Винаги има безопасни практики, които трябва да се вземат предвид при боравене с кърма и хранене на бебе извън затворената система от уста към зърното на директно кърмене. Това се отнася за изразяването, съхраняване, и хранене на собственото бебе с мляко, както и боравене и хранене на донорско мляко. При разглеждане на (частен) донор мляко, Родителите са балансиране на предимствата на оптимално хранене и имунитет срещу риска от предаване на болестта. Този раздел предлага информация относно практиките за безопасно боравене, пастьоризация методи, и методи на хранене, които могат да подпомогнат безопасното споделяне на човешкото мляко.

Човешкото мляко а биологична опасност?

Човешкото мляко не е включено в дефиницията на стандарта за потенциално инфекциозни материали и не съществуват специални предпазни мерки при работа с изцедено кърма, нито млякото изисква специално етикетиране за биологична опасност.¹ Универсалните предпазни мерки за предотвратяване на предаването на вируса на човешката имунна недостатъчност (ХИВ), Вирусът на хепатит В, и други кръвен патогени не се прилагат при работа с кърма.²

Това твърдение е, въпреки това, направени в контекста на кърменето и ХИВ и други кръвни патогени по отношение на обработка. Не се отнася за споделяне на мляко ситуации и консумация на донорско мляко, нито означава, че скрининг и / или пастьоризиране са ненужни в ситуация на milksharing.

Как може кърма да се изрази?

Уверете се, че консумативите са чисти и измийте ръцете си, преди да боравите с кърмата.

Кърмата може да се изрази с ръка, с ръчна помпа, или с електрическа помпа. След са предложени стъпки за правилно и безопасно изразяване на кърма:

Преди да започнете, уверете се, че вашите доставки са чисти и суха.
Енергично се мият ръцете, пръстите, лактите, и под ноктите със сапун и топла вода за 20 секунди, сухи ръце с хартиена кърпа, и след това използвайте хартиена кърпа, за да изключите кранчето.³
Прегледайте гърдите си и се уверете, че зърната не са напукани и кървящи и че няма отворени рани, мехури, и/или кървящи пукнатини по гърдите. Ако е така, не дарят по това време.
Следвайте ръководството с инструкции за вашата помпа или помислете за изцеждане на ръка.
Правилно етикетирайте контейнера за съхранение и го поставете във фризера или хладилника.
След изпомпване и съхраняване, мия, и правилно съхранявайте вашите консумативи.

Това видео е добър урок за това как да изцеждате кърма на ръка:

Правилно етикета на контейнер за съхранение с името и датата, и го поставете във фризер или хладилник.
След изпомпване и съхраняване, мия, и правилно съхранявайте консумативите.

Помпи могат да бъдат закупени или наети, или от донор или от получателя, в зависимост от тяхното подреждане един с друг. Тези договорености се обсъждат най-добре насаме. Не е установена разлика е бил открит в бактериално замърсяване, когато с помощта на помпа или ръчно изразяване.⁴

Моля, имайте предвид, че има два вида помпени системи: помпи с отворена система и помпи със затворена система. Помпите с отворена система не са подходящи за употреба от няколко човека.⁵

След употребата на наркотици, определени лекарства, и алкохол, може да се наложи да се експресира и се изхвърля кърмата. За повече информация, моля, прочетете Лекарства, лечение, алкохол, и решението за изхвърляне на кърмата?

Как може да се съхранява човешкото мляко?

Уверете се, че консумативите са чисти и измийте ръцете си, преди да боравите с човешкото мляко

Кърмата може да се съхранява при стайна температура, в хладилника, във фризера, или в охладители в зависимост от това колко дълго трябва да се съхранява. Това може да се съхранява в затворен стъкло или пластмасови контейнери, специализирани „тави за съхранение на кърма“, или в специализирани торбички за мляко.

Изследвания, измерващи факторите на размера, трябва да рециклираме, лекота на почистване / стерилизация, защита на хранителни вещества, съображения относно бактерии, и възможност за директно свързване към фланеца на помпата заключват, че стъклото и твърдата прозрачна пластмаса (полипропилен) Препоръчват избор за събиране на мляко / съхранение. Найлоновите торбички не са стерилни, не подлежи на рециклиране, и водят до по-голяма загуба на мазнини поради прилепването на мазнини към стените на торбата. Те също могат да доведат до лесно изтичане и по този начин до загуба на мляко.⁶ Найлоновите торбички обаче могат да бъдат по-удобни. Пластмасови торбички, специално предназначени за замразяване на изцедено кърма, се предлагат от много компании, специализирани в продукти за хранене на хора.

Винаги боравете с кърмата с чисти ръце⁷ и следвайте инструкциите на производителя за правилно почистване на помпа.

Изпомпвайте в aчист бутилка свързан с помпата.⁸
Когато приключите изразяване или бутилката е пълна, съхранявайте директно в бутилката или прехвърлете в чист и одобрен контейнер за съхранение на кърма.
Можете да добавите прясно изцедено кърма към охладено или замразено мляко, което сте изцедили по-рано, в същия ден. въпреки това, не забравяйте да охладите прясно изцеденото мляко в хладилник или охладител с пакети с лед поне за един час, преди да го добавите към предварително охладено мляко. Не добавяйте топло човешко мляко към замразено човешко мляко, защото това ще доведе до частично размразяване на замразеното мляко. Съхранявайте изцеденото мляко в различни дни в отделни съдове.⁹
Да се съхранява на изцедена кърма в малки количества, и увеличавайте количеството, тъй като бебето яде повече на хранене. Замразяване на мляко в малки количества (2-4 унция) е най-удобно да се избегне отпадъци.¹⁰
Ако млякото е да бъдат замразени за съхранение, това се прави най-добре веднага след изразяването му.
Предварително замразеното мляко може да се съхранява в хладилник за 24 часа.¹¹
Не забравяйте, че кърмата ще се разшири, когато замразени, така че не препълвайте резервоара, особено ако се използва стъклен контейнер.
Маркирайте името, дата, количество мляко, и възрастта на бебето върху контейнера.
чанти за съхранение трябва да се съхраняват внимателно, далеч от други елементи във фризера, за да избегнете евентуални повреди. Поставянето на торбички за съхранение плоски за замразяване е най-икономично място: просто ги стека, когато замразени. Някои родители са направили и умни дозатори.¹²
Моля, не се замразява мляко във вратата на фризера, тъй като температурата се колебае прекалено много.

За храни, които са се размразявали в хладилника, обикновено е безопасно да ги замразите отново, без да готвите вътре 3 или 4 дни.¹³ въпреки това, досега има малко информация за повторното замразяване на размразеното кърма. Бактериален растеж и загуба на антибактериална активност в размразява мляко ще варират в зависимост от техниката на мляко размразяване, продължителност на размразяването, и броя на бактериите в млякото по време на изцеждане.¹⁴

Тя се казва, че след като кърмата е била изразена, това е важно да не се разклаща, особено ако млякото също трябва да бъде замразено, защото разклащането уж денатурира оформените молекули на защитните протеини. Не намерихме обаче проучвания, базирани на доказателства, които да подкрепят това твърдение. Изследването, което се занимава с разклащане на кърмата, оценява механичното разклащане или така нареченото вихрово разклащане.¹⁵

Ако изцеденото мляко ще бъде изпратено, Моля виж Как може да бъде транспортирано или транспортирано човешко мляко.

За лицата, получаващи:
При получаване на кърмата, съхранявайте го във фризера или в хладилника, както са дадени, или го използвайте в рамките на 6-8 часа в зависимост от нуждата.

Колко дълго може да се съхранява човешкото мляко?

Кърмата може да се съхранява при стайна температура, в хладилника, или във фризера, в зависимост от нуждата.

Ръководство за съхранение на изцедена кърма¹⁶ ¹⁷ ¹⁸

Местоположение на хранилището	температура	Препоръчителни времена за съхранение	бележки
Стайна температура	16-29ºC (60-85ºF)	3-4 часа оптимални 6-8 часа приемливи при много чисти условия	Покрити контейнери
Изолирани чанта охладител	15ºC (59ºF)	24 часа	Дръжте пакетите с лед в контакт с контейнерите за мляко
хладилник	≤4ºC (39ºF)	72 часа оптимални 5-8 приемливи дни при много чисти условия	Магазин мляко в задната част на основната част на хладилника
Фризер отделение вътре в хладилник	-15ºC (5ºF)	2 седмици
Отделен фризер	-18ºC (0ºF)	6 да се 12 месеца	Магазин мляко към задната част на фризера Тези препоръки са само за качество. Храни се съхраняват безопасно за неограничено време във фризера.

Някои неща, които трябва да имате предвид, когато се ориентирате към оптимално спрямо приемливо време за съхранение:

Температурата в стаята има значение. Ако околната температура е на по-високия край, вземете предвид по-ниската продължителност на посоченото време. Ако околната температура е ниска, вземете предвид по-голямата продължителност на предложеното време за съхранение.
При съхранение в хладилник, поставяне на предмети във вратата срещу гърба, и дали хладилникът се отваря често или не също има значение, когато става въпрос за постоянство на температурата.
Тези температури са за прясно изцедено и охладено мляко. По-рано замразеното мляко се разваля по-бързо, тъй като му липсват някои от свойствата на прясното или охладеното мляко.

Как може да бъде транспортирано или транспортирано човешко мляко?

Въведение в доставката

Финансовите аспекти на доставката на кутия с кърма е най-добре да се уредят преди доставките да бъдат закупени и кутията да бъде изпратена. Това може да стане чрез онлайн сигурни процесори плащане, предплатено изпращане етикети, и/или като се обадите на куриера и заплатите по телефона. Изпращане (големи суми) на пари на непознати не се препоръчва.

Нощувка доставка и на дълги разстояния са най-добре с сух лед и опаковки с гел, тъй като обикновеният лед се топи бързо.¹⁹ Количеството сух лед на колет обикновено е неограничено за наземни пратки.

Куриерът, използван за изпращане на пакета, трябва да знае, че съдържанието е с нисък риск биологически продукт и че опаковката съдържа сух лед. Доставката на мляко обикновено не изисква документация или разрешително, но всяка корабна компания и държавата ще има малко по-различни изисквания, всичко основано на закона, особено когато на международни доставки, така се обадя и да гарантира, че всички документи се попълват, преди да отиде до центъра на доставка или на куриера пристига.

За доставка в цяла линии страни, Моля да се информирате за митническата информация на вашата страна.

Air корабоплаване

Сухият лед е опасен материал и като такъв, той е регламентиран за доставка от Министерството на транспорта на САЩ (USDOT) и Международната асоциация за въздушен транспорт (IATA). Наредбите изискват спазването на специфични процедури при транспортиране на сух лед.²⁰

Предупредителен етикет
За въздушен транспорт, количеството сух лед на колет е ограничено до 5.5 паунда или по-малко. Пратките, съдържащи сух лед, трябва да носят клас 9 DOT разни предупредителен етикет опасни материали, и трябва да бъде ясно маркирано „Въглероден диоксид твърд, UN1845“ или „Сух лед, UN1845. Биологичният материал често е пратка със сух лед, които може да имат допълнителни специални изисквания, предвидени от индустрията на студената верига.²¹

Внимание
Eats on Feets поддържа доставката на донорско мляко, ако е необходимо. въпреки това, моля, внимавайте с измами при доставка, където хората предлагат да ви доставят мляко срещу предварително плащане в брой, тъй като това често са измами. Не изпращайте пари на никого. Използвайте предплатени етикети или сметки за доставка.

Нашата цел е да мобилизираме местните семейства, за да насърчим истинско и безопасно споделяне на мляко в общността и частно споразумение, където хората могат да се срещнат помежду си в лице и правилно екран помежду си.

В какъв вид контейнер се съхранява млякото за транспортиране?

За основно безопасно съхранение на информация, моля, първо виж Как може да се съхранява човешкото мляко?

Прясно мляко може да се съхранява в плосък (самоуплътняващ) хладилни чанти, в идеалния случай не повече от 6 унции на торба, за да се осигури еднаква форма и замръзване / размразяване. При полагане на чували мляко във фризера, е препоръчително да се прибират половин инч на чантата под да позволи пространство за разширяване без да прави компромис с печата на торбата. Това също дава сравнително равномерна форма, което прави по-лесно за опаковане. Да не се замразява или съхранява във вратата на фризера, тъй като температурата се колебае прекалено много, когато отваряте вратата.

Пластмасови или стъклени бутилки или някакъв друг вид твърд съд, използван за съхранение на мляко, е най-добре да се затворят плътно, с няколко контейнери, поставени в запечатани хладилни торби, за да се гарантира, че счупване или изтичане не замърсявам целия товар. Може да се наложи да се добави някаква форма на възглавница или подплънки, за да се гарантира безопасността на транспорта.

Колко се превозват?

Следващата таблица може да помогне при изчисляването на разходите при използване на сух лед, ако приемем, че използването на по-хладно от стиропор с кутия за доставка картонена.²²

Тегло в САЩ единици.²³

Мляко в унции	Приблизително тегло в паундове	Приблизително тегло на контейнера в паундове	Сух лед за 12 часове в лири	Сух лед за 24 часове в лири	Общо приблизително тегло в паундове
100	13	0.25	5	10	18.25 - 23.25
200	26	0.25	8	13	34.25 - 39.25
300	39	0.5	12	17	51.5 - 56.5
400	52	0.5	15	20	67.5 - 72.5
500	65	1	15	20	81 - 86
600	78	1	20	25	99 - 104

Използвайте сух лед за транспортиране на ЗАМРАЗЕНО мляко, тъй като сухият лед ще замрази всичко в кутията за транспортиране. Комбинация от пакети със сух лед и гел ще удължи времето за доставка с няколко дни, ако изпратените артикули могат да бъдат замразени за кратко или размразени за кратко време.

Ако при пристигането храната е частично замразена, все още има ледени кристали, или е толкова студено, сякаш е в хладилник (4.4ºC/40 °F), безопасно е да се замразява или използва.²⁴

Как може да се опакова човешкото мляко за доставка?

Винаги боравете със сух лед в добре проветриво помещение.
Сухият лед се изпарява във въглероден диоксид и може да причини отравяне в затворени пространства.

Следните елементи са необходими за опаковане на пратка със сух лед:²⁵

Охладител от стиропор(с) достатъчно голям, за да побере пакети/бутилки с мляко, вестникарски слоеве, и сух лед
Картон или картонена кутия
Тиксо за запечатване на охладители след проверка, ако е необходимо
Етикети за доставка по инструкции на превозвача
Маркери
Стари вестници, хартия, хартиени торби за групиране и добавена изолация
Големи чанти с цип
Сух лед
Опаковки с гел
Ръкавици и/или щипки
Чук или чук, обикновена отвертка, или ледокоп за разбиване на блока сух лед
Хартия и хартиени торби

Моля, вижте видеоклипа по-долу за това как да опаковате мляко за доставка.

Препис.

Доставка със сух лед²⁶ ²⁷

Моля, прегледайте ги мерки за безопасност.
Определете количеството/теглото на млякото за транспортиране и закупете подходящ стиропор или друг вид изолиран охладител, който няма напълно уплътняващ капак. Важно е сухият лед да може да отвежда въглеродния диоксид, който се получава от затоплянето. Най-добре е да се постави след охладителя в картонена кутия за доставка за по-лесна за етикетиране и намаляване на вероятността от капачето е изместен и загуба на съдържанието.
Намерете най-близкия търговец на сух лед, като попитате в местния смесен магазин, магазин за хранителни стоки, и прочие, или като се консултирате с указателя със сух лед.
Носете охладител с подходящ размер, за да носите сухия лед. Попитайте или потвърдете необходимото подходящо количество сух лед. Не забравяйте да подготвите охладителя и млякото за опаковане възможно най-скоро, така че сухият лед да не се изпари, докато приготвяте млякото.
Начупете малко количество сух лед на плосък лист или на малки парчета и разпределете равномерно на дъното на охладителя. Започнете да нареждате млякото равномерно, без да го набивате плътно. Млякото може да се постави в хартиени торби за лесно групиране на мляко от месец или обем, за изолация, и за лесно изваждане от охладителя. Поставете най-старата млякото в по-хладните първият, и най-пресните мляко на върха. По този начин най-старото мляко се поставя във фризера последно и се позиционира, за да се използва първо, докато се намали количеството на боравене и потенциала за размразяване или повреда.
Ако доставя голямо количество мляко, слой мляко, сух лед, мляко, etcetera, за да се гарантира, че цялото мляко има равномерно замразяване по време на доставката.
Ако млякото и сухият лед не запълнят целия охладител (или ако пратката стъклени бутилки), намачкайте хлабаво опаковъчна хартия или хартиени торби за хранителни стоки и ги използвайте, за да запълните цялото оставащо пространство, за да запазите млякото здраво опаковано и да осигурите допълнителна вътрешна изолация.
Начупете останалия сух лед на малки парчета. Спред или го поръсете в охладителя, като се уверите, че той е попълване на празните пространства / горната част на охладителя.
След като сухият лед, мляко, и всички необходими опаковки са в охладителя, постави капака здраво на охладителя. Поставянето на парче лента в горната част на охладителя (един в дължината и един по ширината, вземане на "Х") ще осигури на капака адекватно за доставка. Да не се затваря шева на капака.
Поставете охладителя в картонената кутия, отново свободно хартия за опаковане за запълване на всяко пространство, което би попречило на охладителя от изместване много в кутията. Уверете се, че горната част на опаковъчната кутия е здраво затворена с тежко натоварваща лента, като същевременно позволява движение на газ от охладителя. Ако корабната компания не предвижда етикет за нетрайните, направи едно от червено парче на строителство хартия или картон бележка. Ясно пише "МАЛОТРАЙНИ - адаптирано мляко" на няколко етикети и при използване на контейнери, а не торби, указва в коя посока е нагоре.

Доставка с гел опаковки

Както при опаковката със сух лед, постави слой на замразени опаковки гел на дъното на охладителя. Започнете наслояване мляко, като се започне с най-стария млякото на дъното, и най-пресните мляко на върха. По този начин най-старата мляко се поставя във фризера последния и да може да бъде използвано за първи път, докато намаляване на размера на работа и потенциал за размразяване или увреждане. Ако изпращането на голямо количество мляко, редуващи се слоеве от замразено мляко и гел опаковки. Ако има останало място в горната част на охладителя или отстрани, поставете хлабаво смачканата хартия в тези пространства, за да осигурите млякото за транспортиране.
Поставете охладителя в картонената кутия, отново свободно хартия за опаковане за запълване на всяко пространство, което би попречило на охладителя от изместване много в кутията. Уверете се, че горната част на опаковъчната кутия е здраво затворена с тежко натоварваща лента, като същевременно позволява движение на газ от охладителя. Ако корабната компания не предвижда етикет за нетрайните, направи едно от червено парче на строителство хартия или картон бележка. Ясно пише "МАЛОТРАЙНИ - адаптирано мляко" на няколко етикети и при използване на контейнери, а не торби, указва в коя посока е нагоре.

По-долу има снимка на крайния резултат:

За да направите своя собствена кутия:

Създайте изолирана кутия с контейнер от стиропор и картонена кутия. Изрежете и залепете кутията от стиропор с тиксо, ако е необходимо. Да не се лента на капака затвори!
Използвайте стиропор от магазин за електроуреди и го изрежете, за да пасне на кутия. Отново, Не ограничавайте капак затвори!

Transit време

Замразено мляко върху сух лед, което ще бъде изпратено в рамките на дадена държава, провинция, или регион, или до съседна държава, провинция, или регион, може да се превозват от земята. Обадете се на местните куриери за повече информация. Те могат да посочат конкретно време за доставка на пакета до тях или у дома да вземат за доставка в същия ден.

Ако млякото се изпраща в няколко щата, провинции, или странични линии, или ако има шанс, че млякото трябва да се съхранява в резултат на атмосферни препятствия, особено важно е млякото да е опаковано със сух лед и/или гел опаковки, за да се предотврати размразяването.

В центъра на корабоплаването

В центъра на корабоплаването, документацията е завършена, като се декларира количеството сух лед в кутията и се идентифицира за специална обработка. Определете вида на доставката, която ще бъде използвана. Като се обадите напред, корабоплавателният център ще бъде в състояние да ви посъветва кое е най-доброто време на деня за отпадане, за да се уверите, че пакетът доставя ефективно.

Моля, обърнете внимание, че не всички центрове за доставка могат да приемат пакет, включващ сух лед, така че не забравяйте да проверявате дали това преди време. Целта е да има млякото по време на транзита скоро и възможно най-ефективно. Ако опаковката на кърмата стои на док с часове, само увеличава риска от неправилно боравене.

Препис на видео за доставка със сух лед

Здрасти, Аз съм черупка от EOF.org, и днес Анджи и аз ще изпращаме кърма на дълги разстояния със сух лед. Можете да използвате това кратко видео като визуално допълнение към инструкциите за доставка на кърма, които можете да намерите на www.eatsonfeets.org.

За нашия проект за доставка на кърма днес ще ни трябва охладител за лед, картонена кутия, опаковъчна хартия, чук, сух лед, опаковъчно тиксо, два етикета, и чифт ръкавици.

Първата и най-важна част от работата с кърмата е измиването на ръцете. Анджи ще си мие ръцете в топлата вода 40-60 секунди. И придвижвайки се бързо напред напред, можем да видим, че Анджи обръща специално внимание на пръстите и китките си, и тук няма изненада, когато приключи с измиването на ръцете си, тя ще ги изсуши, и след това си сложи защитните ръкавици. Ръкавиците са за защита на ръцете й от сухия лед, но открихме, че те също са полезни при боравенето с ледено студените торбички с кърма. Анджи ще разбие леда на пода и с чук, опитвайки се да задържи леда в чантата. Трябваше ни само тънък слой лед на дъното на охладителя за лед, около чаша, и използвахме общо 5 паунда сух лед, но накрая, ние мислим това 3 паунда би направил. Решихме също да поставим лист опаковъчна хартия върху сухия лед, за да помогнете на торбите да лежат малко по-спретнато в охладителя за лед.

След като охладителят за лед е готов за млякото, Анджи ще ги сортира, като постави най-старото мляко в дъното на охладителя. По този начин получателят първо ще разопакова най-новото мляко, и най-старото мляко ще бъде на разположение за първа употреба. Забележете, че тези торбички седят в картонена кутия и не се разхлабват във фризера, също така това чекмедже на фризера остава затворено, когато се отвори основната врата на фризера. Важно е да не опаковате кърмата във вратата на фризера. Когато сте готови да поставите торбичките с мляко в охладителя за лед, ще искате да ги опаковате от край до край, както Анджи демонстрира тук. Също, ще откриете, че по-тънките торбички с мляко са малко по-хубави от дебелите. Повечето от млякото на Анджи се съхраняват между 4-7oz. Вие ще искате вашите слоеве кърма да прилягат добре и плътно, но също така да имате малко място за мърдане, за да поемете разширяването на кърмата.

Анджи имаше около 250 унции кърма за изпращане, което ни даде около слой и половина кърма. Това означаваше, че трябва да запълним празното пространство с хартия и повече сух лед. Искате да сте сигурни, че всички пукнатини са запълнени. Това помага да се запази кърмата по-замразена, но и да се предпази от блъскане. Виждате, че охладителят е пълен отгоре с хартията, и сега ще ви покажем поставянето на капака. Знам, че изглежда просто, но тук има нещо, което искам да ви покажа. Този охладител е хубав, защото има раздели отстрани. Искате капакът ви да е плътно прилепнал, но също така да имате място за сухия леден газ да се разшири и да напусне охладителя. Тук имаме нашият ръчно изработен етикет, нищо фантазия. Тъй като има скоби отстрани, ще закрепим капака само с две ленти лента, и сега, когато капакът е сигурен, е готов за поставяне в картонената кутия. Не успяхме да намерим кутията точно с размера, който искахме, затова просто използвахме размера, който имахме под ръка. Тъй като тази кутия е малко по-голяма, ще трябва да я опаковаме с повече опаковъчна хартия. Това е за защита на температурата на охладителя и за предотвратяване на разбъркване. Още един ръчно изработен етикет от външната страна на кутията, а за картонената кутия всъщност ще я залепим много сигурно с няколко ленти надолу от всяка страна. И това е, нашата кутия е готова за изпращане.

Как може да се размрази човешкото мляко

Изцеденото мляко може да се размрази в хладилник, в контейнер на (топло) вода, или под движение (топло) вода. Млякото не е необходимо да се затопля. Може да се сервира на стайна температура или студено. Ако решите да затоплите кърмата, дръжте контейнера затворен и поставете запечатания контейнер в купа с топло, не горещо, вода или го задръжте под топла течаща вода за няколко минути. Тествайте температурата на млякото, преди да го нахраните на бебето си, като сложите няколко капки на китката си.²⁸ ²⁹ ³⁰

Моля, обърнете внимание, че не е препоръчително да размразявате кърмата в микровълновата. Микровълновите фурни не загряват течностите равномерно, което може лесно опарване бебе или да повредят млякото и бутилките могат да експлодират, ако бъдат оставени в микровълновата твърде дълго. Микровълновото загряване също може да доведе до значително намаляване на активността на антиинфекциозно Имоти. Микровълни изглежда е противопоказано при високи температури и има въпроси относно неговата безопасност дори при ниски температури.³¹

Размразеното мляко е безопасно при стайна температура (до 25ºC/77ºF) за 1 да се 2 часа и до 24 часа в хладилника.

Общо взето, когато храната се размрази в хладилника, безопасно е да го замразите повторно без готвене³² Има обаче малко информация относно повторното замразяване на размразено човешко мляко. Бактериален растеж и загуба на антибактериална активност в размразява мляко ще варират в зависимост от техниката на мляко размразяване, продължителност на размразяването, и броя на бактериите в млякото по време на изцеждане.³³ Моля виж Как може да се използва повторно кърма за повече информация.

Как може да се пастьоризира човешкото мляко у дома?

Домашна пастьоризация

Когато не е наличен пълен екран, здраве донор неизвестно състояние, или за намаляване на потенциалните рискове от излагане на ХИВ и/или други патогени, как може да се пастьоризира кърмата у дома?

Холдерна пастьоризация
(Дълго време при ниска температура – 62,5°C/145°F за 30 минути)

Пастьоризацията на държача се счита за стандарт³⁴ за пастьоризация на човешко и краве мляко. Доказано е, че инактивира патогените, като същевременно поддържа адекватни хранителни свойства. въпреки това, Предвид по-дълго време-температурни криви, този метод уврежда повече от антимикробна фактори³⁵ на кърма, отколкото при мигновена пастьоризация.³⁶

Този метод на пастьоризация може да бъде направен от родители или лица, които се грижат за тях на котлона, или с комплект за дома пастьоризатор за човешкото мляко. Някои може да решат, че искат да купят пастьоризатори с търговска стойност, които също се предлагат.

Обяснение за това как се извършва пастьоризация на Holder у дома.

Flash-отопление
(Високотемпературно кратко време – (72ºC/161.6ºF за 15 секунди)

Флаш нагряване е нискотехнологичен метод за пастьоризиране на кърма, който е разработен за тези, които са ХИВ позитивни в развиващите се страни, които нямат безопасни или достъпни алтернативи за хранене на бебетата си.³⁷ Проучвания³⁸ от изследователски екип, ръководен от Израел-Балард,³⁹ ⁴⁰ ⁴¹ показват, че FH кърмата инактивира HIV и 4 обикновени бактерии.⁴²

Обяснение за това как да извършите метода на пастьоризация Flash-Heat у дома.

Охлаждане топлинно обработено мляко

Готвените храни имат опасна зона,⁴³ температурен диапазон от 60ºC (41˚F) до 21.1ºC (140˚F) където бактериите обичат да растат. Ето защо е важно млякото да се охлажда бързо след като се нагрее. Охлаждане на контейнера в ледена вода⁴⁴ е най-бързият начин да се охлади мляко. В зависимост от количеството на млякото, охлаждането му в хладилник обикновено не се препоръчва, тъй като млякото може да се охлади неравномерно,⁴⁵ оставяйки малко мляко твърде топло за прекалено дълго време. Имайте предвид, че не всички стъкла са подходящи за отопление и бързо охлаждане.

Повторно използване на топлинно обработено мляко

В проучването за бактериална безопасност, K. Израел-Балард, сътр. обсъдете това след охлаждане, флаш-топлината беше успешна при елиминирането на бактериите в повечето проби, предотвратявайки значително нарастване до 8 h, когато се съхранява при стайна температура.

Проучване от 2013 заключава, че „ХИВ-позитивни майки, живеещи без достъпът до охлаждане може да бъде уверен, че топлинно обработената кърма е безопасна за тяхното бебе пият до 24 h след флаш нагряване."⁴⁶

Milk banks recommend that refrigerated pasteurized donor human milk be used within the next 48 часа.⁴⁷

Термично обработеното мляко може да бъде охладено или замразено съгласно общите протоколи за безопасност на храните.⁴⁸ Ние предлагаме, въпреки това, че след първото хранене, мляко, което е термично обработено не се съхранява в хладилник и да претоплят отново, тъй като анти-бактериологични свойства могат да откажат с повишен боравене.

Към днешна дата, the safety of претопляне previously heat-treated milk has not, Доколкото ни е известно, проучвана. Трябва да се отбележи, че повечето литература говори от гледна точка на отопление на изцедена кърма за хранене, но че родителите обикновено се затопля (размразени) мляко под течаща топла вода или да го настроите в контейнер в топла вода за кратко време, за да получите студа от него. Леко затопляне не трябва да се счита за термообработка. За оптимални свойства на кърмата, претопляне (загряване) млякото не трябва да се прави директно в тиган на печката, нито в съд, поставен във вряща вода на плота (което би било термообработка това ненужно).⁴⁹

Обяснение за пастьоризация на държача

1. Място мляко в стъклени бутилки за мляко или буркани. Попълнете само четири пети пълните да се даде възможност за разширяване на мляко при нагряване.
2. Поставете бутилките или бурканите стойка вътре голям човек който консервира храна. Напълнете консервата с топла вода, докато нивото на водата стане малко над нивото на млякото в бурканите.
3. Започнете отопление. Разбърква млякото във всеки контейнер с дълга дръжка лъжица да се постигне равномерно разпределение на топлината. Следене на температурата с точен, метал-стволови термометър. С наближаването на температурата до 145 ° F, спре разбъркване, и свободно да обхваща всички буркани с изключение на един, с капаци. Покрийте останалия буркан с алуминиево фолио. Пробийте дупка в центъра на фолиото и поставете
термометър.
4. Продължете нагряването, докато температурата е 145 ° F или малко по-висока. Регулирайте топлината, за да поддържате температурата на 145ºF за 30 минути. Ако в даден момент температурата падне под 145ºF, загрейте и задръжте на 145ºF или по-горе за 30 минути.
5. След 30 минути, постепенно да замени топлата вода със студена вода за охлаждане на мляко. Ако това не бъде направено постепенно, бутилките или бурканите могат да се счупят.
6. Продължете да охлаждате млякото, докато температурата е 80 ° F или по-ниска. При тази температура, ледена вода може да се използва за охлаждане. Охлаждайте млякото до 40ºF или по-студено. Затегнете капаците и съхранявайте в хладилник при 40ºF или по-ниска, докато се използва.⁵⁰

Обяснение за светкавично отопление

Винаги мийте всички прибори, които ще използвате за изцеждане и термична обработка на кърмата си с чиста вода и сапун. Най-добре е да ври тези съдове след измиване да се уверите, че те са чисти.
Сложете цялото мляко в топлоустойчива чаша (не пластмаса) буркан. Количеството на млякото трябва да бъде между 50 мл и 150 мл. Ако имате повече мляко, може да бъде разделена на 2 буркани.
Поставете буркана на мляко в малък тиган на вода. Уверете се, че водата е около два пръста над нивото на мляко, така че всички млякото се загрява добре.
Загрейте водата на много горещ огън или на най-високото ниво на вашата печка, докато достигне подвижен кипене (когато водата има големи мехурчета). Стой наблизо, тъй като това ще отнеме само няколко минути. Оставянето на водата да ври прекалено дълго ще навреди на някои от хранителните вещества в млякото.
Премахване на буркана с мляко от врящата вода веднага след като водата идва до възпаление. Поставете буркана в контейнер на хладка вода, или го оставете да стоя сам да се охлади, докато достигне стайна температура.
Защитете млякото като тя се охлажда и по време на съхранение чрез поставяне на чист капак или малка плоча върху него.
Можете спокойно да се хранят бебето си тази затопленото мляко в рамките на 6 часа.
Можете да храните бебето с помощта на чиста отворена чаша. Дори и новородено бебе се учи бързо как да се пие от чаша. Избягвайте използването на бутилки и биберони. Те се почистват трудно и могат да разболеят бебето ви.⁵¹ ⁵²

По-долу е Киерстен Израел-Балард, демонстриращ флаш нагряване на котлона.

❆✼❆

Flash топлина и ХИВ
Като се има предвид специфичните рискове за кърмещи родители в разработването на настройки за държава, научни изследвания, насочени към определяне на въздействието на флаш-топлина за ХИВ, бактерии, и защитните елементи на кърмата, като имуноглобулини, витамини, и имунореактивните протеини лактоферин и лизозим.

Проучвания⁵³ от изследователски екип, ръководен от Израел-Балард,⁵⁴ ⁵⁵ ⁵⁶ показват, че FH кърмата инактивира HIV и 4 обикновени бактерии⁵⁷ като същевременно запазва високи нива на витамини,⁵⁸ лактоферин,⁵⁹ ⁶⁰ и имуноглобулин,⁶¹ ⁶² които са важни за здравето на бебето и му имунитет към инфекции. виждам Защо кърма за повече информация относно значението на антиинфекциозното средство елементи кърма.

Безопасност на флаш-отопление
Когато изследователите проектирани метода на флаш-топлинна енергия за кърмещи родители в развиващите се страни, това беше опит да се повтори методологията на флаш-пастьоризация за среда с ниски ресурси. Мигновеното нагряване е опростен процес в домашни условия и като такъв не е толкова контролиран, колкото действителният метод на мигновена пастьоризация. Надморска височина, обеми кърма, водни обеми, и човешката грешка може да допринесе за различията в процеса на светкавична топлина. Въпреки че изследователите предполагат, че температурите, постигнати по време на мигаща топлина, правят кърмата безопасна, трябва да се отбележи, че неговата ефективност до неактивни всички вируси и спори⁶³ не е подробно проучен и остава теоретичен.

При термична обработка на човешкото мляко, много важни противоинфекциозни свойства са намалени. Методът на Holder влияе върху тези свойства в по-голяма степен от Flash нагряването. Всяка топлинна обработка се деактивира липаза, ензим, който помага при разграждането и усвояването на мазнините, и дългосрочните ефекти от храненето с топлинно обработено мляко не са изследвани⁶⁴ суров (непастьоризиран), прясно (не се замразява, когато е възможно) майчиното мляко, от правилно проверен донор, и правилно боравене е по-добър вариант, когато е наличен.

Flash-отопление срещу Flash-пастьоризиране

Flash-отопление (FH) е нискотехнологичен метод за пастьоризиране на човешкото мляко, разработен за ХИВ-позитивни майки в развиващите се страни, които не са имали безопасни или достъпни алтернативи за хранене на своите бебета.⁶⁵ Проучвания⁶⁶ от изследователски екип, ръководен от Израел-Балард,⁶⁷ ⁶⁸ ⁶⁹ показват, че FH кърмата инактивира HIV и 4 обикновени бактерии. ⁷⁰ Световната здравна организация подкрепя изцеждането и топлинната обработка на мляко на тези, които са ХИВ позитивни за временно хранене по време на спешност и когато няма други безопасни възможности.⁷¹

Мигновеното нагряване обаче не трябва да се бърка с мигновеното пастьоризиране (FP), което е търговски процес. И двете са форми на високотемпературно кратко време (HTST) пастьоризация, но флаш-пастьоризирането изисква сспециално оборудване, докато флаш отоплението не го прави.⁷² FP включва нагряване точно до 72ºC/161,5ºF за 15 секунди. Този процес се следва от млечната промишленост и е официално приет метод за пастьоризация.⁷³ ⁷⁴ Доказано е, че бързото пастьоризиране на човешкото мляко инактивира бактериите, както и някои важни патогенни вируси, специално ХИВ, HTLV, HBV и HCV, и CMV.⁷⁵

Докато температурата на млякото при FH обикновено достига 72ºC/161.5ºF,⁷⁶ това не е толкова точен, колкото с процеса FP. В обстановка на жилище, времето и температурата не могат лесно да се контролира, нито обемите мляко и вода.

Например, температурата на човешкото мляко при използване на FH ще варира значително в зависимост от надморската височина и атмосферното налягане. Водата кипи при 100 ° C / 212ºF на морското равнище, но колкото по-висока надморска височина, по-ниската точка на кипене на водата.⁷⁷ Използването на FH у дома и премахването на млякото от котлона, когато водата заври, не винаги ще доведе до достигане на млякото точно до 72ºC/161,5ºF, безопасната температура, необходима за мигновена пастьоризация. Ние не знаем как термообработка мляко при 71ºC например се отразява на вирусния товар, с изключение на ХИВ (виж отдолу).

Друг аспект е, че, противно на FP, където температурата се провежда за 15 секунди, целият процес на FH отнема около 5 минути. Провеждане на млякото на по-точна температура за определен период от време, не е възможно в обстановка на жилище. Температура и време са важни обаче, когато флаш-пастьоризиране.

Докато FH е изследван и е доказано, че деактивира ХИВ, неговата ефективност върху други вируси е теоретична. Ние, като мрежа за споделяне на мляко, не може да прави предположения и да казва на нашата общност, че и двата процеса правят едно и също нещо. HIV се разрушава при ниски температури (57° С / 134.5ºF) и така вряща вода навсякъде по всяко време ще доведе до мляко, което е достатъчно, за да деактивирате вируса горещо. Докато положителните резултати от FH могат да бъдат сравними с тези на FP, когато става въпрос за другите вируси, Необходими са още изследвания, за да се справи с този директно.

Понастоящем, че няма ясни доказателства за това дали термообработка кърма трябва да се използва като постоянно решение.⁷⁸

За повече информация за храненето на бебето и ХИВ, Моля виж От човешкия имунодефицитен вирус (ХИВ) и ХИВ и глобалния контекст на детското хранене

Претория пастьоризация

Преторийската пастьоризация е друга форма на дълготрайна ниска температура (LTLT) топлинна обработка на печка, която е била използвана за кърма от ХИВ-позитивни кърмещи родители в развиващите се страни.⁷⁹ Този метод обаче не е доказано толкова ефективен, колкото флаш нагряването.⁸⁰

Как да се хранят млякото да ми бебе?

Уверете се, че консумативите са чисти и измийте ръцете си, преди да боравите с кърмата.

Бебетата са хранени с мляко чрез система на гърдите, чаша, пръст на ръката, (извит връх) спринцовка, чинийка, лъжица, гутатор, или бутилка.

Помощ за лактация на гърдата
Актът на подхранваща бебе в една гърда (кърмене) в идеалния случай не е отделена от препитанието на бебето получава (мляко). Следователно, когато някой не произвежда (достатъчно) мляко, бебе, което вече суче, за предпочитане би получавало цялата допълнителна кърма чрез система на гърдата.⁸¹ Вижте това видео за обяснение:

Скъпо оборудване не се изисква за тази. Тя не трябва да бъде официален система в най-гърдата, че покупката / ползване. Всичко, което е необходимо, е един дълъг период от не. 5 Френски тръба хранене (които могат да бъдат закупени или поръчани в местната аптека), и някаква контейнер (като бутилка) да държи кърмата в.⁸²

Ползи от кърменето
Използването на система за кърмене на кърмата задържа вашето бебе на гърдата, по този начин свежда до минимум на риска за доставка (тъй като гърдите и захранването все още се стимулират, докато бебето е приковано и пие).⁸³ ⁸⁴ Този тип допълнително хранене може да се използва и за някой, който е повторното кърмещи, предизвикване на лактация, и/или кърмене на гърдите.

Хранене с чаша
Когато кърменето не е възможно, или докато може да се установи кърмене и/или хранене със система на гърдата, други методи имат предимства пред храненето с шише, като използване на чаша или спринцовка с извит връх. Избягването на хранене с шише може да бъде важно, за да се предотврати объркване на зърната и болка в зърната, ако някой се надява да кърми напълно бебето си в крайна сметка.⁸⁵

Новородените могат лесно да пият от чаша, както и недоносените бебета. Храненето с чаша може да помогне на недоносените бебета да поддържат по-стабилно ниво на кислород в кръвта от храненето с шише.⁸⁶ ⁸⁷

Ползи от храненето с чаша
Чашките се почистват лесно със сапун и вода, ако не е възможно кипене. Те са по-малко вероятно от бутилките да бъдат носени дълго време, давайки бактерии време да се размножават. Чаша не може да се остави до бебето, за да може бебето да се храни само. Човекът, който храни бебе с чаша, трябва да държи бебето и да го гледа, което позволява близък зрителен контакт, както и физическа близост. Точно като система на гърдите, чашката не пречи на сученето на гърдата.

Как се храни с чаша

Дръжте бебето седи изправен, или полу-изправено в скута си.
Дръжте малка чаша мляко към устните на бебето.
Съвет на чашата, така че млякото просто достигне устните на бебето.
Чашата опира леко по долната устна на бебето, и краищата на чашата докосват външната част на горната устна на бебето.
Бебето става нащрек и отваря устата и очите си.
LBW [Ниско тегло при раждане] бебето започва да се вземат млякото в устата си с езика си.
Дългосрочно или по-голямо бебе смуче млякото, разлива част от нея.
Да не се за млякото в устата на бебето. Просто поднесете чашата до устните и оставете бебето да попие млякото.
Когато бебето се насити, затварят си устата и не търпят повече. Ако не са взели изчислената сума, може да вземат повече следващия път, или може да се наложи да ги храните по-често.
Измерете приема над 24 часа -не само при всяка храна.⁸⁸

Хранене с шише
Ако решението да използваме бутилка, има някои много важни неща за обсъждане:

Гледайте бебето. Бебетата ще ни подсещат, когато са гладни. Сигналите за глад включват (но не се ограничават до) вкореняване, дъвчене на юмруци, и бързо движение на очите, тъй като те са на път да се събудите. Отговаряйте на сигналите за глад на бебето, а не на часовника.
Дръжте бебето в изправено, седнало положение. Много е важно бебетата да не се хранят от шише, докато лежат по гръб. Наличието на бебе в по-изправено положение им позволява да контролират по-добре притока на мляко в устата си.
Точно като другата гърда при кърмене, да сменят местата си, докато суче, превключите на бебето от едната си ръка към другия. Важно е бебето да има възможност да развие двете очи и двете страни на тялото си.
Никога не натискайте или принуди зърното бутилка в устата на бебето. Оставете ги да изследват и да се направи зърното в по своя собствена.
хранене Pace бебе. Дори и с нисък поток или зърното бавен поток (за предпочитане за всички бебета), млякото може да влезе в устата на бебето, много по-бързо, отколкото те са в състояние да го вземе в. Ако старчески сесия ще отнеме 20 минути, очаквайте, че сесията за хранене с бутилка ще отнеме същото време.
Бебетата сучат с определен ритъм на сукане и гълтане. Често те смучат 2 или повече пъти преди да бъдат погълнати. Ние може да имитира това, като насърчава чести паузи. Оставете бебето да суче и преглъща според ритъма си и след това го наклонете малко напред (за празен мляко от зърното на бутилката) за симулиране на паузата. ги Съвет леко назад и да позволи на смучат и поглъщат ритъм да се случи отново.
Гледайте бебето. Като им позволява контрол върху ритъма на хранене, ние да им позволи да ни пуснат знаете, когато те са готови. В никакъв случай не бебето да завърши бутилка. Оставете ги да диктува, когато храната е над.

Изключително важно е бебетата и хората, които се грижат за тях, да могат да се ангажират заедно по време на хранене. Тя никога не е безопасно да се "странична" бутилка за хранене. Тя е не само опасна, но противоречи на нашата човешка природа.

За подкрепа и насоки с осъществяването на всяка от тези алтернативни възможности за хранене, моля, намерете професионален консултант по кърмене⁸⁹ или погледнете Средства за поддръжка за предложения за препоръки.

Колко изцедена кърма прави бебето ми трябва?

Най-добре е да следвате примера на бебето и да използвате практика за хранене с шише.⁹⁰ Нуждите от обем ще се променят от хранене към хранене, от ден на ден, и от бебе на бебе. Учене уникален стил на комуникация на бебето е важна част от процеса на ранното свързване.

Основни упътвания⁹¹

За бебета с тегло 2.5 кг или по-

150 ml мляко на kg телесно тегло на ден
Разделете общата сума в 8 емисии, и получаване на 3-часовата

За бебета с тегло под 2.5 килограма (Ниско раждане тегло)

Започни с 60 ml на kg телесно тегло
Увеличаване на общия обем от 20 мл на кг дневно, докато бебето поеме общо 200 мл на кг дневно
Разделете общата сума в 8-12 емисии, да се хранят всеки 2-3 часа
Продължете, докато бебето тежи 1,800 г или повече, и е напълно кърмене

Проверете 24-часов прием на бебето. Размерът на отделните емисии може да варира.

Този калкулатор⁹² може да се използва като насока за бебета, които получават хранене от система за кърмене, чаша, или бутилка. Отново, винаги следвайте сигналите за глад и засищане на вашето бебе

Изчислете приблизителното количество мляко, необходимо за 24 часа⁹³

Тегло на бебето lbs	Поемане гр	унция	мл	Унции/хранене (ако 8/ден)
5lbs	2265 гр	13.0 унция	390 мл	1.6 унция
5lbs 8oz	2491 гр	14.3 унция	429 мл	1.8 унция
6lbs	2718 гр	15.5 унция	467 мл	1.9 унция
6lbs 8oz	2944 гр	16.9 унция	507 мл	2.1 унция
7lbs	3171 гр	18.3 унция	546 мл	2.3 унция
7lbs 8oz	3397 гр	19.5 унция	584 мл	2.4 унция
8lbs	3600 гр	21.3 унция	639 мл	2.7 унция
8lbs 8oz	3850 гр	22.3 унция	664 мл	2.8 унция
9lbs	4000 гр	24.0 унция	720 мл	3.0 унция
9lbs 8oz	4303 гр	24.8 унция	741 мл	3.1 унция
10lbs	4500 гр	26.7 унция	801 мл	3.3 унция
10lbs 8oz	4756 гр	27.3 унция	819 мл	3.4 унция
11lbs	4900 гр	29.3 унция	879 мл	3.7 унция
11lbs 8oz	5209 гр	29.9 унция	897 мл	3.7 унция
12lbs	5400 гр	32.0 унция	960 мл	4.0 унция
12lbs 8oz	5662 гр	32.5 унция	976 мл	4.1 унция
13lbs	5889 гр	33.8 унция	1015 мл	4.2 унция
13lbs 8oz	6115 гр	35.0 унция	1053 мл	4.4 унция
14lbs	6400 гр	37.3 унция	1119 мл	4.7 унция
14lbs 8oz	6704 гр	38.5 унция	1155 мл	4.8 унция
15lbs	6795 гр	39.0 унция	1172 мл	4.9 унция
15lbs 8oz	7021 гр	40.3 унция	1210 мл	5.0 унция
16lbs	7300 гр	42.7 унция	1280 мл	5.3 унция

Как може да се използва дарена кърма?

С подходящи грижи и навременно използване, кърма от донор може да се използва повторно, както следва:

Прясно мляко
Прясното човешко мляко може безопасно да престои при стайна температура за 6 да се 8 часа и не трябва да се изхвърлят, ако опита за първо хранене е непълна.⁹⁴

След хранене
По отношение на повторно използване на мляко след хранене, Д-р. Рут Лорънс пише thпри „дали можете да използвате останалото мляко наистина зависи от това колко време седи. След като бебето е на бутилката, има определено количество слюнка, която получава в бутилката, която създава бактерии и получава слюнка ензими в млякото. Ето защо не е добре да се дава мляко, което е около заседание. Но, ако седи само половин час или така, това е добре."⁹⁵ Не може да има объркване за това какво "седи" означава. Eats on Feets предполага, че в този контекст „седи“ означава „стой на стайна температура“..⁹⁶

виждам Как да се хранят млякото да ми бебе? за ефективно, чистач, и по този начин по-безопасни възможности за хранене.

След охлаждане
Лекарите препоръчват недовършените порции изцедено мляко да се изхвърлят, когато бебетата не допият бутилка.⁹⁷ Малко проучване, което изследва бактериалните нива в експресирани, частично консумира кърмата, че се съхранява 48 часа при 4-6°C не показват значителна разлика между бутилките, които са били частично консумирани и тези, които не са били изложени в устата на бебето за 5 извън 6 участниците. Всички млечни проби имат брой колонии в приемливия диапазон.⁹⁸

Повечето гледачи претоплят остатъчното и охладеното мляко. Ако млякото е затоплено, но не се използва, това е ОК, за да се загрее млякото веднъж. Но колкото повече се загрее повече да намалите някои от най-ценните имунологично свойства на млякото.⁹⁹

След замразяване
Що се отнася до по-рано замразени сурово мляко, по принцип е прието, че размразени мляко може да се съхранява в хладилник в продължение на до 24 часа. виждам Как може да се размрази изцеденото мляко?

Повечето гледачи подгряват (топло) по-рано замразени сурово мляко, както и (след първото хранене). Не е препоръчително да напусне по-рано топлинно обработено мляко в продължение на по-дълго, отколкото е необходимо, защото за термообработка се отразява на анти-бактериални свойства на кърмата.

Общо взето, когато храната се размрази в хладилника, безопасно е да го замразите повторно без готвене¹⁰⁰ Има обаче малко информация относно повторното замразяване на размразено човешко мляко. Бактериален растеж и загуба на антибактериална активност в размразява мляко ще варират в зависимост от техниката на мляко размразяване, продължителност на размразяването, и броя на бактериите в млякото по време на изцеждане.¹⁰¹

Кърма, по-рано замразени или не, може да се замрази повторно след то е термично обработено. Това е процес, който млечни банки следват: замразена кърма от донор се пастьоризира, след което се съхранява във фризера.

Повторно използване на топлинно обработено мляко
Изследванията показват, че след охлаждане, flash-heat беше успешен при пълното елиминиране на бактериите в по-голямата част от пробите, предотвратявайки значително нарастване до 8 h, когато се съхранява при стайна температура.¹⁰²

Към днешна дата, безопасността на повторно нагряване преди топлинно обработено мляко¹⁰³ не е, Доколкото ни е известно, проучвана. Трябва да се отбележи, че по-голямата част от литературата говори за загряване на изцедено мляко за хранене, но това, че гледачите обикновено го затоплят (размразени) мляко под течаща топла вода или да го настроите в контейнер в топла вода за кратко време, за да получите студа от него. Леко затопляне не трябва да се счита за термообработка. За оптимални свойства на кърмата, претопляне (загряване) млякото не трябва да се прави директно в тиган на печката, нито в съд с вряща вода на плота (което би било термообработка това ненужно). въпреки това, се препоръчва след първо хранене, млякото, което е било термично обработено, не трябва да се охлажда и да се затопля отново.

Как да се почисти или стерилизира консумативи и части на помпата?

Миещо оборудване за хранене¹⁰⁴

Напълнете мивката с топла сапунена вода:

използвайте четката за бутилки за почистване на бутилките отвътре и отвън
използвайте четката за биберон, за да почистите бибероните отвътре и отвън
измийте всички използвани елементи (напр, капачки от бутилки, кухненски щипки, мерителна кана)
не забравяйте да премахнете всички следи от мляко при почистване на бутилките и биберона

Изплакнете всичко добре в гореща вода и ги оставете да изсъхнат на въздух.

Стерилизиране чрез варене или на пара или с химикали

Ако се стерилизира чрез варене:
- напълнете голяма тенджера с вода
- поставете всички измити вещи във водата, като се гарантира, че няма задържан въздух и всичко е покрито с вода
- сложете капака и загрейте водата, докато заври
- изключете печката и дръжте съда покрит, докато не се нуждаете от предметите

Когато трябва да си направите емисия, измийте добре и подсушете ръцете си и използвайте стерилизираните щипки, за да повдигнете предмети от саксията. Ако премахнете елементи, преди да имате нужда от тях, покрийте и ги съхранявайте на чисто място - сглобете бутилки с биберон вътре и капак.

Ако се стерилизира на пара или с химикали
- следвайте инструкциите на производителя, когато използвате пара (в електрически или микровълнов парен стерилизатор) или химикали (стерилизиращи таблетки или разтвор)

CDC препоръчва да дезинфекцирате частите на помпата поне веднъж дневно за допълнително отстраняване на микроби. ¹⁰⁵ Санирането е особено важно, ако бебето ви е на по-малко от 3 месеца, е роден преждевременно, или има отслабена имунна система поради заболяване или медицинско лечение (като химиотерапия за рак). Ежедневното дезинфекциране на частите на помпата може да не е необходимо за по-възрастните, здрави бебета, ако частите се почистват внимателно след всяка употреба. Дезинфекцирайте всички предмети (дори четката за бутилки и мивката!) като използвате една от следните опции.
Забележка: Ако използвате съдомиялна машина с гореща вода и цикъл на сушене при отопление (или дезинфекцираща настройка) за почистване на предмети за хранене на бебета, не е необходима отделна стъпка за дезинфекция.¹⁰⁶

Насърчаваме получателите да обсъдят своите нужди и нуждите на бебето си с потенциални донори.

❆✼❆

При използване на #5 Френски хранене тръби за по-на кърмене или хранене пръст, изплакнете тръбите с гореща, сапунена вода и използване на спринцовка да принуди сапунена вода през тръбите, последвано от чиста вода след всяко хранене. Изсушава тръбите чрез натискане въздух през тръбите. В дълголетието на тези тръби не е известно. Тръбите трябва да бъдат заменени, когато станат подут, обезцветен, крехък, и прочие.¹⁰⁷

Как да защитя изцеденото мляко по време на прекъсване на тока?

Знаейки как да защитите изцеденото мляко по време на прекъсване на тока преди време, може да предотвратите загубата на скривалище във фризера. За семейства получатели, знанието как да предпазят изцеденото мляко по време на прекъсване на тока може да бъде от решаващо значение за храненето на бебето. Тази инфографика може да бъде полезна да имате под ръка в случай на прекъсване на захранването. Може да се изтегли и отпечата, за да ви бъде подръка. (4×9).¹⁰⁸

Добавянето на сух лед към фризера е добър начин да се уверите, че храните остават замразени по-дълго. Знайте предварително къде да купите това.¹⁰⁹

Моля, не забравяйте, че докато има ледени кристали в млякото или температурата на млякото е 4,4ºC/40°F или по-ниска, можете спокойно да го замразява повторно.

Споделяне на мляко в общността и мокро кърмене може да бъде от жизненоважно значение в извънредни ситуации. Идентифициране на местните ресурси на човешкото мляко, независимо дали чрез частно дарение или кърмене, може да помогне за осигуряване на мляко на най-уязвимите в момент на нужда. Формулата и начините за приготвяне на адаптирано мляко може да не са налични или безопасни. Човешкото мляко ще предпази кърмачетата и малките деца от болести.¹¹⁰ ¹¹¹

Стойте на топло и са безопасни!

_______________

OHSA – Кърмата не представлява професионална експозиция, както е определено от стандарта ↩︎
CDC - Актуализация на перспективите за превенция на заболяванията и промоция на здравето: Универсални предпазни мерки за предотвратяване на предаването на човешкия имунодефицитен вирус, Вирус на хепатит B, и други кръвни патогени в здравните заведения ↩︎
CDC - Кога и как да си мием ръцете. ↩︎
Ан Eglash, сътр. КЪРМЕНЕТО МЕДИЦИНА том 12, номер 7, 2017. УД клиничен протокол #8: Информация за съхранение на човешко мляко за домашна употреба за доносени бебета ↩︎
Отворена срещу затворена система помпа за кърма ↩︎
Нанси Хърст. 2007. The 3 М за кърмене на недоносено бебе ↩︎
CDC -Кога и как да си мием ръцете ↩︎
OASH - Изпомпване и съхранение на кърма ↩︎
Клиника Майо – Съхранение на кърмата: Какво да правим и какво не ↩︎
Попитайте DrSears – Транспортиране и съхранение на кърмата ↩︎
OASH - Изпомпване и съхранение на кърма ↩︎
GreenLightBites – Съхранение на кърмата ↩︎
USDA – Замразяване и безопасност на храните ↩︎
Ан Eglash, сътр. КЪРМЕНЕТО МЕДИЦИНА том 12, номер 7, 2017. ABM клиничен протокол #8: Информация за съхранение на човешко мляко за домашна употреба за доносени бебета ↩︎
BT&° С, Inc. - Поддържане на стабилността на протеина ↩︎
OASH - Изпомпване и съхранение на кърма ↩︎
CDC - Правилно съхранение и приготвяне на кърма ↩︎
Ан Eglash, сътр. КЪРМЕНЕТО МЕДИЦИНА том 12, номер 7, 2017. ABM клиничен протокол #8: Информация за съхранение на човешко мляко за домашна употреба за доносени бебета ↩︎
За изпращане с сух лед в САЩ, Моля посети dryiceInfo и ShipStation ↩︎
FedEx – Доставка на сух лед ↩︎
DryIceInfo – Доставка ↩︎
100 унции мляко тежи около 13 паунда (0.13 паунда за унция, въз основа на теглото на галон на краве мляко). Това е предполагаема оценка и ще ви позволи приблизително да оцените разходите за доставка. В допълнение към теглото на млякото, вие ще трябва да се вземат предвид тежестта на сухия лед или замразени опаковки, използвани за да запази млякото замразени, а теглото на контейнера. ↩︎
Преобразувател на единици

=

↩︎
USDA – Замразяване и безопасност на храните ↩︎
Станфордска медицина – Доставка на кърма ↩︎
За изолирани на доставка кутии в САЩ, моля посетете Uline – Изолирани комплекти за доставка, Камерън Опаковка – Кутии с изолация от пяна, или попитайте приятели, семейство, и местни групи "Не купувай нищо", тъй като обикновено има много там. ↩︎
За доставка със сух лед в САЩ, Моля посети dryiceInfo и ShipStation ↩︎
Моля обърнете внимание: Някои родители са имали течове с багажа си на съхранение при тях размразяване. торби от кърмата съхранение Размразяването се извършва най-доброто от тях работа с чисти ръце, избърсване външната страна на чисто чанта, и като ги поставя в купа за събиране на потенциално изтекла кърма. ↩︎
OASH - Изпомпване и съхранение на кърма ↩︎
CDC - Правилно съхранение и приготвяне на кърма ↩︎
Richard Quan, сътр. 1992. Ефекти на микровълнова радиация върху антиинфекциозни фактори в човешкото мляко ↩︎
USDA – Замразяване и безопасност на храните ↩︎
Ан Eglash, сътр. КЪРМЕНЕТО МЕДИЦИНА том 12, номер 7, 2017. ABM клиничен протокол #8: Информация за съхранение на човешко мляко за домашна употреба за доносени бебета ↩︎
Ким Ъпдегроув, MSN, MPH, APRN, CNM, сътр. 2020. HMBANA Стандарти за банкиране на донорско човешко мляко: Преглед ↩︎
Дъглас B. Тули, сътр. 2001. Донор Мляко: Какво има в него и това, което не ↩︎
Д-р. Джон Мей, сътр. 2005. Ла Троуб Маси ↩︎
Моля виж От човешкия имунодефицитен вирус (ХИВ) и ХИВ и глобалния контекст на детското хранене за повече информация. ↩︎
ХИВ в кърмата, убит чрез мигновено нагряване ↩︎
Понякога N. N. Mbuya, сътр. 2010. Термична обработка на изцедена кърма би издържал за хранене HIV-Изложена, Не инфектирани деца след 6 Месечна възраст в селските райони Зимбабве ↩︎
Kiersten Израел-Балард, MPH, сътр. 2007. Флаш-топлинна инактивация на HIV-1 в човешкото мляко ↩︎
Писмо до редактора. Mylene L. хора, ГОСПОЖИЦА, Карл В. Хансън, Доцент доктор, Kiersten Израел-Балард, Доцент доктор, Каролин J. Chantry, MD. J Придобиване на синдром на имунен дефицит. Сила на звука 53, номер 5, април 15, 2010. Инактивиране на клетъчно-свързан и свободен от клетки на HIV-1 с Flash-термична обработка на кърма ↩︎
K. Израел-Балард, сътр. 2006. Бактериална безопасност на бързо загрята и незагрята изцедена кърма по време на съхранение ↩︎
Кинг Каунти – Безопасност на храните във вашата домашна кухня ↩︎
Министерството на здравеопазването и психичната хигиена на град Ню Йорк. Храната има значение, пролет 2017, Брой № 19. Храна Поддържайте клиентите си в безопасност чрез правилно охлаждане на храната ↩︎
Овесен Л, сътр. Int J Food Sci Nutr 1996. Ефектът на микровълновото нагряване върху витамините В1 и Е, и линолова и линоленова киселини, и имуноглобулини в кърмата. ↩︎
Максуел Бреслер, сътр. 2013. Колко време остава безопасна за пиене кърма със светкавично нагряване при стайна температура? ↩︎
Банка за майчино мляко Североизток – Съхраняване, Размразяване, и затопляне на пастьоризирано донорско човешко мляко ↩︎
↩︎
Трябва да се отбележи, че повечето литература говори от гледна точка на отопление на изцедена кърма за хранене, но че родителите обикновено се затопля (размразени) мляко под течаща топла вода или да го настроите в контейнер в топла вода за кратко време, за да получите студа от него. Леко затопляне не трябва да се счита за термообработка. За оптимални свойства на кърмата, претопляне (загряване) млякото не трябва да се прави директно в тиган на печката, нито в съд, поставен във вряща вода на плота (което би било термообработка това ненужно). ↩︎
Лист за разширение на държавния университет в Охайо. Архивирано. Консервиране на напитки: вода, Сок, и мляко Методът за нагряване на мляко до 62-63ºC/145ºF и задържането му там за 30 минути е холдерен или партиден метод на пастьоризация, стандарт за човешко и краве мляко пастьоризация. ↩︎
Източник неизвестен – Как можете безопасно да термично обработите кърмата ↩︎
За повече информация относно храненето чаша, Моля виж "Как мога да се хранят на млякото до моето бебе?" ↩︎
UCBerkelyNews – ХИВ в кърмата, убит чрез мигновено нагряване ↩︎
Понякога N. N. Mbuya, сътр. 2010. Термична обработка на изцедена кърма би издържал за хранене HIV-Изложена, Не инфектирани деца след 6 Месечна възраст в селските райони Зимбабве ↩︎
Kiersten Израел-Балард, MPH, сътр. 2007. Флаш-топлинна инактивация на HIV-1 в човешкото мляко ↩︎
Писмо до редактора. Mylene L. хора, ГОСПОЖИЦА, Карл В. Хансън, Доцент доктор, Kiersten Израел-Балард, Доцент доктор, Каролин J. Chantry, MD. J Придобиване на синдром на имунен дефицит. Сила на звука 53, номер 5, април 15, 2010. Инактивиране на клетъчно-свързан и свободен от клетки на HIV-1 с Flash-термична обработка на кърма ↩︎
K. Израел-Балард, сътр. 2006. Бактериална безопасност на бързо загрята и незагрята изцедена кърма по време на съхранение ↩︎
Kiersten Израел-Балард, сътр. 2008. Съдържание на витамини в кърмата от заразени с ХИВ-1 майки преди и след бърза топлинна обработка ↩︎
Kiersten Израел-Балард, MPH, сътр. 2007. Флаш-топлинна инактивация на HIV-1 в човешкото мляко ↩︎
Лактоферин е кръгла мултифункционален протеин с антимикробна активност (bacteriocide, фунгицид) и е част от вродена защита, Главно в лигавицата. Лактоферинът е намерена в мляко и много лигавични секрети като сълзи и слюнка. ↩︎
Каролин J. Chantry, сътр. 2009. Ефект на флеш-топлинна обработка върху имуноглобулините в кърмата. ↩︎
Имуноглобулините са клас на протеини, продуцирани в лимфните тъкани при гръбначните животни и че функционират като антитела в имунния отговор. ↩︎
Моля виж Бактерии за повече информация. ↩︎
Моля, вижте също "Какво ще кажете за недоносени бебета? ↩︎
Термините флаш загряване и флаш-пастьоризиране често се използват взаимозаменяемо. Мигновеното нагряване се отнася до домашния метод на пастьоризиране, както е показано в проучванията на Kiersten Ballard-Israel. Моля виж Обяснение за светкавично отопление за информация как става това. ↩︎
UCBerkelyNews – ХИВ в кърмата, убит чрез мигновено нагряване ↩︎
Понякога N. N. Mbuya, сътр. 2010. Термична обработка на изцедена кърма би издържал за хранене HIV-Изложена, Не инфектирани деца след 6 Месечна възраст в селските райони Зимбабве ↩︎
Kiersten Израел-Балард, MPH, сътр. 2007. Флаш-топлинна инактивация на HIV-1 в човешкото мляко) ↩︎
Писмо до редактора. Mylene L. хора, ГОСПОЖИЦА, Карл В. Хансън, Доцент доктор, Kiersten Израел-Балард, Доцент доктор, Каролин J. Chantry, MD. J Придобиване на синдром на имунен дефицит. Сила на звука 53, номер 5, април 15, 2010. Инактивиране на клетъчно-свързан и свободен от клетки на HIV-1 с Flash-термична обработка на кърма ↩︎
K. Израел-Балард, сътр. 2006. Бактериална безопасност на бързо загрята и незагрята изцедена кърма по време на съхранение ↩︎
Световна здравна организация. 2016. Насока. Актуализации относно ХИВ и храненето на бебета ↩︎
Д-р. Джон Мей, сътр. 2005. Ла Троуб Маси ↩︎
FDA – РЪКОВОДСТВО ЗА ПРОВЕРКИ НА ПРОИЗВОДИТЕЛИ НА МЛЕЧНИ ПРОДУКТИ ↩︎
Законната пастьоризация е комбинация от време и температура според 2017 FDA – Наредба за пастьоризирано мляко клас А т 16p раздел Административни процедури 1. ↩︎
Фокке Г. Terpstra, сътр. 2007. Антимикробен и антивирусен ефект на краткотрайно време при висока температура (HTST) Пастьоризация, приложена към човешкото мляко ↩︎
Kiersten Израел-Балард. 2007. Флаш-топлинна инактивация на HIV-1 в човешкото мляко Мигновеното нагряване обикновено достига температури над 56Cº за 6 минути 15 секунди и достига връх при 72,9C.º ↩︎
Програма за безопасност на храните в Манитоба. Ръководство за калибриране на термометър Термометрите трябва да бъдат калибрирани, когато се използват на по-висока надморска височина, ако е необходимо да се измери точно температурата на млякото. ↩︎
Световна здравна организация. 2016. Насока. Актуализации относно ХИВ и храненето на бебета ХИВ-позитивните могат да обмислят изцеждането и топлинната обработка на кърмата като временна стратегия за хранене при следните обстоятелства: При специални обстоятелства, като например, когато бебето се роди с ниско тегло при раждане или иначе е болен в неонаталния период и не може да се кърми; Когато майка на кърмене или при пазачът не се чувства добре и временно не може да кърми или има временен гърдата здравословен проблем като мастит; За да се подпомогне кърмещи родители и възпитатели да се спре кърменето; Ако антиретровирусни лекарства временно не са налични. ↩︎
B. С. Джефри, K. G. търговец на тъкани. 2000. Пастьоризация Претория: Потенциален метод за намаляване на постнаталното предаване от майка на дете на човешкия имунодефицитен вирус ↩︎
Kiersten Израел-Балард, сътр. 2005. Вирусен, Хранителна, и Бактериален Безопасност на Flash-Отопляем и Претория пастьоризирано кърма да се предпазим от майка на дете Предаване на ХИВ в Resource-бедни страни ↩︎
Имайте предвид, че компанията, която произвежда една от системите, в най-гърдата не СЗО код съвместим е. Световна здравна организация - Международен кодекс за търговия със заместители на майчиното мляко ↩︎
Комитет по кърмене за Саскачеван – Кърмене с сонда за хранене ↩︎
Други важни предимства на храненето на гърдата включват правилното развитие на челюстта и лицето, което намалява както ушните инфекции, така и проблемите със захапката, чрез предотвратяване захапка. Контактът кожа-кожа, който кърменето осигурява, помага на бебетата да придобият полезните бактерии, които ги предпазват от заболявания и изграждат имунната им система. Кожа до кожа също така осигурява релаксация както за родителя, така и за детето поради ефектите на окситоцина. Има и дългосрочни ползи от кърменето, които влияят на кръвното налягане, диабет тип-2, серумен холестерол, наднорменото тегло и затлъстяването, и интелектуално представяне. Бернардо Л. Хорта, Сезар Г. Виктор. Световна здравна организация. 2017. Дългосрочни ефекти от кърменето ↩︎
Моля, вижте също Защо кърма? ↩︎
Джей Морланд, Дженифър Кумс. 2000. Насърчаване и подкрепа Кърмене: Объркване на зърната възниква, когато бебето не е имало възможност да установи правилните движения на устата за правилно кърмене. Ранното и последващата употреба на биберон-залъгалка, вода, глюкозна вода, доказано е, че добавките с формула насърчават ранното отбиване и объркване на зърната. Най-честата употреба на изкуствен зърното в началото на живота е доказано, за насърчаване на по-малко ефективни движение устата; и това се вижда с ехография течение на десетки години. Поради тази причина, лекарят трябва да насърчава персонала и пациента да се справи с проблемите кърмещи първи, с пряко наблюдение на кърмене, преди да обмислите използването на добавки. ↩︎
Международен център за кърмене – Хранене с пръсти и чаша ↩︎
Попитайте DrSears – Алтернативи за бутилки, които да обмислите ↩︎
Колко изцедена кърма прави бебето ми трябва? ↩︎
Може да има огромни разлики в обучението и опита. Не всеки консултант по кърмене е IBCLC. IBCLC са международни сертифицирани консултанти по кърмене, които работят в клиники за кърмене към болници и/или в частна практика. Те са здравни специалисти, специализирани в клиничното управление на кърменето. IBCLC са сертифицирани и регулирани от Международния съвет на експертите на консултантите по кърмене. Намерете/проверете IBCLC. ↩︎
Как да се хранят млякото да ми бебе? ↩︎
СЗО/УНИЦЕФ – Консултиране по кърмене Обучителен курс ↩︎
Център за кърмене за най-добрия старт на бебето – Количеството мляко, необходимо на бебето 24 часа ↩︎
Това са приблизителни суми. Следвайте първо сигналите на вашето бебе.
Oz/хранене = oz/ден, разделено на броя на храненията.
Пример: Бебе от 9 фунта и 8 унции има нужда 24.8 унция/ден. Ако се хранят 8 пъти на ден: 24.8 разделена на 8 се равнява 3.1 унция/хранене. Ако кърмите бебето с бутилка, поставете изчисленото количество мляко на порция в отделни бутилки.
Дневни грижи:
Използвайте диаграмата, за да изчислите колко да вземете в детска градина за деня.
Пример: Бебе от 9 фунта и 8 унции има нужда +/-24.8 унция/ден или 3.1 унция/хранене.
Ако дневните грижи изискват 3 хранене или 9.3 унция/ден или 3.1 унция/бутилка/ден.
помпа 9.3 oz на работа за следващия ден в детската градина, или използвайте замразено или охладено мляко. ↩︎
Лорънс, състрадание. кърмене, Ръководство за медицинската професия. P. 438. Печат. ↩︎
Рут Лорънс, MD. Бумът. ↩︎
Тази справка е за стайна температура 10–29ºC, 50-85ºF). Проучванията предполагат различни оптимални времена за съхранение при стайна температура, тъй като условията се различават значително в чистотата на техниката за изцеждане на мляко и стайната температура. Ан Eglash, сътр. КЪРМЕНЕТО МЕДИЦИНА том 12, номер 7, 2017. ABM клиничен протокол #8: Информация за съхранение на човешко мляко за домашна употреба за цял живот Кърмачета ↩︎
Ан Eglash, сътр. КЪРМЕНЕТО МЕДИЦИНА том 12, номер 7, 2017. ABM клиничен протокол #8: Информация за съхранение на човешко мляко за домашна употреба за доносени бебета ↩︎
Brusseau, R. Бактериален Анализ на Хладилен кърмата След храненето на бебето. Може 1998. мрежа. "Когато кърмачетата не завършат шише с експрес кърма, лекарите препоръчват недовършени части да бъдат изхвърлени. Това проучване изследва бактериални нива в изразено, частично консумиран кърма за което беше запазено 48 часа при 4-6°C. Част от неиз мляко се изследва като контрола. Пробите са били взети всички 12 часа за бактериален анализ. Тестовете са проведени, за да се идентифицират общите колонии, патогенни стафилококи, колиформи, и b-хемолитични стрептококи. Това изследване не показва значителна разлика между бутилки, които са частично консумират и тези, които не са били изложени на устата на бебето за 5 извън 6 участниците. Всички проби на мляко са имали колонии в приемливи граници на < 105 единици, образуващи колония на милилитър (CFU / мл). Въпреки че този проект предоставя доказателства, че може да е безопасно да нахраните отново дете с шише кърма, поради малкия размер на пробата, трябва да се извършат допълнителни тестове.” ↩︎
Лорънс, състрадание. кърмене, Ръководство за медицинската професия. P. 438. Печат. ↩︎
USDA – Замразяване и безопасност на храните ↩︎
Ан Eglash, сътр. КЪРМЕНЕТО МЕДИЦИНА том 12, номер 7, 2017. ABM клиничен протокол #8: Информация за съхранение на човешко мляко за домашна употреба за доносени бебета ↩︎
K. Израел-Балард, сътр. 2006. Приемливост на термична обработка на кърмата за предотвратяване на предаването на вируса на човешкия имунодефицит от майка на дете в Зимбабве ↩︎
Това може да се случи, ако донор топлина третира млякото поради висока липаза или след получател топлинните третира млякото и остава мляко след хранене например. ↩︎
KidsHealth – Как да се мият & Стерилизирайте оборудването за хранене ↩︎
Канадски институт по безопасност на храните – Разбиране на разликата между почистването, Саниране & Стерилизиране ↩︎
CDC - Как да поддържате комплекта си помпа за кърма чист: Основното ↩︎
Комитет по кърмене за Саскачеван – Кърмене с сонда за хранене ↩︎
Използвани насоки: USDA и Безопасност на храните ↩︎
За информация за сух лед в САЩ, Моля посети dryiceInfo и ShipStation ↩︎
AAP - Хранене на бебета при бедствия и извънредни ситуации ↩︎
CDC - Хранене на бебета и малки деца при спешни случаи ↩︎

Ресурс за информирано споделяне на човешко мляко

Eats on Feets™ – Свързване на бебетата и кърмата: Перфектно съвпадение!

Работа Milk

Въведение