come nos pés
O que é come nos pés?
Eats on Feets facilita uma rede mundial de pais, cuidadores, e profissionais que fizeram a escolha informada de partilhar ou apoiar a partilha de leite humano.
Pais e cuidadores aceitam total responsabilidade pessoal por sua experiência de compartilhamento de leite(s) e resultado(s).
De onde veio o nome Eats on Feets e como tudo começou?
These words are at the foundation of the Eats on Feets network.
Meals on Wheels is a network comprised of 5,000 community-based programs across the United States dedicated to addressing senior hunger and isolation.
In July of 2010, Concha, retired LM, CPM, started the original Eats on Feets Facebook Chapter for her community in Arizona. Remembering her words from 1991, she thought that Eats on Feets would be a fun and lighthearted name for a page dedicated to bringing human milk to babies in need. In October of 2010, the idea caught on, and a network of multiple chapters was created.
From Shell’s original Eats on Feets page:
“I started this page after receiving a phone call from a mom who was desperate to find breastmilk for her newborn. Publiquei suas necessidades no Facebook e a resposta foi imediata e fantástica. Achei que seria incrível se houvesse uma página dedicada ao compartilhamento de leite e à amamentação da tribo.
Então, esta é uma página de rede para as famílias compartilharem e receberem leite quando necessário. Não sou responsável por resultados de compartilhamento de leite ou conteúdo compartilhado por outros usuários.
E uma nota de cautela; CONHEÇA SUA FONTE. Embora seja verdade que a alimentação da tribo oferece MUITOS benefícios, SEMPRE existe o risco de doença/contaminação.
I support many causes and movements but in the spirit of keeping the site as focused as possible status updates are specific to milksharing.”
O que o Eats on Feets acredita?
Eats on Feets believes that:
- Breastfeeding is essential for both infant and global health.1
- Leite materno can be shared in a safe, ethical manner and families are capable of making escolhas informadas.
- Sharing healthy breastmilk is a vital option, when necessary, to maintain exclusive breastfeeding.
- There is enough breastmilk for all the babies who need it.
- Informed use of healthy donor milk is superior to artificial substitutes.
- Amamentação úmida is an important part of milksharing.
- Hand expressing (while maintaining a clean technique) of milk does not involve the cleaning of parts and may thus be cleaner and safer than using a mechanical pumping system.
- Breastmilk from a healthy donor that is raw and fresh (não congelado) is closest to its natural state and therefore most beneficial.2
- Detailed health history and blood work can be discussed between donors and recipients to come to a mutual agreement for both long- and short-term sharing.
- Proper health triagem can be done to reduce the risk of exposure to patógenos (gems).
- Quando a triagem completa não estiver disponível, estado de saúde do doador é desconhecido, or to reduce the potential risks of exposure to HIV and other pathogens, breastmilk can be pasteurized.3
- Individual rights should be respected in all decision-making and milksharing interactions. Those who participate in the sharing of breastmilk should be aware of their options so that they can make informed choices that are best suited to their unique situation.
- Individuals and communities are in a key position to help meet the breastmilk needs of babies.
O que o Eats on Feets não faz?
Eats on Feets does not:
- Support or approve of the selling of breastmilk on our network.
- Accept any bartering for breastmilk other than bag-for-bag replacement if needed.
- Match donors and recipients.
- Accept third-party offers or requests (Email us for accommodations)
- Suggest our users rely on the results of milk bank screening processes or milk bank donor approval letters for the assurance of safe milksharing.
- Allow re-donating donated milk(Email us for accommodations)
- Keep track of matches being made on our page.
- Screen donors or recipients.
- Provideclínico advice/care for breastfeeding difficulties.
- Provide contracts or questionnaires.
- Dictate who should receive breastmilk.
- Collect, store, or distribute breastmilk.
- Endorse any product for sale.
- Purchase advertising or accept advertising on the chapter pages.
- Reimburse volunteers/supporters.
- Act as mediators or advisors if difficulties or misunderstandings occur between parties.
- Accept liability for the outcomes associated with sharing breastmilk.
- Expect donors to try to increase their supply to donate milk.
- Refer to outside networks, groups, organizations, professionals, etc.
Compartilhamento de Leite Comunitário
o 4 Pilares do Compartilhamento Seguro de Leite
The use of healthy, commerce-free donor milk is a natural option when a baby cannot receive milk from their own lactating parent. No entanto, there are risks associated with feeding a baby anything outside of the closed biossistema of mouth-to-nipple. This includes storing and feeding expressed milk to one’s own child, donating expressed milk that will not be used, and storing and feeding donor milk. From expression to feeding, and especially in the context of donating since the intended recipient baby may not have the same anticorpos as the donor, steps can be taken to reduce the exposure to pathogens. Both donors and recipients can screen each other using this document and The Four Pillars of Safe Breastmilk Sharing.
The Four Pillars of Safe Breastmilk Sharing came out of the extensive research that is compiled in this document and they form the foundation from which families can learn how to safely share human milk. These four pillars provide evidence-based information for the support of safe community-based and private arrangement milksharing. The Four Pillars of Safe Breastmilk Sharing are not only useful to parents and caretakers, but also to pediatricians, parteiras, and those active in birth and parenting communities.4 By understanding the easy-to-implement principles of the Four Pillars of Safe Breastmilk Sharing, they too can help babies in their communities by supporting safe community-based and private arrangement milksharing.
The Four Pillars of Breastmilk Sharing
Informed Choice
- Entendendo as opções, incluindo os riscos e benefícios, de todos os métodos de alimentação infantil e infantil
- Know thy source
Donor Screening
- Donor autoexclusão para, or declaration of, medical and social concerns
- Communication about lifestyle and habits
- Screening for HIV I and II, HTLV I e II, HBV, HCV, Sífilis, e rubéola
Safe handling
- Inspecting and keeping skin, hands, and equipment clean
- Properly handling, armazenando, transporting, and shipping breastmilk
Casa pasteurização
- Heat treating milk to address infectious pathogens
- Informed choice of raw milk when donor critério are met
Are there risks to using privately arranged donor milk?
Some argue that even after donors are screened, a small number of pathogens can still remain in the milk5 and that therefore raw donor milk is never safe.6 No entanto, when considering pasteurized milk, there are also risks that need to be evaluated, and in situations where donor milk has been pasteurized, patógenos podem (ré-) contaminar leite.
Informed milksharing7
Para nosso conhecimento, there are no documented cases of disease transmission or bacterial infection associated with informed milksharing at this point.
The article The Four Pillars of Safe Breastmilk Sharing was published in Midwifery Today. Primavera 2012. The photo was taken at our very first Eats on Feets gathering in Arizona where donors and recipients could meet and share milk!
Quem precisa de leite de doadora?
Eats on Feets focuses on the breastmilk needs of babies and young children.8
All children have the right to breastmilk. There are many situations wherein a child or baby would need donor milk, including but not limited to the death of a lactating parent, adoption, foster care, guardian care, low milk production, no milk production, or the health of the lactating parent. Eats on Feets does not endorse any order of priority for the sharing of human milk with babies and young children.9
Um forte argumento pode ser feito para o uso médico do leite materno por adultos. Eats on Feets supports informed choice and a person’s right to share breastmilk with whomever they choose. Medical adult needs are welcome on our network as long as they are transparent and not posted anonymously.
Regarding adults requesting milk for non-medical reasons (weightlifting, fetishism), we do not allow these.10 Eats on Feets administrators will delete these types of requests. Eats on Feets incentiva as famílias a praticarem rede social segura.
What are the benefits of community-based milksharing?
Some benefits are:
- Normalizes breastmilk as the primary food source for babies, wet-nursing, and the sharing of breastmilk.
- Rapid response in acute situations,
- Affordable,11
- Control of the pasteurization process,
- Likelihood of obtaining age-specific milk if desired,12
- Opportunity to meet donor(s) and verify lifestyle and health habits,
- Provides parental autonomy,
- Builds community with other parents,
- In some cultures: extends family to include ‘milk-brothers and -sisters,'13
- Key placement of those whose knowledge, assistance, and networks could be imperative during a state of emergency,14
Existem riscos em usar leite de doadora?
There are always risks associated with feeding a baby anything other than its own parent’s healthy milk via direct nursing.15 Quando considerando (privado) leite de doadora, os pais estão equilibrando os benefícios de uma nutrição ideal e da imunidade contra o risco de transmissão de doenças. Some argue that even after donors are screened, a small number of pathogens can still remain in the milk16 and that therefore raw donor milk is never safe.17 No entanto, when considering pasteurized milk, there are also risks that need to be evaluated, and in situations where donor milk has been pasteurized, patógenos podem (ré-) contaminate milk (Veja abaixo).
Informed milksharing18
Para nosso conhecimento, there are no documented cases of disease transmission or bacterial infection associated with informed milksharing at this point.
Milksharing is also not considered to be a pressing public health risk according to Dr. Chessa Lutter, Regional Advisor on Food and Nutrition for the Pan American Health Association (Regional Office of the WHO) on ‘The Current.’19
From the interview:
P: “Is Eats on Feets safe in the opinion of the World Health Organization? Are they a credible alternative?”
UMA: “We don’t have a position on this. We focus our efforts on what we consider are the most pressing public health concerns. This has not made it to the top of the list. What I would like to share…”
Dr.. Chessa Lutter goes on to describe a pediatrician’s positive and privately arranged donor breastmilk experience.
There may be concern regarding the spread of infectious diseases through breastmilk, in particular HIV. The CDC states that HIV and other serious infectious diseases can be transmitted through breastmilk. They also state that the risk of infection from a single bottle of breastmilk, even if someone is HIV positive, is extremely small. For those who do not have HIV or other serious infectious diseases, there is little risk to the child who receives their breastmilk.20 Por favor, veja Como o leite materno pode ser pasteurizado em casa? for more information on mitigating the risk of exposure to HIV and other pathogens.
Risco de manuseio
Some of the risks associated with donor milk are caused by the method used to feed the milk to the baby.21 Houve casos documentados em hospitais onde recém-nascidos desenvolveram infecções bacterianas após receberem leite obtido de bancos de leite e entregues por meio de tubos de alimentação ou bicos artificiais. Por exemplo, um surto de F. meningosepticum was not from milk but was located on milk bottle stoppers and ‘cleaned’ teats, bem como o ambiente da ala. Dr.. John May22 identifies four related deaths as a result of contaminado breastmilk in hospitals. Algumas dessas infecções parecem ter sido associadas a um único doador, o que indica que houve alguma contaminação cruzada que ocorreu com esse lote específico de leite de doadora. As infecções relacionadas ao leite materno contaminado foram geralmente causadas por bactérias normais que vivem na pele humana e, por definição, não são isoladas de bebês em hospitais. Bebês doentes e prematuros correm mais risco para essas infecções. Por favor, veja Manipulação do leite materno para obter mais informações sobre técnicas de manuseio adequadas.
Theoretical risks
While there is a risk of disease transmission, there are other, teórico, risks of informed milksharing:
- Unwanted contact from adults who seek milk for non-medical needs23
- Harassment by donor/recipient
- Possible sabotage by recipient or donor
- Transmission of pathogens that could cause a baby to become sick or die
- Legal action, founded or unfounded, in case of a bad outcome24
Risk of pasteurized versus raw breastmilk
Sick and premature babies are at risk for neonatal hospital-acquired infections.25 Em um estudo anterior, mas valioso, sobre o efeito da triagem de rotina de leite humano cru e leite de doadora para bebês prematuros, os autores discutem que, embora os dados documentem claramente que bebês prematuros alimentados com leite humano cru expresso são frequentemente expostos a um grande número de bactérias, nenhum evento adverso diretamente relacionado ao consumo deste leite foi documentado.26
A falta de anti-infeccioso propriedades do leite pasteurizado podem colocar um bebê em risco, especialmente quando um bebê está doente ou prematuro. Por favor, veja E os bebês prematuros? para obter mais informações sobre o efeito do tratamento térmico no leite materno.
Eats on Feets is not responsible for the outcome of donor/recipient arrangements.
Potential risks of social networking can be avoided by following safe social networking guidelines.27 Part of safe networking includes keeping your exact location and information that could divulgar your location (such as digitally uploaded photos), privado.
Successful milksharing relationships between donors and recipients are based on mutual understanding, transparency, informed choice, and respect. This process is best done by starting with corresponding via private messages or private email before meeting in person.
Por favor beware of scams. The two main scams are shipping scams (people asking someone to pay to ship milk that does not exist) and flipping milk (requesting in one group and selling in another).
If for any reason, someone does not feel comfortable pursuing or continuing a donor/recipient relationship, they are always free to withdraw from it, regardless of the situation. Trust your intuition!
Please notify the local chapter page or envia-nos um email about any wrongdoing in your community. If undesired contact keeps occurring, please know that FB has a blocking feature.28
❆✼❆
Alguns adultos podem solicitar leite por razões não médicas (weightlifting, fetishism).29 Eats on Feets administrators will delete these types of requests.
For the full informed choice process and self-determination of all families practicing private arrangement milksharing, for the safety of babies, and for network transparency, we only accept offers and requests from legally or medically responsible parties.30
If you are not a legal or medical representative, pleaseenvia-nos um email with proper contact information so we can create a post for the original donor or intended recipient.
Leite humano em estado de emergência
In emergencies, including natural disasters and armed conflict, breastfeeding and human milk feeding are important strategies for increasing infant and child survival. Appropriate and timely support of infant and young child feeding in emergencies saves lives. 31
It is rarely in the best interest of the lactating parent or the child to cease breastfeeding in case of disease outbreaks or illnesses affecting lactating parents or children.32
Following a disaster, one of the first things that are donated is breastmilk substitutes –often with the best of intentions, but this can have a negative impact on the health of mothers and children, even when clean water and sanitary conditions exist. Infants who are not breastfed are vulnerable to infection and to developing diarrhea. These substitutes may put infants’ lives at risk.33
Wet nursing or human donor milksharing are recognized options for feeding infants and young children in emergencies and disasters. Unfortunately, despite the uniquely complex qualities and functions of human milk, as a food, tissue, and/or therapeutic product, the relevant regulatory frameworks for donor human milksharing and wet nursing are practically non-existent34 and myths prevail.35
Identifying key decision-makers at the household, community, and local health-facility level who influence infant and young child feeding practices is crucial information when determining the priorities for action and response in emergencies. A parent-to-parent milksharing network can be vital for the fast mobilization of aid when and where needed.36
Tratamento térmico breastmilk remains an option in any affected area if necessary.
How do I protect my breastmilk during a power outage?
Recursos para suporte
Local resources for obtaining referrals, lactation support, donor/recipient support, blood testing, and more. If the professionals on this list cannot directly help you, they will most likely be able to refer you to someone who can.
These are general suggestions for types of providers only. Eats on Feets cannot recommend any particular local resources, organization, or person.
- Midwives
- Lactation Consultants37
- Health Care Providers
- Nurse Practitioners
- Community Nurses
- Doulas
- Breastfeeding Counselors
- Naturopathic Physicians
- Chiropractors
- Acupuncturists
- Craniosacral Therapists
- Peer-to-Peer Breastfeeding Support Groups
- Parent groups
- Others with breastfeeding and milksharing experience
Leite Humano e Substitutos
Por que leite humano?
Leite humano é para bebês humanos.
Neste documento, Eats on Feets utilizes the WHO definition of exclusive breastfeeding which includes wet nursing and donor milk.38 Em apoio à amamentação exclusiva, a partilha informada do leite é uma opção de alimentação infantil segura e viável para as famílias.
Eats on Feets reconhece os benefícios que a alimentação direta do peito proporciona, bem como o valor do próprio leite. Nós podemos, Portanto, use the words breastfeeding and breastmilk interchangeably. Também reconhecemos e afirmamos a alimentação torácica como parte do espectro da alimentação infantil.
Benefícios do peito(leite)alimentando
Num documento anterior da OMS intitulado “O 10 Fatos sobre amamentação,’ the WHO stated that a lack of exclusive breastfeeding during the first six months of life contributes to over a million avoidable child deaths each year. Dentro 2013, afirmou que se todas as crianças fossem amamentadas dentro de uma hora após o nascimento, recebeu apenas leite materno durante os primeiros seis meses de vida, e continuou amamentando até os dois anos de idade, sobre 220,000 vidas de crianças seriam salvas todos os anos.39 40
A amamentação é amplamente reconhecida como vital em países de baixa e média renda, mas as autoridades de saúde nos países de rendimento elevado parecem ignorar as baixas taxas de amamentação e os consequentes problemas de saúde significativos a curto e longo prazo para mães e crianças. Com poucas exceções, a duração da amamentação é mais curta nos países de rendimento elevado do que nos países com poucos recursos. It is estimated that breastfeeding at a near-universal level could prevent 823,000 mortes anuais em crianças menores de 5 e 20,000 mortes anuais por câncer de mama.41 A promoção da amamentação nos Estados Unidos tem o potencial de salvar ou atrasar 720 pós-neonatal (28 dias-1 ano) mortes a cada ano.42
As seguradoras privadas e governamentais gastam um mínimo de $3.6 bilhões de dólares por ano para tratar condições médicas e doenças que podem ser evitadas pela amamentação. Como as crianças que não são amamentadas têm mais doenças, os empregadores incorrem em custos adicionais pelo aumento das alegações de saúde, e os pais perdem mais tempo do trabalho para cuidar de crianças doentes. 43
Toda pessoa tem direito à informação sobre os benefícios da amamentação e os riscos da fórmula infantil. A amamentação é a forma natural e recomendada de alimentar todos os bebês, mesmo quando a alimentação com fórmula infantil é acessível, água limpa está disponível, e existem boas condições de higiene para preparar e alimentar fórmulas infantis. Dadas as evidências convincentes de diferenças nos resultados de saúde, a amamentação deve ser reconhecida como o biológico norma para alimentação infantil.44
Os governos e as autoridades têm a responsabilidade de fornecer informações adequadas sobre a amamentação e de disponibilizar os recursos necessários para alcançar a amamentação exclusiva nos primeiros 6 meses de vida de um bebê e amamentação parcial desde 6 para 24 meses, especialmente onde prevalecem as desigualdades. Comunidades, meios de comunicação, e outros canais de comunicação podem desempenhar um papel fundamental na promoção da amamentação. A utilização de leite doado de um banco de leite e o apoio à partilha de leite através de acordos privados como uma forma segura e vital de atingir este objectivo é outra.45
Fatores protetores do leite materno
Devido às suas propriedades antimicrobianas inerentes, o leite materno pode ser armazenado por 8 horas em temperatura ambiente (25ºC/77ºF) e por três dias na geladeira (4ºC/39ºF) without any significant increase in the levels of pathogens it contains.46 47
Ao contrário da fórmula infantil, o leite humano fresco contém milhares de moléculas bioativas distintas que protegem contra infecções e inflamações e contribuem para a maturação imunológica, desenvolvimento de órgãos, e colonização microbiana saudável.48
O leite humano fornece proteção contra muitos agentes infecciosos através da exposição repetida e do total antimicrobiano a protecção proporcionada pelo leite humano parece ser muito mais do que pode ser explicado pelo exame individual dos factores de protecção. O potencial antimicrobiano do leite humano é provavelmente subestimado e componentes ainda estão sendo identificados.49 50 51
Para bebês prematuros, a alimentação com leite de doadoras está associada a uma diminuição na Enterocolite necrosante (NEC) e isso só pode ser atribuído ao único imunológico propriedades do leite materno.52
Embora o leite humano pasteurizado seja mais benéfico do que a fórmula infantil artificial, um forte argumento pode ser feito para alimentar bebês prematuros com alimentos frescos, leite humano não pasteurizado.53 An older but valuable study on human milk and bacteria documented routine screening of raw breastmilk and donor milk for premature babies and showed that while premature infants fed raw expressed human milk are frequently exposed to large numbers of inherent bacteria, nenhum evento adverso diretamente relacionado ao consumo deste leite foi documentado.54 Ao comparar bebês alimentados com leite de doadora, fórmula pré-termo, ou o próprio leite de alguém, as vantagens de uma dieta exclusiva com leite próprio para seu bebê prematuro incluem menos eventos relacionados a infecções e menor tempo de hospitalização.55
Pode-se dizer que em qualquer parte do mundo, nenhuma medida pediátrica tem um potencial tão difundido e dramático para a saúde infantil como a amamentação.56
Benefícios físicos da amamentação57
O ato de amamentar promove crescimento adequado e desenvolvimento ósseo e muscular, ou seja. desenvolvimento adequado da mandíbula e facial, o que reduz infecções de ouvido e problemas de mordida. Também reforça a fisiológico respiração nasal do recém-nascido durante e após a sucção do leite materno, evitando respiração oral. Tudo isto tem um efeito preventivo no desenvolvimento de más oclusões. O ato de amamentar também está positivamente associado ao desenvolvimento de arcadas dentárias adequadas.58 59 60
Outro aspecto importante da amamentação é que a saliva do bebê, reagindo com o leite materno, gera peróxido de hidrogênio e fornece promoção de crescimento nucleotídeo precursores. Em outras palavras, o leite materno produz uma combinação de estimulatório e inibitório metabólitos que regulam o início oral e intestinal microbiota quando misturado com saliva.61
A transferência pele a pele de bactérias proporcionada pela amamentação também ajuda os bebês a adquirirem bactérias benéficas para protegê-los de doenças e fortalecem seu sistema imunológico.. Aproximadamente dez por cento das bactérias introduzidas em uma criança vêm da pele ao redor da aréola.62
A especificidade das bactérias no intestino do bebê está associada às práticas alimentares. Algumas bactérias podem ser reduzidas quando o bebê não consegue mamar no peito. No entanto, existem maneiras de otimizar a alimentação com o próprio leite e/ou usar leite de doadora no peito. Com motivação, apoiar, e orientação, combinações de métodos de alimentação são possíveis para otimizar os aspectos benéficos da alimentação com leite humano e da amamentação. Dito isto, any amount of breastmilk is beneficial – even if only for a short period of time, mesmo que não haja sucção no peito.63 64 O contato físico pele a pele e a proximidade corporal com qualquer alimentação também proporcionam relaxamento tanto para os pais/responsáveis quanto para a criança devido aos efeitos da oxitocina.65
Benefícios para a saúde a longo prazo
Alguns benefícios a longo prazo que foram estudados são taxas mais baixas de obesidade (10% redução na prevalência de sobrepeso ou obesidade em crianças expostas a períodos mais longos de amamentação), tipo 1 e digite 2 diabetes, hipertensão (um pequeno efeito protetor da amamentação contra a pressão arterial sistólica), doença cardiovascular, hiperlipidemia (os resultados não apoiam um efeito de programação a longo prazo da amamentação no sangue lipídios), e alguns tipos de câncer (Para cada 12 meses alguém amamenta, o risco de câncer de mama caiu 4.3 por cento.).66 67
Esses estudos são normalmente confundidos por muitos fatores, incluindo socioeconomia e desigualdades, mas os benefícios da amamentação sempre precisam ser avaliados em relação aos riscos de não amamentar. Dizer que a amamentação e/ou o leite humano melhoram alguma coisa é uma espécie de distorção. Seios(leite)alimentação é normativa. É melhor reconhecer que não amamentar causa danos e que não importa como alguém precise alimentar seu bebê por vários motivos, o leite humano pode e deve fazer parte deste.
Metanálise de estudos sobre desempenho cognitivo sugere que amamentação está associada ao aumento de desempenho em testes de inteligência na infância e adolescência. A amamentação promove o desenvolvimento do cérebro, particularmente crescimento da substância branca.68 Algumas vias para o efeito benéfico da amamentação no desenvolvimento cognitivo resultam da presença de certos nutrientes essenciais de cadeia longa. ácidos graxos no leite materno, particularmente ácido araquidônico (AA) e ácido docosahexaenóico (DHA). Estes favorecem o córtex cerebral e a retina e acumulam-se durante o último trimestre a partir da placenta e durante o primeiro ano de vida. Os bebês não conseguem sintetizar nem AA nem DHA.69
Benefícios econômicos
A ausência de amamentação não afeta apenas os resultados de saúde a curto e longo prazo. Também tem um impacto financeiro na economia. Ao avaliar o custo de não amamentar, Melissa Bartick, e outros, concluem que todos os custos foram significativamente mais baixos sob condições ideais de amamentação, com exceção do câncer de ovário na pré-menopausa e da leucemia linfática aguda. Esses custos foram qualificados em 4 categorias mutuamente exclusivas: custos médicos diretos, custos médicos indiretos, custos indiretos não médicos, e custos de morte materna prematura. Nos E.U.A, o custo da falta de amamentação em 2014 era 3.0 bilhões de dólares para custos médicos totais, 1.3 bilhões para custos não médicos, e 14.2 bilhões para mortes maternas prematuras.70 71
Benefícios ambientais
Em breve
Usos medicinais do leite humano
Além de seus efeitos biológicos de longo e curto prazo, fisiológico, e benefícios econômicos, um crescente corpo de pesquisas está mostrando as incríveis propriedades curativas e de eliminação de doenças do leite humano. O leite humano contém células-tronco multipotentes, células-tronco que podem ser reprogramadas para formar muitos tipos de tecidos humanos. Isto é especialmente importante para futuras terapias regenerativas, técnicas de cultura de tecidos, e terapia genética. A presença destas células no leite humano sugere que o leite pode ser uma fonte alternativa de células estaminais para a terapia com células estaminais do próprio paciente.. Isolar células-tronco do leite humano é uma técnica mais simples e menos invasiva do que extraí-las de órgãos. Colostro é especialmente rico em células-tronco.72 73 74 75
O leite humano também está sendo pesquisado no contexto da verrugas na pele e câncer. Uma proteína do leite humano chamada alfa-lactalbumina, quando processado com ácido oleico (simplesmente coloque) forma um composto chamado ácido alfa-lactalbumina-oleico. Quando este composto foi aplicado topicamente em verrugas cutâneas de pessoas que não respondiam ao tratamento convencional, houve um 82% na redução de verrugas. Com tempo, tudo lesões foi completamente resolvido na maioria dos pacientes que receberam ácido alfa-lactalbumina-oleico (83 por cento), e esses pacientes ainda estavam livres de lesões no seguimento de dois anos. Isto aumenta a esperança de que também possa ser eficaz contra o cancro do colo do útero e outras doenças letais causadas pelo mesmo vírus..76
O efeito do ácido α-lactalbumina-oleico nas células tumorais foi descoberto por acaso quando pesquisadores estudavam as propriedades antibacterianas do leite humano. ALDEIA, which is the same human protein-derived alpha-lactalbumin but with the addition of ‘made-lethal-to-tumor-cells’ induces semelhante a apoptose morte em células tumorais, deixando as células saudáveis não afetadas. Pacientes com câncer de bexiga que foram tratados com a substância excretaram células cancerígenas mortas na urina após cada tratamento.77 78 79
Por último, estudos mostraram que HAMLET também tem influência direta bactericida atividade contra algumas bactérias. As descobertas sugerem que talvez o HAMLET possa ser usado onde os antibióticos falham devido à resistência aos antibióticos. A resistência aos antibióticos é uma preocupação crescente de saúde global e espera-se que, mais pesquisas nesta área contribuirão para novas opções de tratamento.80
Deve-se notar que HAMLET não ocorre no leite humano. HAMLET é uma proteína do leite humano alterada em laboratório. Beber leite humano pode ou não ter propriedades benéficas para adultos, mas também pode apresentar riscos para os imunocomprometidos, como CMV.81 Embora a amamentação de uma criança durante seis meses ou mais tenha sido associada a um menor risco de cancro infantil em comparação com crianças que foram amamentadas durante menos tempo ou que não foram amamentadas., isso provavelmente se deve às propriedades de desenvolvimento imunológico do leite humano, adequadas à idade, e aos processos metabólicos do bebê. O intestino adulto tem um pH mais alto que o dos bebês. Os adultos necessitam de uma variedade muito maior de alimentos para obter todos os nutrientes essenciais.
A importância do ato de amamentar
Finalmente, os benefícios da amamentação vão além do seu produto, o leite. Eles estão além de fornecer nutrição ao filho para uma saúde ideal, crescimento, e o desenvolvimento. O tempo gasto entre os pais que amamentam e a criança durante a amamentação também é vital para o desenvolvimento de um relacionamento vinculativo.. Ele oferece uma oportunidade de interagir e se conectar – ou mais precisamente, isso exige isso, de uma forma que não é garantida quando se dá mamadeira. Embora a duração da amamentação seja apenas um dos muitos factores associados ao abuso e negligência materna, oferece um efeito protetor que é maior do que em situações em que uma criança não é amamentada.82
Os humanos recém-nascidos nascem num estado de desamparo e continuam o seu desenvolvimento após o nascimento. Os abraços carinhosos da amamentação imitam o abraço do útero que o bebê experimentou no útero. À luz disso, o método que um pai ou cuidador usa para fornecer leite doado a um bebê também é muito importante.83
Como Dr.. Brian Palmer, DDS disse: Respirando bem, Dormindo bem, e os bebés amamentados são três ingredientes essenciais para uma boa saúde, se sentindo melhor, e reduzir os custos de saúde para todos – incluindo companhias de seguros e governos.
Diretrizes da OMS para o exercício de opções de alimentação
The WHO recommendations for feeding infants and young children are:84
- Milk from own parent by breastfeeding,
- Milk from own parent, expressed,
- Milk from a wet nurse, ou
- Milk from a milk bank, ou
- Breastmilk substitute fed by cup,
depending on individual circumstances and as discussed with a healthcare provider.
To enable parents to establish and sustain exclusive breastfeeding for six months, WHO and UNICEF recommend:
- Initiation of breastfeeding within the first hour of life;
- Exclusive breastfeeding –that is, the infant only receives breastmilk (including milk expressed or from a wet nurse) without any additional food or drink or water;
- Breastfeeding on demand –that is, as often as the child wants, day and night;
- No use of bottles, teats, or pacifiers.
Neste documento, Eats on Feets uses the WHO definition of exclusive breastfeeding, which includes wet nursing and donor milk. Em apoio à amamentação exclusiva, in circumstances where breastfeeding from a wet nurse is not feasible, informed milksharing can be a safe and viable infant feeding option for families. Milk sharing can be interpreted as an extension of wet nursing, and as a safe alternative for infant feeding and successful exclusive breastfeeding.
Por que substitutos do leite humano
For certain rare genetic diseases, tal como galactosemia,85 (identified through the early newborn metabolic screening)86 the use of non-milk-based breastmilk substitutes is the suggested feeding option.
Reasons for infants to require specialized formula instead of human milk:87
- Infants with classic galactosemia: a special galactose-free formula is needed.
- Infants with maple syrup urine disease: a special formula free of leucine, isoleucine, and valine is needed.
- Infants with phenylketonuria: a special phenylalanine-free formula is needed (some breastfeeding is possible, under careful monitoring).
There are medical reasons pertaining to the health of the lactating parent to not breastfeed as well.88
Riscos e ética dos substitutos do leite humano
Infants who are not fed with human milk, for whatever reason, should receive special attention from the health and social welfare system since they constitute a risk group. 89 90 Formula feeding is associated with adverse health outcomes for both lactating parents and infants, ranging from infectious morbidity to chronic disease.91 92
The protective properties of human milk are unique, multifunctional, and interactive, and complement the developing immune system in the newborn infant. They simply cannot be duplicated in the laboratory.93 94 Since human milk feeding is the biological norm for infants, this means that there are risks to using any and all artificial human milk substitutes for infant feeding purposes as they affect bacterial colonization in the gastrointestinal (GI) tract.95
Parents and caretakers who cannot (exclusively) breastfeed and who cannot use a wet nurse or donor milk generally turn to infant human milk substitutes. The World Health Organization (QUEM) and UNICEF recommend that healthcare providers inform parents and caretakers about the health risks of artificial feeding and the benefits associated with human milk.96 The risks are numerous, and many families are not informed about proper handling and preparation. Formula companies have indeed misinformed consumers by making false statements about their products and by neglecting to provide key information.97 98 This has widespread health and economic implications in many countries but is devastating to developing nations in particular.99
Preparing formula
Powdered infant formula needs to be handled and prepared safely, especially for infants under two months, infants born prematurely, or infants with a weakened immune system. Parents and caretakers are often not informed to use boiled water and let it cool for about 5 minutos. This is however especially important in order to avoid potentially deadly Cronobacter infection.100 Besides Cronobacter, Enterobacter sakasakii is another common contaminant em infant formula (as opposed to possible exposure to). If needed, liquid formula is the most effective control measure to minimize the risks of Cronobacter, Salmonella, and E. sakazakii because it is sterile.101 102
Prepared infant formula needs to be used quickly, refrigerated within two hours if not used, and discarded after the first feeding attempt because it contains no antibodies or anti-infective properties.103 104
Unlike human milk, human milk substitutes also need to be carefully measured based on their caloric content to ensure that a baby is getting the suggested portion. Caregivers need to be warned against diluting or over-mixing, as doing so may put a child on a path of battling obesity or malnourishment.
When using infant formula, risk monitoring by following official safety alerts and education associated with artificial infant feeding are important.105 106
Enterocolite necrosante
When it comes to premature babies, Enterocolite necrosante (NEC) is a very dangerous complication of feeding with human milk substitutes. Human milk has been associated with a decrease in NEC in premature babies and should be widely available to all infants in hospitals.107 108 109
Environmental concerns
We are all exposed to environmental contaminants that we have no control over, but there are separate concerns with regard to infant formula, especially in storage and feeding containers. Environmental contaminants include phthalates,110 bisphenol A (BPA),111 and melamine.112 Genetic engineering is also of concern.113
When it comes to the lack of official recommendations and support for milksharing, Karleen Gribble writes that it is the cultural distaste for sharing human milk, as opposed to evidence-based research, that supports official warnings. Regulating bodies should conduct research and disseminate information about how to mitigate possible risks of sharing human milk, rather than proscribe the practice outright.114
There is an overall lack of support for people who struggle with breastfeeding and human milk feeding. Parents and caretakers are exposed to media, and clinical or hospital environments filled with formula advertisements that give a strong message that undermines any form of lip service paid to breastfeeding and human milk feeding. This type of marketing and distribution goes directly against the International Code of Marketing Breast Milk Substitutes, a code that aims to protect breastfeeding, protect all lactating parents and babies (whether breastfeeding, formula-feeding, or combination feeding), and prevent aggressive marketing practices that often prevent lactating parents from meeting their own breastfeeding goals.115
_______________
- Neste documento, Eats on Feets utilizes the WHO definition of exclusive breastfeeding which includes wet nursing and donor milk. Em apoio à amamentação exclusiva, a partilha informada do leite é uma opção de alimentação infantil segura e viável para as famílias. Diretrizes da OMS para exercer opções de alimentação. Eats on Feets reconhece os benefícios que a alimentação direta do peito proporciona, bem como o valor do próprio leite. Nós podemos, Portanto, use as palavras amamentação, leite materno, leite humano, leite, e leite doado alternadamente. Também reconhecemos e afirmamos a alimentação torácica como parte do espectro da alimentação infantil. ↩︎
- Por favor, veja Por que o leite materno for more information on the properties of breastmilk. ↩︎
- See How can breastmilk be pasteurized at home? Para maiores informações. ↩︎
- Eats on Feets – Safe Milksharing ↩︎
- Ronald S. Cohen, e outros. 2009. Revisão retrospectiva de testes sorológicos de potenciais doadoras de leite humano. Os testes de triagem são projetados para ter uma incidência relativamente alta de falsos positivos, a fim de evitar quaisquer falsos negativos. Enquanto falsos positivos acontecem com muitas pessoas, eles tendem a ser mais altos em mulheres grávidas ou grávidas recentemente. Do ponto de vista de um banco de leite que testará as doadoras regularmente, faz sentido excluir qualquer pessoa com histórico de falsos positivos, pois o custo de buscar confirmações em todas as oportunidades de teste não é apenas proibitivo para uma organização sem fins lucrativos, também pode levar a problemas logísticos com o leite recebido da doadora. Este estudo não acompanha o status sorológico real dos rastreados, mas, mesmo pelos valores mais otimistas, é bem provável que muitos não tenham de fato nenhuma infecção atual. ↩︎
- Os testes de triagem são projetados para ter uma incidência relativamente alta de falsos positivos, a fim de evitar quaisquer falsos negativos. Enquanto falsos positivos acontecem com muitas pessoas, they can occur more often during pregnancy. Do ponto de vista de um banco de leite que testará as doadoras regularmente, faz sentido excluir qualquer pessoa com histórico de falsos positivos, pois o custo de buscar confirmações em todas as oportunidades de teste não é apenas proibitivo para uma organização sem fins lucrativos, também pode levar a problemas logísticos com o leite recebido da doadora. This study does not follow up on the actual serological status of the subjects but, mesmo pelos valores mais otimistas, é bem provável que muitos não tenham de fato nenhuma infecção atual. ↩︎
- Donated breastmilk is, in most situations, milk expressed and/or stored for her own child. After blood screening of donors and education on safe expressing/handling/storing techniques, the risks to milksharing are minimized. To suggest that this milk is not safe for sharing is to suggest that it is not safe for parents to feed their own babies with their expressed milk. We question this line of logic. ↩︎
- Organização Mundial da Saúde. Unicef. 2003. Estratégia Global para Alimentação de Lactentes e Crianças Pequenas, bala 10, p. 14, a OMS afirma: “O aleitamento materno é uma forma inigualável de fornecer alimentos ideais para o crescimento e desenvolvimento saudáveis dos bebês.; é também parte integrante do processo reprodutivo com importantes implicações para a saúde das mães. Como recomendação global de saúde pública, lactentes devem ser amamentados exclusivamente durante os primeiros seis meses de vida para atingir o crescimento ideal, desenvolvimento, e saúde. Depois disso, para atender às suas necessidades nutricionais em evolução, lactentes devem receber alimentos complementares nutricionalmente adequados e seguros enquanto a amamentação continua até os dois anos de idade ou mais.” ↩︎
- Populações Pediátricas: Administração de Alimentos e Medicamentos. 2003. Perícia Pediátrica para Painéis Consultivos. Orientação não vinculativa para o uso de dispositivos médicos. Although the upper age limit used to define the pediatric population varies among experts, incluindo adolescentes até a idade de 21 é consistente com a definição encontrada em várias fontes conhecidas. O Centro de Dispositivos e Saúde Radiológica (CDRH) acredita que esta faixa etária é geralmente apropriada para o uso de dispositivos médicos em subpopulações pediátricas, mas reconhece que pode haver casos em que a população pediátrica deva ser definida de forma diferente, depending upon the type of device.
Pediatric Subpopulation Approximate Age Range Newborn Birth to 1 month of age Infant 1 month to 2 years of age Child 2 to 12 years of age Adolescent 12-21 years of age - Claire Levenson. Arquivado. Mães vendendo leite materno… para homens ↩︎
- Eats on Feets does not support or approve of the selling of breastmilk on its network. ↩︎
- Ver Posso receber leite de uma doadora cujo bebê não tem a mesma idade que o meu? ↩︎
- According to Islamic law, two babies breastfed by the same milk-providing parent automatically become Mahram (unmarriageable kin). This prevents the use of mixed donor milk from milk banks as it would be impossible to know the family status. ↩︎
- Ver Breastmilk in a state of emergency Para maiores informações. ↩︎
- Veja também Risks and ethics of breastmilk substitutes. ↩︎
- Ronald S. Cohen, e outros. 2009. Revisão retrospectiva de testes sorológicos de potenciais doadoras de leite humano. Os testes de triagem são projetados para ter uma incidência relativamente alta de falsos positivos, a fim de evitar quaisquer falsos negativos. Enquanto falsos positivos acontecem com muitas pessoas, eles tendem a ser mais altos em mulheres grávidas ou grávidas recentemente. Do ponto de vista de um banco de leite que testará as doadoras regularmente, faz sentido excluir qualquer pessoa com histórico de falsos positivos, pois o custo de buscar confirmações em todas as oportunidades de teste não é apenas proibitivo para uma organização sem fins lucrativos, também pode levar a problemas logísticos com o leite recebido da doadora. Este estudo não acompanha o status sorológico real dos rastreados, mas, mesmo pelos valores mais otimistas, é bem provável que muitos não tenham de fato nenhuma infecção atual. ↩︎
- Os testes de triagem são projetados para ter uma incidência relativamente alta de falsos positivos, a fim de evitar quaisquer falsos negativos. Enquanto falsos positivos acontecem com muitas pessoas, they can occur more often during pregnancy. Do ponto de vista de um banco de leite que testará as doadoras regularmente, faz sentido excluir qualquer pessoa com histórico de falsos positivos, pois o custo de buscar confirmações em todas as oportunidades de teste não é apenas proibitivo para uma organização sem fins lucrativos, também pode levar a problemas logísticos com o leite recebido da doadora. This study does not follow up on the actual serological status of the subjects but, mesmo pelos valores mais otimistas, é bem provável que muitos não tenham de fato nenhuma infecção atual. ↩︎
- Donated breastmilk is, in most situations, milk expressed and/or stored for her own child. After blood screening of donors and education on safe expressing/handling/storing techniques, the risks to milksharing are minimized. To suggest that this milk is not safe for sharing is to suggest that it is not safe for parents to feed their own babies with their expressed milk. We question this line of logic. ↩︎
- The Current. Arquivado. December 23rd, 2010. Sharing Breast Milk. [Unfortunately, the podcast itself has been lost.] ↩︎
- CDC - O que fazer se um bebê ou criança for alimentado por engano com leite materno extraído de outra mulher ↩︎
- As mesmas infecções potenciais podem ocorrer quando os substitutos do leite materno são usados no mesmo ambiente. Por favor, veja também Risks and ethics of breastmilk substitutes. ↩︎
- Dr.. John May, e outros. 2005. Mesas La Trobe ↩︎
- Claire Levenson. Arquivado. Mães vendendo leite materno… para homens ↩︎
- Donors may request recipients to provide blood and health screening(s). ↩︎
- Brenda L.. plantar, MD. 2020. Infecção Hospitalar Neonatal. ↩︎
- Bárbara J. Lei, e outros. 1988. A ingestão de bactérias associadas ao leite por bebês prematuros alimentados com leite humano cru é controlada por triagem bacteriológica de rotina? ↩︎
- Get Safe Online ↩︎
- Help Center – Desfazer amizade ou bloquear alguém ↩︎
- Claire Levenson. Arquivado. Mães vendendo leite materno… para homens ↩︎
- Legal and medical representatives are a parent(s) of the child, someone with custody, legal guardianship, or power of attorney, a foster parent, donors donating their own milk, parteiras, and anyone legally allowed to prescribe medication, including the nurse practitioner. Irmãos, crianças, avós, amigos, aunts, sister-/brother-in-law, etc., are not legally nor clinically responsible parties. IBCLCs, enfermeiras, and doulas are also not clinically responsible parties and they cannot request milk for their clients. ↩︎
- Melissa Bartick et al. 2024. Academy of Breastfeeding Medicine Position Statement – Breastfeeding in Emergencies. ↩︎
- Organização Mundial da Saúde (QUEM). 2004. Princípios orientadores para a alimentação de bebés e crianças pequenas durante emergências ↩︎
- Veronica Riemer. Organização Mundial da Saúde. 2009. The importance of breastfeeding during emergencies. Podcast ↩︎
- Julie P Smith, Alessandro Iellamo. 2020. Wet nursing and donor human milksharing in emergencies and disasters: Uma revisão ↩︎
- Infact Canada – Infant Feeding in Emergencies ↩︎
- Academia Americana de Pediatria. 2020. Alimentação Infantil em Desastres e Emergências) ↩︎
- Pode haver grandes diferenças em treinamento e experiência. Nem todo consultor de lactação é um IBCLC. Os IBCLCs são Consultores de Lactação Certificados pelo Conselho Internacional que trabalham em clínicas de lactação vinculadas a hospitais e/ou consultórios particulares. São profissionais de saúde especializados no manejo clínico da amamentação. Os IBCLCs são certificados e regulamentados pelo International Board of Lactation Consultants Examiners. Encontrar/verificar um IBCLC. ↩︎
- Diretrizes da OMS para exercer opções de alimentação ↩︎
- Organização Mundial da Saúde. 2009. 10 Fatos sobre amamentação ↩︎
- Organização Mundial da Saúde. 2013. 10 Fatos da amamentação ↩︎
- Victor CG, e outros. 2016. Grupo de séries de amamentação Lancet. Amamentação no século 21: epidemiologia, mecanismos, e efeito vitalício. Lanceta ↩︎
- Aimin Chen e Walter J. Rogan. 2004. Amamentação e o risco de morte pós-neonatal nos Estados Unidos ↩︎
- Coalizão para Melhorar os Cuidados de Maternidade. 2009. Amamentar não tem preço: Nenhum substituto para o leite humano ↩︎
- Alison Stuebe. 2009. Os riscos de não amamentar para mães e bebês ↩︎
- UNICEF. 2002. Fatos para a vida ↩︎
- R.A. Lourenço. 1999. Storage of human milk and the influence of procedures on immunological components of Human milk ↩︎
- Anne Eglash, e outros. MEDICAMENTO DE AMAMENTAÇÃO Volume 12, Número 7, 2017. Protocolo Clínico ABM #8: Informações de armazenamento de leite humano para uso doméstico para bebês a termo Os princípios básicos da congelação determinam que os alimentos congelados a -18ºC (0°F) estão indefinidamente protegidos contra contaminação bacteriana, embora os processos enzimáticos inerentes aos alimentos possam persistir, com possíveis mudanças na qualidade do leite. ↩︎
- Olivia Balard, JD, Doutorado. 2015. Composição do Leite Humano: Nutrientes e Fatores Bioativos ↩︎
- Carlos E.. Isaac. 2002. Leite humano inativa patógenos individualmente, Aditivamente, e Sinergicamente ↩︎
- Dr.. John May, e outros. 2005. Mesas La Trobe ↩︎
- Esperança F. Rivera, M.D.. Ricardo B. Maneira, M.D.. 1989. Atividade antimicrobiana do leite materno contra patógenos pediátricos comuns ↩︎
- Bárbara Noerr, RNC, MSN, CRNP. 2003. Controvérsias atuais na compreensão da Enterocolite Necrosante ↩︎
- E os bebês prematuros? ↩︎
- Bárbara J. Lei, e outros. 1989. A ingestão de bactérias associadas ao leite por bebês prematuros alimentados com leite humano cru é controlada por triagem bacteriológica de rotina? ↩︎
- Ricardo J.. Chandler, e outros. 2005. Randomized trial of donor human milk versus preterm formula as substitutes for mothers’ own milk in the feeding of extremely premature infants ↩︎
- Esperança F. Rivera, M.D.. Ricardo B. Maneira, M.D.. 1989. Atividade antimicrobiana do leite materno contra patógenos pediátricos comuns ↩︎
- Quando não é possível amamentar diretamente da mama, a alimentação com sistema de amamentação imita os mecanismos naturais da amamentação e proporciona o mesmo contato pele a pele. Como dar o leite ao meu bebê? ↩︎
- Página, Davi C., DDS Suas mandíbulas, sua vida. 2003. Imprimir p. 47 ↩︎
- Andrea Abate, e outros. 2020. Relação entre amamentação e má oclusão: Uma revisão da literatura ↩︎
- Brian Palmer, DDS. A importância da amamentação no que se refere à saúde total ↩︎
- Al-Shehri, e outros. 2015. As interações leite materno-saliva aumentam a imunidade inata regulando o microbioma oral na primeira infância ↩︎
- Kelsey Fehr, e outros. 2020. As práticas de alimentação com leite materno estão associadas à coocorrência de bactérias no leite materno e no intestino do bebê: O estudo de coorte infantil ↩︎
- Como posso dar leite ao meu bebê? ↩︎
- Recursos para suporte ↩︎
- Jeannette T.. Crenshaw, DNP, RN, NEA-BC, IBCLC, FAAN, LCCE, ROSTOS 2014. Prática de Parto Saudável #6: Mantenha a mãe e o bebê juntos – é melhor para a mãe, Bebê, e Aleitamento Materno ↩︎
- Bernard L.. horta, MD, Ph.D., César G. Vencedor, MD, Doutorado. QUEM 2017. Efeitos a longo prazo da amamentação ↩︎
- UMA. M. Stuebe, E. B. Preto. 2009. Os riscos e benefícios das práticas de alimentação infantil para mulheres e seus filhos ↩︎
- Elizabeth Isaacs, e outros. 2010. Impacto do leite materno no QI, tamanho do cérebro e desenvolvimento da substância branca ↩︎
- Marcus Richards, e outros. 2002. Efeitos a longo prazo da amamentação numa coorte nacional de nascimentos: nível de escolaridade e função cognitiva na meia-idade ↩︎
- Bartick, M. C., Preto, e outros. 2017. Amamentação abaixo do ideal nos Estados Unidos: Resultados e custos de saúde materna e pediátrica ↩︎
- Para que os EUA alcancem os seus objectivos nacionais de aumento da incidência e duração da amamentação, o USBC identifica os requisitos abaixo:
– Continued full authorization of the WIC program with improved breastfeeding support services
– Inclusion of breastfeeding care and services in government health strategic plans
– Coordination of breastfeeding programs among government agencies
– Worksite breastfeeding protection and support incentives for employers
– Insurance coverage for lactation care and services
– Development of legislation that supports exclusive breastfeeding for the first 6 meses de vida, com introdução gradual de alimentos sólidos após 6 meses
– Inclusion of breastfeeding language in child health acts
– Implementation of the provisions of the International Code of Marketing of Breast Milk Substitutes
– Education and support for families
– Education for health professionals
Comitê de Amamentação dos Estados Unidos. 2002. Benefícios Econômicos da Amamentação
Infelizmente, estes requisitos ainda são relevantes após 20 anos. ↩︎ - Patki S., e outros. 2010. O leite materno humano é uma rica fonte de células-tronco mesenquimais multipotentes ↩︎
- Shailaja Mane, e outros. 2022. Estudos de células-tronco no leite humano ↩︎
- Seema Tripatia, e outros. 2019. Potencial do leite materno na pesquisa com células-tronco ↩︎
- Foteini Hassiotou e Peter E.. Hartmann. 2014. No alvorecer de uma nova descoberta: O potencial das células-tronco do leite materno ↩︎
- Lotta Gustafsson, Mestrado, e outros. 2004. Tratamento de papilomas cutâneos com ácido a-lactalbumina-oleico tópico ↩︎
- Catarina Svanborg, e outros. 2003. HAMLET mata células tumorais por um mecanismo semelhante à apoptose – celular, molecular, e aspectos terapêuticos ↩︎
- Ann-Kristin Mossberg, e outros. 2007. Câncer de bexiga responde à instilação intravesical de HAMLET (humana-lactalbumina tornada letal para células tumorais) ↩︎
- HamletPharma – A História de HAMLET ↩︎
- Feiruz Alamiri, e outros. 2019. ALDEIA, um complexo proteico do leite humano, Tem atividade bactericida e aumenta a atividade de antibióticos contra estreptococos patogênicos ↩︎
- Ver Citomegalovírus (CMV) ↩︎
- Lane Strathearn, e outros. 2019. A amamentação protege contra abuso e negligência infantil comprovados? Um estudo de coorte de 15 anos ↩︎
- Por favor, veja também Como dar o leite ao meu bebê? ↩︎
- WHO/UNICEF. 2003. The Global Strategy for Infant and Young Child Feeding, bala 18: The vast majority can and should breastfeed, just as the vast majority of infants can and should be breastfed. Only under exceptional circumstances can a baby’s own mother’s milk be considered unsuitable for her infant. For those few health situations where infants cannot, or should not, be breastfed, the choice of the best alternative –expressed breastmilk from an infant’s own parent, breastmilk from a healthy wet nurse or a human-milk bank, or a breast-milk substitute fed with a cup, which is a safer method than a feeding bottle and teat –depends on individual circumstances. ↩︎
- CDC - As Galactosemias ↩︎
- Commonly referred to as the heel prick or PKU test but it is an extensive panel. Health Resources & Services Administration – Painel de triagem uniforme recomendado ↩︎
- The Codex Alimentarius sets guidelines on formulated complementary foods for infants 6-12 months and young children 12-36 meses. Codex Alimentarius. 2017. Guidelines on Formulated Complementary Foods for Older Infants and Young Children ↩︎
- WHO – Acceptable medical reasons for use of breast-milk substitutes ↩︎
- QUEM. 2003. Estratégia Global para Alimentação de Lactentes e Crianças Pequenas, bala 19 ↩︎
- Veja também HIV e o contexto global da alimentação infantil ↩︎
- Allison Stuebe. 2009. Os riscos de não amamentar para mães e bebês ↩︎
- Infact Canada – Risks of Formula Feeding ↩︎
- Susan Orlando, RNC, EM. 1995. The Immunologic Significance of Breast Milk ↩︎
- Cecily Heslett, Sherri Hedberg, Haley Rumble. 2007. Did you ever wonder what’s in… ↩︎
- Marsha Walker, RN, IBCLC. 2014 Apenas uma garrafa não vai doer” – ou vai? ↩︎
- WHO – The International Code of Marketing of Breast-Milk Substitutes, bala 4.2 ↩︎
- Infact Canada – Genetically Modified Organisms ↩︎
- Infact Canada – Misinformation: Redefining baby feeding ↩︎
- UNICEF – Fórmula para o desastre
This eye-opening documentary reveals how the marketing of powdered milk has caused fewer mothers to breastfeed in the Philippines – including those who can ill afford artificial milk and suffer its harmful consequences. The milk companies’ formula for profits is a formula for disaster. ↩︎ - (WHO – Preparação segura, storage and handling of powdered infant formula: guidelines ↩︎
- European Food Safety Authority. 2004. Microbiological risks in infant formulae and follow-on formulae ↩︎
- Dr.. John May, e outros. 2005. Mesas La Trobe ↩︎
- Lourenço, Rute. Amamentação, Um guia para a profissão médica. P. 438. 2005. Imprimir. ↩︎
- CDC - Preparação e armazenamento de fórmulas infantis ↩︎
- Follow the FDA’s Alerts & Safety Information and Reporting Illnesses, Injuries and Problems for the latest recalls of formula. ↩︎
- For more information on safe practices, sterilization, and the micro bacterial content in powdered formula see the Codex Alimentarius – CÓDIGO DE PRÁTICAS HIGIÊNICAS PARA FÓRMULAS EM PÓ PARA BEBÊS E CRIANÇAS PEQUENAS and Codex Alimentarius – PADRÃO PARA FÓRMULAS INFANTIS E FÓRMULAS PARA FINS MÉDICOS ESPECIAIS DESTINADAS A BEBÊS ↩︎
- Standford Children’s Health – Necrotizing Enterocolitis in the Newborn ↩︎
- Bárbara Noerr. 2003. Current Controversies in the Understanding of Necrotizing Enterocolitis ↩︎
- E os bebês prematuros? ↩︎
- Governo do Canadá – Agrupamento de substâncias ftalatos ↩︎
- MA Department of Public Health – How to Protect Your Baby From BPA (Bisphenol A) ↩︎
- WHO/FAO/Health Canada. 2008. Toxicological and Health Aspects of Melamine and Cyanuric Acid ↩︎
- Governo do Canadá – Novos alimentos: Safety of genetically modified foods ↩︎
- Karleen D.. Gritar, Bernice L. Hausman. 2012. Compartilhamento de leite e alimentação com fórmula: Riscos da alimentação infantil em perspectiva comparativa? ↩︎
- Organização Mundial da Saúde. 2003. International Code of Marketing Breast Milk Substitutes. ↩︎