο «κάθεται γύρω» σημαίνει «στέκομαι σε θερμοκρασία δωματίου»..93

Δείτε Πώς μπορώ να τροφοδοτήσει το γάλα στο μωρό μου? για αποτελεσματικό, καθαριστής, και επομένως ασφαλέστερες επιλογές σίτισης.

Μετά από ψύξη
Οι γιατροί συνιστούν οι ημιτελείς μερίδες του γαλακτοκομμένου γάλακτος να πετιούνται όταν τα βρέφη δεν τελειώνουν το μπουκάλι.94 Μια μικρή μελέτη που εξέτασε τα βακτηριακά επίπεδα σε εκφρασμένα, εν μέρει καταναλώνεται μητρικό γάλα που ήταν αποθηκευμένα για 48 Οι ώρες στους 4-6°C δεν έδειξαν σημαντική διαφορά μεταξύ των μπιμπερό που καταναλώθηκαν μερικώς και εκείνων που δεν εκτέθηκαν στο στόμα του μωρού για 5 έξω από 6 συμμετέχοντες. Όλα τα δείγματα γάλακτος είχαν αριθμούς αποικιών στο αποδεκτό εύρος.95

Οι περισσότεροι φροντιστές ξαναζεσταίνουν το γάλα που έχει απομείνει και το ψυγείο. Εάν το γάλα έχει ζεσταθεί αλλά δεν χρησιμοποιείται, είναι εντάξει να ξαναζεσταίνετε το γάλα φορά. Αλλά όσο περισσότερο αναθέρμανσης τόσο περισσότερο θα μειώσει μερικά από τα πολύτιμα ανοσολογική ιδιότητες του γάλακτος.96

Μετά το πάγωμα
Όσον αφορά στο παρελθόν κατεψυγμένα νωπό γάλα, Είναι γενικά αποδεκτό ότι αποψυχθεί το γάλα μπορεί να διατηρηθεί στο ψυγείο για έως και 24 ώρες. Δείτε Πώς μπορεί να αποψυχθεί το εξαντλημένο γάλα? 

Οι περισσότεροι επιστάτες ξαναζεσταίνονται (καυτό) προηγουμένως κατεψυγμένο νωπού γάλακτος καθώς και (μετά την πρώτη σίτιση). Δεν είναι σκόπιμο να αφήσει στο παρελθόν θερμικά επεξεργασμένο γάλα για περισσότερο από αναγκαία, διότι θερμικής επεξεργασίας επηρεάζει τις αντιβακτηριακές ιδιότητες του μητρικού γάλακτος.

Γενικά, όταν το φαγητό έχει ξεπαγώσει στο ψυγείο, είναι ασφαλές να το ξαναπαγώσετε χωρίς μαγείρεμα97 Ωστόσο, υπάρχουν λίγες πληροφορίες σχετικά με την επανακατάψυξη του αποψυγμένου ανθρώπινου γάλακτος. Η βακτηριακή ανάπτυξη και την απώλεια της αντιβακτηριακή δράση σε αποψυχθεί το γάλα θα ποικίλουν ανάλογα με την τεχνική του γάλακτος απόψυξη, διάρκεια της απόψυξης, και τον αριθμό των βακτηρίων στο γάλα τη στιγμή της έκφρασης.98

Το μητρικό γάλα, προηγουμένως καταψυχθεί ή όχι, μπορεί να ξανακαταψυχθεί μετά έχει υποστεί θερμική επεξεργασία. Αυτή είναι η διαδικασία που ακολουθούν οι τράπεζες γάλακτος: κατεψυγμένα δώρισε το μητρικό γάλα είναι παστεριωμένο, μετά την οποία είναι αποθηκευμένα στην κατάψυξη.

Επαναχρησιμοποίηση θερμικά επεξεργασμένο γάλα
Έρευνες δείχνουν ότι μετά την ψύξη, Η flash-heat ήταν επιτυχής στην πλήρη εξάλειψη των βακτηρίων στην πλειονότητα των δειγμάτων, και δεν επέτρεψαν σημαντική αύξηση έως και 8 h όταν φυλάσσεται σε θερμοκρασία δωματίου.99

Μέχρι σήμερα, η ασφάλεια της αναθέρμανσης προηγουμένως θερμικά επεξεργασμένο γάλα100 δεν έχει, στις γνώσεις μας, έχουν μελετηθεί. Πρέπει να σημειωθεί ότι η περισσότερη βιβλιογραφία μιλάει για τη θέρμανση του εκφρασμένου γάλακτος για τη σίτιση, αλλά ότι οι φροντιστές γενικά ζεσταίνουν το (απόψυξη) γάλα κάτω από τρεχούμενο ζεστό νερό ή να τη ρυθμίσετε σε ένα δοχείο με ζεστό νερό για ένα μικρό χρονικό διάστημα για να πάρει την ψύχρα έξω από αυτό. Ήπια θέρμανση δεν πρέπει να θεωρείται θερμικής επεξεργασίας. Για βέλτιστη ιδιότητες του μητρικού γάλακτος, αναθέρμανσης (αύξηση της θερμοκρασίας) το γάλα δεν πρέπει να γίνεται απευθείας σε μια κατσαρόλα στο μαγειρικό σκεύος ούτε σε ένα δοχείο με βραστό νερό στη μαγειρική εστία (η οποία θα είναι θερμική κατεργασία τους άσκοπα). Ωστόσο,, προτείνεται μετά από ένα πρώτο τάισμα, το γάλα που υποβλήθηκε σε θερμική επεξεργασία δεν πρέπει να ψύχεται και να ξαναζεσταθεί.

Πώς μπορώ να καθαρίσετε ή να αποστειρώνονται προμήθειες και τα εξαρτήματα της αντλίας?

Πλύσιμο εξοπλισμού σίτισης101

Γεμίστε το νεροχύτη με ζεστό σαπουνόνερο:

  • χρησιμοποιήστε τη βούρτσα μπουκαλιών για να καθαρίσετε τα μπουκάλια μέσα και έξω
  • χρησιμοποιήστε τη βούρτσα για να καθαρίσετε τις θηλές μέσα και έξω
  • πλύνετε τυχόν άλλα αντικείμενα που χρησιμοποιούνται (π.χ, καπάκια μπουκαλιών, λαβίδες κουζίνας, κανάτα μέτρησης)
  • φροντίστε να αφαιρέσετε όλα τα ίχνη γάλακτος κατά τον καθαρισμό των μπουκαλιών και των θηλών

Ξεπλύνετε τα πάντα καλά σε ζεστό νερό και αφήστε τα να στεγνώσουν στον αέρα.

Αποστείρωση με βράσιμο ή στον ατμό ή με χημικά

  • Αν αποστειρωθεί με βράσιμο:
    • γεμίστε μια μεγάλη κατσαρόλα με νερό
    • τοποθετήστε όλα τα πλυμένα αντικείμενα στο νερό, διασφαλίζοντας ότι δεν υπάρχει παγιδευμένος αέρας και ότι όλα καλύπτονται με νερό
    • βάλτε το καπάκι και θερμάνετε το νερό μέχρι να βράσει
    • σβήστε τη σόμπα και κρατήστε το δοχείο καλυμμένο μέχρι να χρειαστείτε τα είδη

Όταν πρέπει να δημιουργήσετε μια τροφή, πλύνετε και στεγνώστε καλά τα χέρια σας και χρησιμοποιήστε τις αποστειρωμένες λαβίδες για να σηκώσετε τα αντικείμενα από το δοχείο. Εάν αφαιρέσετε αντικείμενα πριν τα χρειαστείτε, καλύψτε και φυλάξτε τα σε καθαρό μέρος - συναρμολογήστε μπουκάλια με θηλή μέσα και καπάκι.

  • Σε περίπτωση αποστείρωσης με ατμό ή με χημικά
    • ακολουθήστε τις οδηγίες του κατασκευαστή κατά τη χρήση ατμού (σε ηλεκτρικό ή φούρνο μικροκυμάτων αποστειρωτή ατμού) ή χημικά (δισκία ή διάλυμα αποστείρωσης)

Το CDC συνιστά την απολύμανση των εξαρτημάτων της αντλίας τουλάχιστον μία φορά την ημέρα για επιπλέον αφαίρεση μικροβίων. 102 Η απολύμανση είναι ιδιαίτερα σημαντική εάν το μωρό σας είναι μικρότερο από 3 μηνών, γεννήθηκε πρόωρα, ή έχει εξασθενημένο ανοσοποιητικό σύστημα λόγω ασθένειας ή ιατρικής θεραπείας (όπως η χημειοθεραπεία για τον καρκίνο). Η καθημερινή απολύμανση των εξαρτημάτων της αντλίας μπορεί να μην είναι απαραίτητη για ηλικιωμένους, υγιή μωρά εάν τα εξαρτήματα καθαρίζονται προσεκτικά μετά από κάθε χρήση. Απολυμάνετε όλα τα είδη (ακόμα και η βούρτσα και ο νιπτήρας του μπουκαλιού!) χρησιμοποιώντας μία από τις παρακάτω επιλογές.
Σημείωση: Εάν χρησιμοποιείτε πλυντήριο πιάτων με ζεστό νερό και κύκλο στεγνώματος με θέρμανση (ή απολυμαντικό περιβάλλον) για τον καθαρισμό ειδών διατροφής για βρέφη, δεν είναι απαραίτητο ένα ξεχωριστό βήμα απολύμανσης.103

Ενθαρρύνουμε τους αποδέκτες να συζητήσουν τις ανάγκες τους και τις ανάγκες του μωρού τους με πιθανούς δωρητές.

❆ ✼ ❆

Όταν χρησιμοποιείτε #5 Γαλλικά σωλήνες τροφοδοσίας για τη διατροφή at-the-διατροφή του μαστού ή το δάχτυλο, ξεπλύνετε τα σωληνάρια με καυτό, νερό και σαπούνι και να χρησιμοποιήσετε μια σύριγγα για να αναγκάσει σαπουνόνερο μέσα από τους σωλήνες, ακολουθούμενο από καθαρό νερό μετά από κάθε σίτιση. Ξηρό τους σωλήνες πιέζοντας αέρα μέσω των σωλήνων. Η μακροβιότητα των εν λόγω σωλήνες δεν είναι γνωστή. Οι σωλήνες θα πρέπει να αντικατασταθούν όταν γίνουν κολλώδης, αποχρωματισμένα, εύθραυστος, κλπ..104

Πώς μπορώ να προστατεύσω το εκχυμένο γάλα κατά τη διάρκεια μιας διακοπής ρεύματος?

Γνωρίζοντας εκ των προτέρων πώς να προστατεύσετε το εξαντλημένο γάλα κατά τη διάρκεια μιας διακοπής ρεύματος μπορεί να αποτρέψετε την απώλεια απορριμμάτων κατάψυξης. Για οικογένειες αποδέκτες, Το να γνωρίζουν πώς να προστατεύουν το εξαντλημένο γάλα κατά τη διάρκεια μιας διακοπής ρεύματος μπορεί να είναι ζωτικής σημασίας για τη διατροφή του μωρού τους. Αυτό το infographic μπορεί να είναι χρήσιμο να το έχετε στη διάθεσή σας σε περίπτωση διακοπής ρεύματος. Μπορείτε να το κατεβάσετε και να το εκτυπώσετε για να είναι διαθέσιμο. (4×9).105  

Η προσθήκη ξηρού πάγου στην κατάψυξη είναι ένας καλός τρόπος για να βεβαιωθείτε ότι τα τρόφιμα παραμένουν παγωμένα περισσότερο. Μάθετε εκ των προτέρων πού να το αγοράσετε.106

Να θυμάστε ότι εφόσον υπάρχουν κρύσταλλοι πάγου στο γάλα ή η θερμοκρασία του γάλακτος είναι 4,4ºC/40°F ή χαμηλότερη, μπορείτε να το καταψύχετε εκ νέου με ασφάλεια.

κοινοτική κοινή χρήση γάλακτος και υγρή νοσηλεία μπορεί να είναι ζωτικής σημασίας σε περιόδους έκτακτης ανάγκης. Προσδιορισμός των τοπικών πόρων ανθρώπινου γάλακτος, είτε μέσω ιδιωτικής δωρεάς είτε με υγρή νοσηλεία, μπορεί να βοηθήσει στην παροχή γάλακτος στους πιο ευάλωτους σε μια στιγμή ανάγκης. Η φόρμουλα και οι τρόποι παρασκευής της φόρμουλας μπορεί να μην είναι διαθέσιμα ή ασφαλή. Το ανθρώπινο γάλα θα προστατεύσει τα βρέφη και τα μικρά παιδιά από ασθένειες.107 108

Μείνετε ζεστό και ασφαλές!

_______________

  1. OHSA - Το μητρικό γάλα δεν αποτελεί επαγγελματική έκθεση όπως ορίζεται από το πρότυπο ↩︎
  2. CDC - Προοπτικές στην Πρόληψη Νοσημάτων και Ενημέρωση για την Προαγωγή της Υγείας: Καθολικές προφυλάξεις για την πρόληψη της μετάδοσης του ιού της ανθρώπινης ανοσοανεπάρκειας, Ιός ηπατίτιδας Β, and Other Bloodborne Pathogens in Health-Care Settings ↩︎
  3. CDC - Πότε και πώς να πλένετε τα χέρια σας. ↩︎
  4. Anne Eglash, et al. Θηλασμός Ιατρικής Τόμος 12, Αριθμός 7, 2017. ABM Κλινικός Πρωτόκολλο #8: Πληροφορίες αποθήκευσης ανθρώπινου γάλακτος για οικιακή χρήση για βρέφη τελετής ↩︎
  5. Θήλαστρο ανοιχτού έναντι κλειστού συστήματος ↩︎
  6. Νάνσυ Χερστ. 2007. Η 3 M’s of Breast-feating the Preterm Infant ↩︎
  7. CDC -Πότε και πώς να πλένετε τα χέρια σας ↩︎
  8. OASH – Άντληση και αποθήκευση μητρικού γάλακτος ↩︎
  9. Κλινική Mayo - Αποθήκευση μητρικού γάλακτος: Να κάνεις και να μην κάνεις ↩︎
  10. AskDrSears - Μεταφορά και αποθήκευση μητρικού γάλακτος ↩︎
  11. OASH – Άντληση και αποθήκευση μητρικού γάλακτος ↩︎
  12. GreenLightBites - Αποθήκευση μητρικού γάλακτος ↩︎
  13. USDA - Κατάψυξη και Ασφάλεια Τροφίμων ↩︎
  14. Anne Eglash, et al. Θηλασμός Ιατρικής Τόμος 12, Αριθμός 7, 2017. ABM Κλινική πρωτόκολλο #8: Πληροφορίες αποθήκευσης ανθρώπινου γάλακτος για οικιακή χρήση για βρέφη τελετής ↩︎
  15. BT&Γ, Inc. - Διατήρηση της σταθερότητας της πρωτεΐνης ↩︎
  16. OASH – Άντληση και αποθήκευση μητρικού γάλακτος ↩︎
  17. CDC - Σωστή αποθήκευση και παρασκευή μητρικού γάλακτος ↩︎
  18. Για αποστολή με ξηρό πάγο στις Η.Π.Α, επισκεφθείτε dryiceInfo και ShipStation ↩︎
  19. FedEx - Αποστολή ξηρού πάγου ↩︎
  20. DryIceInfo - Ναυτιλία ↩︎
  21. 100 γραμμάρια γάλα ζυγίζει περίπου 13 λίρες (0.13 λίρες Αγγλίας ανά ουγγιά, με βάση το βάρος του ένα γαλόνι του αγελαδινού γάλακτος). Αυτή είναι μια υποτιθέμενη εκτίμηση και θα σας επιτρέψει να υπολογίσετε περίπου τα έξοδα αποστολής. Εκτός από το βάρος του γάλακτος, θα πρέπει να λογοδοτήσουν για το βάρος του ξηρού πάγου ή κατεψυγμένα συσκευασίες χρησιμοποιούνται για να κρατήσει το γάλα κατεψυγμένα και το βάρος του δοχείου. ↩︎
  22. Μετατροπέας μονάδων
    =
    ↩︎
  23. USDA - Κατάψυξη και Ασφάλεια Τροφίμων ↩︎
  24. Stanford Medicine – Αποστολή Μητρικό γάλα ↩︎
  25. Για μονωμένα κιβώτια μεταφοράς στις ΗΠΑ, επισκεφθείτε την Uline - Μονωμένα κιτ αποστολής, Συσκευασία Cameron - Κουτιά με μόνωση αφρού, ή ρωτήστε φίλους, οικογένεια, και τοπικές ομάδες Buy Nothing καθώς συνήθως υπάρχουν πολλές εκεί. ↩︎
  26. Για αποστολή με ξηρό πάγο στις ΗΠΑ, επισκεφθείτε dryiceInfo και ShipStation ↩︎
  27. Παρακαλώ σημειώστε: Μερικοί γονείς έχουν βιώσει τη διαρροή με σακούλες αποθήκευσης τους, όταν τους απόψυξη. Σακούλες αποθήκευσης απόψυξη του μητρικού γάλακτος γίνεται καλύτερα με το χειρισμό τους με καθαρά χέρια, σκουπίζοντας το εξωτερικό της σακούλας καθαρών, και τη θέση τους σε ένα μπολ για να συλλέξει κάθε δυνητικά διαρρεύσει μητρικό γάλα. ↩︎
  28. OASH – Άντληση και αποθήκευση μητρικού γάλακτος ↩︎
  29. CDC - Σωστή αποθήκευση και παρασκευή μητρικού γάλακτος ↩︎
  30. Richard Quan, et al. 1992. Επιδράσεις της ακτινοβολίας μικροκυμάτων σε αντι-μολυσματικούς παράγοντες στο ανθρώπινο γάλα ↩︎
  31. USDA - Κατάψυξη και Ασφάλεια Τροφίμων ↩︎
  32. Anne Eglash, et al. Θηλασμός Ιατρικής Τόμος 12, Αριθμός 7, 2017. ABM Κλινική πρωτόκολλο #8: Πληροφορίες αποθήκευσης ανθρώπινου γάλακτος για οικιακή χρήση για βρέφη τελετήςεικόνα pdf ↩︎
  33. Kim Updegrove, MSN, MPH, APRN, CNM, et al. 2020. Πρότυπα HMBANA για Τράπεζες Ανθρώπινου Γάλακτος Δότες: Μια επισκόπηση ↩︎
  34. Β Ντάγκλας. Ο Τάλι, et al. 2001. Το γάλα των χορηγών: Τι σημαίνει αυτό και τι δεν είναι ↩︎
  35. Ο Δρ. Τζον Μέι, et al. 2005. La Trobe Πίνακες ↩︎
  36. Παρακαλώ δείτε Ιού της ανθρώπινης ανοσοανεπάρκειας (HIV) και Ιό HIV και το παγκόσμιο πλαίσιο της βρεφικής διατροφής για περισσότερες πληροφορίες. ↩︎
  37. Ο ιός HIV στο μητρικό γάλα σκοτώνεται με αστραπιαία θέρμανση ↩︎
  38. Mduduzi Ν. N. Mbuya, et al. 2010. Θερμική κατεργασία των μητρικό γάλα αποτελεί εφικτή επιλογή για την τροφοδοσία του HIV-Exposed, Τα παιδιά δεν είχαν λοίμωξη μετά 6 Μηνών στην Αγροτική Ζιμπάμπουε ↩︎
  39. Kiersten Ισραήλ-Μπάλαρντ, MPH, et al. 2007. Αδρανοποίηση φλας-θερμότητας του HIV-1 στο ανθρώπινο γάλα ↩︎
  40. Επιστολή προς τη Σύνταξη. Mylene L. Άνθρωποι, Σκλήρυνση κατά πλάκας, Καρλ Β. Χάνσον, Διδακτορικό, Kiersten Ισραήλ-Μπάλαρντ, Διδακτορικό, Caroline J. Chantry, MD. J Acquir Immune Defic Syndr. Όγκος 53, Αριθμός 5, Απρίλιος 15, 2010. Αδρανοποίηση των κυττάρων-Associated και χωρίς κύτταρα του ιού HIV-1 από θεραπεία λάμψης-θερμότητα του μητρικού γάλακτος ↩︎
  41. Κ. Ισραήλ-Ballard, et al. 2006. Βακτηριακή ασφάλεια του μητρικού γάλακτος που θερμαίνεται με φλας και δεν έχει θερμανθεί κατά τη διάρκεια της αποθήκευσης ↩︎
  42. King County - Ασφάλεια τροφίμων στην κουζίνα του σπιτιού σας ↩︎
  43. Υπουργείο Υγείας και Ψυχικής Υγιεινής της Νέας Υόρκης. Θέματα Τροφίμων, Ανοιξη 2017, Τεύχος Αρ 19. Τρόφιμα που κρατούν τους πελάτες σας ασφαλείς ψύχοντας σωστά τα τρόφιμα ↩︎
  44. Όβεσεν Λ, et al. Int J Food Sci Nutr 1996. Η επίδραση της θέρμανσης με μικροκύματα στις βιταμίνες Β1 και Ε, και λινολεϊκό και λινολενικό οξύ, και ανοσοσφαιρίνες στο ανθρώπινο γάλα. ↩︎
  45. Maxwell Bressler, et al. 2013. Πόσο καιρό το μητρικό γάλα που θερμαίνεται με λάμψη παραμένει ασφαλές για να πίνει ένα μωρό σε θερμοκρασία δωματίου? ↩︎
  46. Τράπεζα Μητρικού Γάλακτος Βορειοανατολικά - Εναποθήκευση, Απόψυξη, και Θέρμανση παστεριωμένου ανθρώπινου γάλακτος δότη ↩︎
  47. Επέκταση του Πανεπιστημίου του Οχάιο. Αρχειοθετημένα. Συντήρηση ποτών: Νερό, Χυμός, και Γάλαεικόνα pdf Η μέθοδος θέρμανσης του γάλακτος στους 62-63ºC/145ºF και διατήρησης του εκεί για 30 λεπτά είναι η μέθοδος Holder ή Batch της παστερίωσης, το πρότυπο για το ανθρώπινο και το αγελαδινό γάλα παστερίωση. ↩︎
  48. Άγνωστη πηγή – Πώς μπορείτε να θερμάνετε με ασφάλεια το μητρικό γάλαεικόνα pdf ↩︎
  49. Για περισσότερες πληροφορίες για τη διατροφή κούπα, παρακαλούμε δείτε «Πώς μπορώ να τροφοδοτήσει το γάλα για το μωρό μου?» ↩︎
  50. UCBerkelyNews – Ο ιός HIV στο μητρικό γάλα σκοτώνεται με αστραπιαία θέρμανση ↩︎
  51. Mduduzi Ν. N. Mbuya, et al. 2010. Θερμική κατεργασία των μητρικό γάλα αποτελεί εφικτή επιλογή για την τροφοδοσία του HIV-Exposed, Τα παιδιά δεν είχαν λοίμωξη μετά 6 Μηνών στην Αγροτική Ζιμπάμπουε ↩︎
  52. Kiersten Ισραήλ-Μπάλαρντ, MPH, et al. 2007. Αδρανοποίηση φλας-θερμότητας του HIV-1 στο ανθρώπινο γάλα ↩︎
  53. Επιστολή προς τη Σύνταξη. Mylene L. Άνθρωποι, Σκλήρυνση κατά πλάκας, Καρλ Β. Χάνσον, Διδακτορικό, Kiersten Ισραήλ-Μπάλαρντ, Διδακτορικό, Caroline J. Chantry, MD. J Acquir Immune Defic Syndr. Όγκος 53, Αριθμός 5, Απρίλιος 15, 2010. Αδρανοποίηση των κυττάρων-Associated και χωρίς κύτταρα του ιού HIV-1 από θεραπεία λάμψης-θερμότητα του μητρικού γάλακτος ↩︎
  54. Κ. Ισραήλ-Ballard, et al. 2006. Βακτηριακή ασφάλεια του μητρικού γάλακτος που θερμαίνεται με φλας και δεν έχει θερμανθεί κατά τη διάρκεια της αποθήκευσης ↩︎
  55. Kiersten Ισραήλ-Μπάλαρντ, et al. 2008. Περιεκτικότητα σε βιταμίνες του μητρικού γάλακτος από μητέρες που έχουν προσβληθεί από τον ιό HIV-1 πριν και μετά τη θεραπεία με αστραπιαία θερμότητα ↩︎
  56. Kiersten Ισραήλ-Μπάλαρντ, MPH, et al. 2007. Αδρανοποίηση φλας-θερμότητας του HIV-1 στο ανθρώπινο γάλα ↩︎
  57. Lactoferrin είναι ένα στρογγυλό πολυλειτουργικό πρωτεϊνών με αντιμικροβιακή δράση (bacteriocide, μυκητοκτόνο) και είναι μέρος της έμφυτης άμυνα, κυρίως σε mucoses. Lactoferrin βρίσκεται στο γάλα και πολλές βλεννογόνου εκκρίσεις όπως τα δάκρυα και το σάλιο. ↩︎
  58. Caroline J. Chantry, et al. 2009. Επίδραση της θεραπείας με αστραπιαία θερμότητα στις ανοσοσφαιρίνες στο μητρικό γάλα. ↩︎
  59. Οι ανοσοσφαιρίνες είναι μια κατηγορία πρωτεϊνών που παράγονται σε λεμφικό ιστό σε σπονδυλωτά και ότι λειτουργούν ως αντισώματα στην ανοσολογική απάντηση. ↩︎
  60. Παρακαλώ δείτε Βακτήρια για περισσότερες πληροφορίες. ↩︎
  61. Παρακαλούμε επίσης να δείτε »Τι γίνεται με τα πρόωρα μωρά? ↩︎
  62. Οι όροι flash-θέρμανσης και φλας-παστεριώσεως, συχνά χρησιμοποιούνται εναλλακτικά. Η θέρμανση με φλας αναφέρεται στη μέθοδο παστερίωσης στο σπίτι όπως καταδεικνύεται στις μελέτες Kiersten Ballard-Israel. Παρακαλώ δείτε Επεξήγηση θέρμανσης με φλας για πληροφορίες σχετικά με το πώς γίνεται αυτό. ↩︎
  63. UCBerkelyNews – Ο ιός HIV στο μητρικό γάλα σκοτώνεται με αστραπιαία θέρμανση ↩︎
  64. Mduduzi Ν. N. Mbuya, et al. 2010. Θερμική κατεργασία των μητρικό γάλα αποτελεί εφικτή επιλογή για την τροφοδοσία του HIV-Exposed, Τα παιδιά δεν είχαν λοίμωξη μετά 6 Μηνών στην Αγροτική Ζιμπάμπουε ↩︎
  65. Kiersten Ισραήλ-Μπάλαρντ, MPH, et al. 2007. Αδρανοποίηση φλας-θερμότητας του HIV-1 στο ανθρώπινο γάλα) ↩︎
  66. Επιστολή προς τη Σύνταξη. Mylene L. Άνθρωποι, Σκλήρυνση κατά πλάκας, Καρλ Β. Χάνσον, Διδακτορικό, Kiersten Ισραήλ-Μπάλαρντ, Διδακτορικό, Caroline J. Chantry, MD. J Acquir Immune Defic Syndr. Όγκος 53, Αριθμός 5, Απρίλιος 15, 2010. Αδρανοποίηση των κυττάρων-Associated και χωρίς κύτταρα του ιού HIV-1 από θεραπεία λάμψης-θερμότητα του μητρικού γάλακτος ↩︎
  67. Κ. Ισραήλ-Ballard, et al. 2006. Βακτηριακή ασφάλεια του μητρικού γάλακτος που θερμαίνεται με φλας και δεν έχει θερμανθεί κατά τη διάρκεια της αποθήκευσης ↩︎
  68. Παγκόσμιος Οργανισμός Υγείας. 2016. Κατευθυντήρια γραμμή. Ενημερώσεις για τον HIV και τη βρεφική διατροφή ↩︎
  69. Ο Δρ. Τζον Μέι, et al. 2005. La Trobe Πίνακες ↩︎
  70. FDA - ΟΔΗΓΟΣ ΕΠΙΘΕΩΡΗΣΕΩΝ ΠΑΡΑΓΩΓΩΝ ΓΑΛΑΚΤΟΚΟΜΙΚΩΝ ΠΡΟΪΟΝΤΩΝ ↩︎
  71. Νομική παστερίωσης είναι ένας συνδυασμός του χρόνου και της θερμοκρασίας, σύμφωνα με τον 2017 FDA - Διάταγμα βαθμού Α για παστεριωμένο γάλα στοιχείο 16p διοικητικό τμήμα των διαδικασιών 1. ↩︎
  72. Φωκ Γ. Τέρπστρα, et al. 2007. Αντιμικροβιακή και Αντιική Επίδραση Μικρού Χρόνου Υψηλής Θερμοκρασίας (HTST) Παστερίωση που εφαρμόζεται στο ανθρώπινο γάλα ↩︎
  73. Kiersten Ισραήλ-Μπάλαρντ. 2007. Αδρανοποίηση φλας-θερμότητας του HIV-1 στο ανθρώπινο γάλα Η θέρμανση φλας συνήθως έφτασε σε θερμοκρασίες μεγαλύτερες από 56Cº για 6 λεπτά 15 δευτερόλεπτα και κορυφώθηκε στους 72,9 C.º ↩︎
  74. Πρόγραμμα για την ασφάλεια των τροφίμων στη Μανιτόμπα. Οδηγός βαθμονόμησης θερμομέτρου Τα θερμόμετρα πρέπει να βαθμονομούνται όταν χρησιμοποιούνται σε μεγαλύτερα υψόμετρα, εάν χρειάζεται να μετρηθεί με ακρίβεια η θερμοκρασία του γάλακτος. ↩︎
  75. Παγκόσμιος Οργανισμός Υγείας. 2016. Κατευθυντήρια γραμμή. Ενημερώσεις για τον HIV και τη βρεφική διατροφή Όσοι είναι θετικοί στον ιό HIV μπορούν να εξετάσουν το ενδεχόμενο εξαγωγής και θερμικής επεξεργασίας μητρικού γάλακτος ως προσωρινή στρατηγική σίτισης υπό τις ακόλουθες συνθήκες: Σε ειδικές περιπτώσεις, όπως όταν το βρέφος γεννιέται με χαμηλό βάρος κατά τη γέννηση ή κατά τα άλλα είναι άρρωστος στη νεογνική περίοδο και δεν μπορεί να θηλάσει; Όταν ο γονέας που θηλάζουν ή επιστάτη είναι καλά και προσωρινά σε θέση να θηλάσουν ή να έχει ένα προσωρινό πρόβλημα υγείας του μαστού όπως η μαστίτιδα; Για να βοηθήσει θηλάζουσες γονείς και φροντιστές να σταματήσουν το θηλασμό; Εάν τα αντιρετροϊκά φάρμακα είναι προσωρινά δεν είναι διαθέσιμη. ↩︎
  76. B. S. Jeffery, Κ. Ζ. Υφασματέμπορος μεταξιού. 2000. Παστερίωση Πρετόρια: Μια πιθανή μέθοδος για τη μείωση της μεταγεννητικής μετάδοσης από τη μητέρα στο παιδί του ιού της ανθρώπινης ανοσοανεπάρκειας ↩︎
  77. Kiersten Ισραήλ-Μπάλαρντ, et al. 2005. Ιογενής, Διατροφική, και βακτηριακή Ασφάλεια του Flash-Θερμαινόμενη και Πρετορίας-παστεριωμένο γάλα μαστού για να αποτρέψει τη μητέρα στο παιδί μετάδοση του HIV ζουν σε φτωχές χώρες ↩︎
  78. Πρέπει να γνωρίζετε ότι η εταιρεία που κατασκευάζει ένα από τα συστήματα at-the-μαστού δεν ΠΟΥ κώδικα συμβατό είναι. Παγκόσμιος Οργανισμός Υγείας - Διεθνής Κώδικας Εμπορίας υποκατάστατων μητρικού γάλακτος ↩︎
  79. Επιτροπή Μητρικού Θηλασμού για το Σασκάτσουαν – Θηλασμός με σωληνάριο σίτισης ↩︎
  80. Άλλα σημαντικά οφέλη της σίτισης στο στήθος περιλαμβάνουν τη σωστή ανάπτυξη της γνάθου και του προσώπου που μειώνει τόσο τις μολύνσεις του αυτιού όσο και τα προβλήματα με δαγκώματα, με την πρόληψη κατά Angle. Η επαφή δέρματος με δέρμα που παρέχει ο θηλασμός βοηθά τα μωρά να αποκτήσουν τα ευεργετικά βακτήρια που τα προστατεύουν από ασθένειες και χτίζουν το ανοσοποιητικό τους σύστημα. Το δέρμα με το δέρμα προσφέρει επίσης χαλάρωση τόσο για τους γονείς όσο και για το παιδί λόγω των επιδράσεων της ωκυτοκίνης. Υπάρχουν επίσης μακροπρόθεσμα οφέλη του θηλασμού που επηρεάζουν την αρτηριακή πίεση, διαβήτης τύπου 2, χοληστερόλη ορού, υπερβολικού βάρους και παχυσαρκίας, και πνευματική απόδοση. Μπερνάρντο Λ. Χόρτα, Cesar G. Νικητής. Παγκόσμιος Οργανισμός Υγείας. 2017. Μακροχρόνιες επιπτώσεις του θηλασμού ↩︎
  81. Παρακαλώ δείτε επίσης Γιατί το μητρικό γάλα? ↩︎
  82. Τζέι Μόρλαντ, Τζένιφερ Κουμς. 2000. Προώθηση και την υποστήριξη Θηλασμός: Η σύγχυση της θηλής εμφανίζεται όταν ένα μωρό δεν είχε την ευκαιρία να πραγματοποιήσει τις σωστές κινήσεις του στόματος για σωστό θηλασμό. Πρώιμη και τη μετέπειτα χρήση της πιπίλας, νερό, νερό γλυκόζης, και τα συμπληρώματα τύπου έχουν αποδειχθεί ότι προάγουν τον πρόωρο απογαλακτισμό και τη σύγχυση θηλών. Η συχνή χρήση μιας τεχνητής θηλής νωρίς στη ζωή τους έχει αποδειχθεί για να προωθήσει μια λιγότερο αποτελεσματική κίνηση του στόματος; Αυτό φάνηκε με υπερηχογράφημα πριν από μια δεκαετία. Για το λόγο αυτό, ο γιατρός θα πρέπει να ενθαρρύνει το προσωπικό και ο ασθενής να αντιμετωπίσει το θηλασμό προβλήματα πρώτα, με άμεση παρατήρηση του θηλασμού, πριν σκεφτείτε τη χρήση συμπληρωμάτων. ↩︎
  83. Διεθνές Κέντρο Θηλασμού – Σίτιση με δάχτυλο και φλιτζάνι ↩︎
  84. AskDrSears - Εναλλακτικές λύσεις μπουκαλιών που πρέπει να ληφθούν υπόψη ↩︎
  85. Πόσο γάλα που έχει ανάγκη το μωρό μου? ↩︎
  86. Μπορεί να υπάρχουν τεράστιες διαφορές στην εκπαίδευση και την εξειδίκευση. Δεν είναι κάθε σύμβουλος γαλουχίας IBCLC. Οι IBCLC είναι πιστοποιημένοι σύμβουλοι γαλουχίας από το Διεθνές Συμβούλιο που εργάζονται σε κλινικές γαλουχίας που συνδέονται με νοσοκομεία ή/και σε ιδιωτικό ιατρείο. Είναι επαγγελματίες υγείας που ειδικεύονται στην κλινική διαχείριση του θηλασμού. Τα IBCLC είναι πιστοποιημένα και ελέγχονται από το International Board of Lactation Consultants Examiners. Βρείτε/επαληθεύστε ένα IBCLC. ↩︎
  87. Πώς μπορώ να τροφοδοτήσει το γάλα στο μωρό μου? ↩︎
  88. ΠΟΥ/UNICEF – Συμβουλευτική Θηλασμού Ένα Εκπαιδευτικό Σεμινάριο ↩︎
  89. A Baby's Best Start Nursing Center - Ποσότητα γάλακτος που χρειάζεται το μωρό 24 ώρες ↩︎
  90. Αυτά είναι κατά προσέγγιση ποσά. Ακολουθήστε πρώτα τα σημάδια του μωρού σας.
    Oz/feeding = oz/ημέρα διαιρεμένη με τον αριθμό των τροφών.
    Παράδειγμα: Ένα μωρό 9 lb 8oz χρειάζεται 24.8 ουγκιά/ημέρα. Εάν ταΐζετε 8 φορές τη μέρα: 24.8 διαιρείται με 8 ισοδυναμεί 3.1 ουγκιά/τάισμα. Εάν ταΐζετε ένα μωρό με μητρικό γάλα με μπιμπερό, Τοποθετήστε την υπολογιζόμενη ποσότητα γάλακτος ανά μερίδα σε ξεχωριστά μπουκάλια.
    ΚΑΘΗΜΕΡΙΝΗ ΦΡΟΝΤΙΔΑ:
    Χρησιμοποιήστε το γράφημα για να υπολογίσετε πόσα χρήματα θα πάρετε στον παιδικό σταθμό για την ημέρα.
    Παράδειγμα: Ένα μωρό 9 lb 8oz χρειάζεται +/-24.8 ουγκιά/ημέρα ή 3.1 ουγκιά/τάισμα.
    Εάν το απαιτεί ο παιδικός σταθμός 3 ταΐσματα ή 9.3 ουγκιά/ημέρα ή 3.1 ουγκιά/μπουκάλι/ημέρα.
    Αντλία 9.3 oz στη δουλειά για την επόμενη μέρα στον παιδικό σταθμό, ή χρησιμοποιήστε κατεψυγμένο ή κατεψυγμένο γάλα. ↩︎
  91. Lawrence, Ρουθ. Θηλασμός, Ένας οδηγός για το ιατρικό επάγγελμα. P. 438. Εκτύπωση. ↩︎
  92. Ruth Lawrence, MD. Το Bump. ↩︎
  93. Αυτή η αναφορά είναι για θερμοκρασία δωματίου 10–29ºC, 50-85ºF). Μελέτες προτείνουν διαφορετικούς βέλτιστους χρόνους αποθήκευσης σε θερμοκρασία δωματίου, επειδή οι συνθήκες διαφέρουν πολύ ως προς την καθαρότητα της τεχνικής έκφρασης γάλακτος και τη θερμοκρασία δωματίου. Anne Eglash, et al. Θηλασμός Ιατρικής Τόμος 12, Αριθμός 7, 2017. ABM Κλινική πρωτόκολλο #8: Πληροφορίες αποθήκευσης ανθρώπινου γάλακτος για οικιακή χρήση για πλήρη διάρκεια Βρέφηεικόνα pdf ↩︎
  94. Anne Eglash, et al. Θηλασμός Ιατρικής Τόμος 12, Αριθμός 7, 2017. ABM Κλινική πρωτόκολλο #8: Πληροφορίες αποθήκευσης ανθρώπινου γάλακτος για οικιακή χρήση για βρέφη τελετήςεικόνα pdf ↩︎
  95. Brusseau, R. Βακτηριακή Ανάλυση του ψυκτικού ανθρώπινο γάλα Μετά διατροφής του βρέφους. Μάιος 1998. Web. "Όταν τα βρέφη δεν ολοκληρώνουν ένα μπουκάλι εκφρασμένο μητρικού γάλακτος, Οι γιατροί συστήνουν ημιτελή τμήματα πρέπει να απορρίπτονται. Αυτό μελέτη εξέτασε βακτηριακή επίπεδα εκφράζονται, μερικώς καταναλώθηκε μητρικού γάλακτος που αποθηκεύτηκε για 48 ώρες στους 4-6°C. Ένα τμήμα της unconsumed γάλα εξετάστηκε ως μάρτυρας. Δείγματα λήφθηκαν κάθε 12 ώρες για βακτηριακή ανάλυση. Δοκιμές έγιναν για τον προσδιορισμό συνολικές απαριθμήσεις αποικίας, παθογόνων σταφυλόκοκκων, κολοβακτηρίδια, και β-αιμολυτικούς στρεπτόκοκκους. Αυτή η μελέτη έδειξε καμία σημαντική διαφορά μεταξύ των φιαλών που είχαν μερικώς καταναλώνονται και αυτών που δεν είχαν εκτεθεί στο στόμα του μωρού για 5 έξω από 6 συμμετέχοντες. Όλα τα δείγματα του γάλακτος είχαν μετρήσεις αποικιών σε αποδεκτό εύρος < 105 μονάδες σχηματισμού αποικιών ανά χιλιοστόλιτρο (CFU / ml). Αν και αυτό το έργο παρέχει αποδείξεις ότι μπορεί να είναι ασφαλές να τροφοδοτήσετε ξανά ένα παιδί με ένα μπουκάλι μητρικού γάλακτος, λόγω του μικρού μεγέθους του δείγματος, θα πρέπει να γίνουν περαιτέρω δοκιμές». ↩︎
  96. Lawrence, Ρουθ. Θηλασμός, Ένας οδηγός για το ιατρικό επάγγελμα. P. 438. Εκτύπωση. ↩︎
  97. USDA - Κατάψυξη και Ασφάλεια Τροφίμων ↩︎
  98. Anne Eglash, et al. Θηλασμός Ιατρικής Τόμος 12, Αριθμός 7, 2017. ABM Κλινική πρωτόκολλο #8: Πληροφορίες αποθήκευσης ανθρώπινου γάλακτος για οικιακή χρήση για βρέφη τελετήςεικόνα pdf ↩︎
  99. Κ. Ισραήλ-Ballard, et al. 2006. Αποδοχή του μητρικού γάλακτος με θερμική επεξεργασία για την πρόληψη της μετάδοσης του ιού της ανθρώπινης ανοσοανεπάρκειας από μητέρα σε παιδί στη Ζιμπάμπουεεικόνα pdf ↩︎
  100. Αυτό μπορεί να συμβεί εάν ένας δότης θερμότητα-αντιμετωπίζει το γάλα, λόγω της υψηλής λιπάσης ή μετά από ένα δέκτη θερμότητα-κεράσματα το γάλα και υπάρχει υπόλοιπο γάλα μετά το τάισμα για παράδειγμα. ↩︎
  101. Παιδική Υγεία – Πώς να πλυθείτε & Αποστειρώστε τον εξοπλισμό σίτισης ↩︎
  102. Καναδικό Ινστιτούτο Ασφάλειας Τροφίμων – Κατανόηση της διαφοράς μεταξύ του καθαρισμού, Απολύμανση & Αποστείρωση ↩︎
  103. CDC - Πώς να διατηρείτε το κιτ του θήλαστρου σας καθαρό: Τα Βασικά ↩︎
  104. Επιτροπή Μητρικού Θηλασμού για το Σασκάτσουαν – Θηλασμός με σωληνάριο σίτισης ↩︎
  105. Χρησιμοποιημένες οδηγίες: USDA και Ασφάλεια Τροφίμων ↩︎
  106. Για πληροφορίες ξηρού πάγου στις ΗΠΑ, επισκεφθείτε dryiceInfo και ShipStation ↩︎
  107. AAP - Σίτιση βρεφών σε καταστροφές και καταστάσεις έκτακτης ανάγκης ↩︎
  108. CDC - Σίτιση βρεφών και μικρών παιδιών σε καταστάσεις έκτακτης ανάγκηςεικόνα pdf ↩︎