הקדמה

Donating your extra חלב אם to a family in need can help a baby thrive and support exclusive breastfeeding goals for the first 6 months and breastfeeding up to 2 שנים ומעבר.

ברוח הבחירה המושכלת, Eats on Feets encourages full חשיפה from every person who participates in human milk.

מקבלי בדרך כלל מצפים תורמים כדי להפוך את בחירות בסגנון חיים בטוחות ובריאים, and to lovingly share healthy breastmilk which would otherwise be given to their own children. The amount of milk a donor can supply will vary depending on the demands of their own child(ren) עם הווסת, שינויים בדפוסי אכילה ושתייה, לחץ, וכו '. תורמים לא צריך להיות לחוץ על ידי הנמענים ולא ללחוץ על עצמם כדי לייצר כמות מסוימת של חלב. אמנם טוב את הרגלי האכילה והשתייה חשובים, following a specific מִשׁטָר to raise milk supply in order to donate is not suggested. Milksharing is based on sharing the extra milk that may exist, לא על "חקלאות" בחלב שלנו.

Some recipient families may have a שאלון ו / או דם עבודה הבקשה. חשוב להיות פתוחים וכנים אחד עם השני. The details of milksharing arrangements will differ from family to family and may be facilitated with the aid of a written agreement between the two parties. Eats on Feets does not provide forms for contracts, nor does Eats on Feets provide official questionnaires.¹ It is between donor and recipient to arrange for this.

For the full informed choice process of donors and recipients and for page transparency, our network requires that offers and requests are made by individuals who are the legally or מבחינה קלינית responsible party.² אחים, יְלָדִים, סבים, חברים, doulas, breastfeeding counselors, אחיות, etcetera are not legally nor clinically responsible. Legal guardians, התורמים, recipients, nurse practitioners, מיילדות, doctors, וכו '. הם.

The basic steps for donating milk are:

1. Possible reasons for הדרה עצמית
2. שאלות שנשאלו בדרך כלל תורמים
3. בדיקות דם מומלצות לתורמים
4. Finding a recipient
5. After finding a recipient
6. שאלות בדרך כלל שאלה של הנמענים
7. טיפול בחלב אם (עבור התורמים)

האם יש סיבה מדוע מישהו לא צריך לתרום חלב אם?

הרשימה שלהלן נועדה רק כדי לשמש כקו מנחה. אולי יש סיבות אחרות מדוע מישהו לא צריך לתרום החלב. מקבלי, התורמים, or others may have lesser or greater restrictions than those listed here.

הסיבות יכולות לכלול, אך לא מוגבלים:

• אם הם לא רוצים או אם הם מרגישים בכפייה,
• If they are at risk of punishment due to religious or social conventions,
• אם הם מתקשים לענות על הצרכים של התינוק שלהם,
• אם הדבר היה מקום לחץ חזק על עצמם או בני משפחתם,
• If they do not meet a recipients criteria/requests,
• אם הם סובלים מהפרעה פסיכיאטרית קשה(עם),
• אם הם במצב בריאותי כללי עניים,
• If the milk has been מְזוֹהָם by bacteria,
• אם הם אישרו חיובית ל-HIV אני, ב-HIV, HTLV I או HTLV II,³
• If they or their sexual partner are at risk for HIV,
• If they have an outbreak of herpes or syphilis נגעים,
• If they have open sores, שלפוחיות, ו / או סדקים מדממים על העור,
• אם הם עוברים טיפול כימותרפיה או הקרנות,
• If they are receiving radiation treatment or a thyroid scan with radioactive iodine,
• If they are taking medication that is התווית נגד while breastfeeding,
• אם הם כרגע לרעה בסמים או אלכוהול,
• If they are in the fever stage of chickenpox or shingles.

בנוסף לאמור לעיל,

• אם שותים, לעשן, use certain herbal supplements, or take megavitamins ו יש סיכוי כי החלב ניתן להאכיל את התינוק מוקדם מדי או חולה אנוש.

אילו שאלות הם שאלו בדרך כלל התורמים?

Please consult with a qualified healthcare provider if you have any questions about the medical conditions listed below and donating milk.

שאלות שנשאלו בדרך כלל תורמים:⁴

• האם יש משהו שימנע ממך את תרומת חלב בטוח ובריא?
• Have you read the Resource for Informed Milk Sharing?
• האם יש לך חששות לגבי שיתוף החלב שלך, כי אתה רוצה לדבר על?
• Have you ever tested positive for TB, HTLV I או II, HIV I או II, הרפס סימפלקס, הפטיטיס B או C, או עגבת?
• האם היה מגע קרוב או אינטימי עם מישהו נגוע כל האמור לעיל?
• האם אתה או בן הזוג שלך(עם) at risk for HIV?
• נולדת או האם אי פעם ביקר באחת המדינות הבאות: קמרון, הרפובליקה המרכז אפריקאית, צ 'אד, קונגו, גינאה המשוונית, גבון, ניז'ר, או ניגריה?
• Has a blood relative been diagnosed with Creutzfeldt-Jakob Disease (CJD)?
• Do you have any open sores, שלפוחיות, ו / או סדקים בעור?
• האם תסכים לקבל את הדם שלך הוקרן אם ביקש?
• האם תסכים להיבדק לשחפת אם ביקש?
• Have you required hospitalization or blood transfusion in the last 12 חודשים?
• האם אי פעם קיבל השתלת איברים?
• האם קיבלת חיסון כלשהו בשנת האחרון 12 חודשים?
• Do you have a history of cancer?
• האם אתה לוקח כל תרופות מרשם על בסיס קבוע, כולל הורמונלי?
• האם אתה לוקח כמויות עודפות של תרופות מרשם?
• האם יש לך חששות בריאות כללית?
• האם התינוק שלך יש לך בכלל בריאות או בעיות משקל לזכות?
• האם אתה מעשן?
• האם אתם צורכים יותר 3 משקאות המכילים קפאין ליום?
• האם אתה שותה אלכוהול? כמה וכמה פעמים?
• Do you use recreational drugs? אילו וכמה פעמים?
• האם אתה משתמש מעל לדלפק (OTC) תרופות? אילו וכמה פעמים?
• האם אתה משתמש תוספי צמחים? אילו וכמה פעמים?
• האם יש לך חזה שתלי סיליקון?
• האם יש לך פירסינג, קעקועים, מקרי דקירת מחט פציעות, אקופונקטורה, אלקטרוליסה, or wear permanent makeup?
• האם אתה לוקח megavitamins?
• אתה יודע איך לנקות את אוסף הפריטים חלב?
• אתה יודע כמה בבטחה חנות חלב?

מה הן בדיקות דם הציע לתורמים חלב?

פעל לפי הנחיות המדינה / אזור. Donors may be asked to have lab work repeated every 3-6 חודשים.

בדיקות דם מומלצות:⁵

• HIV I ו-II
• HBV (Hepatitis B Antigen & נוגדנים , אם חוסנו, לספק תיעוד)
• HCV (צהבת סי)
• HTLV I ו-II
• עגבת

הקרנות נוספות לשקול:

• שחפת (Tuberculosis –once, אלא אם כן נחשפים, or symptomatic)
• CMV (ציטומגלווירוס-IgG ו IgM)
• WNV (West Nile Virus –IgA and IgM)

דם סכיכה, please visit your healthcare provider, or you may be able to order breastmilk donor blood test panels online.

אני רוצה לתרום חלב. כיצד אוכל למצוא חתן?

Offers of donor milk must be posted by the person who produced the milk. For re-donating donor milk, please message the page for accommodations.

על פייסבוק

• Before posting, please read the 4 Pillars for specifics about screening donors or recipients and the safe handling of donated breastmilk.
• Go to your local Eats on Feets Facebook Chapter and follow it for safe milksharing information.
• The Community Group is featured at the top of the Page.
• Please read the rules for participating upon joining.
• Check the posts for current offers and requests. Respond to the posts that suit your situation and let the poster know in the comments that you sent them a private message so they know to look for it.
• Please practice safe social networking: Do not engage if something does not feel right; do not share private information in the group, and do not send people any money for milk, gas, parts, משלוח, וכו '.
• If you do not find a match that is suitable to you, post your offer or request. Please include some background information regarding your general location, whether this is an ongoing or temporary request/donation, the age of your child, any special diet considerations, the best way to contact you, וכו '.
• If you do not see your post in the group, please make sure you followed the rules or it may have been declined or removed.
• Regularly check for comments on your post. Facebook notifications can be delayed or unreliable. It is up to donors and recipients to connect with each other, check their post, and follow up with potential leads.
• If you have not received a response to your post, please feel free to post again. Please feel free to also post in a neighboring Community Group.
• Please send a message to your local Page if you need further assistance.

Our Community Groups are public though posts can be made anonymously. We believe that there is safety in transparency and we believe that screening and approving members gives a false sense of security to our members.

Please also post on chapters of neighboring states or message the Eats on Feets Home page if there is no chapter in your area.

It is up to the donor and recipient to connect with each other, check in on posts, and follow up with each other.

לא בפייסבוק

• בבקשה שלח לנו דוא"ל with your offer and appropriate background information, כולל קשר לחלוק. The offer will be posted on the relevant Facebook page(עם) ותורמים ייצרו קשר פרטי.

For frequent offers, a Facebook account is suggested as it allows for a more effective way for families to connect.

מצאתי חתן. כיצד אוכל להמשיך?

לדון זה עם זה איך שאתה רוצה להמשיך. האם אתה רוצה דואר אלקטרוני רשימה של שאלות או לשאול שאלות בטלפון? האם אתה מתאים לזה? האם אתה רוצה לפגוש את אדם הראשון? אילו שאלות היית רוצה לשאול אחד את השני? אתה יכול לנהוג אחד עם השני? האם החלב צריך להיות shipped? וכולי.

It is also important to discuss what you would like a recipient to do with your milk if they cannot use it for any reason or if they have more than they need. In order for your recipient to pass on your milk to someone else on our network, it is not enough for them to have your permission. We require your name and contact information so that we can make a post and a new recipient can contact you for their own full informed choice process.

זכור להתאמן הרשתות החברתיות הבטוח.

האם יש לך הצעות להתמודדות עם מקבלי?

רשימה זו היא רק מדריך ולא משתמעת כי כל השאלות הללו יחולו עליך או שאתה צריך להרגיש מוגבל מלשאול שאלות אחרות.

• איך החלב שלי ישמש?
• האם אתה או את התינוק טיפול למחלה כלשהי, זיהום, or disorder?
• האם את או התינוק לוקחים תרופה?
• האם התינוק שלך לא בדיקות דם לאחרונה לעשות?
• Would you be willing to have blood work and/or a health screening done?⁶
• האם אתה מוכן לכסות את עלות, אם בכלל, of donor blood screening?
• Are you willing to provide bottles or bags for milk collection and storage?
• Will the donation relationship be ongoing or one-time only?
• כמה חלב אתה מצפה / מקווה?
• Will you be supplementing with breastmilk substitutes or from another donor if needed?
• כל כמה זמן ומתי יגיעו לאסוף את החלב?
• אתה רוצה את כל החלב כדי להיות קפוא? האם היית רוצה טריים, unfrozen חלב?
• Would you like your baby nursed by your donor when possible?
• Are you familiar with safe handling techniques for breastmilk?
• Are you educated in at-home heat-treating of breastmilk?
• האם יש לך חששות כי צריך להיות מטופל או נחקר נוסף?

כיצד אוכל להתמודד עם חלב (עבור התורמים)?

“How do I handle breastmilk if I want to donate”? is a question we are asked often. The following are suggested steps for safely expressing and storing breastmilk:

תמיד לוודא אספקה ​​נקיים לשטוף את הידיים לפני הטיפול בחלב.

• לפני תחילת, לוודא שהציוד שלך נקי ויבשים.
• במרץ לשטוף ידיים, אצבעות, אמות הידיים, ומתחת לציפורניים עם סבון ומים חמים עבור 20 שניות, יבש ידיים עם מגבת נייר, ולאחר מכן השתמש במגבת נייר כדי לסגור את הברז.⁷
• בדוק את השדיים שלך ולוודא שאת הפטמות אינן סדוקות ודימום ושאין לפתוח פצעים, שלפוחיות, ו/או סדקים מדממים על השד. אם כך, לא לתרום בשלב זה.
• בצע את הוראות שימוש עבור משאבת שלך או לשקול להביע ביד.
• סמן כראוי את מיכל האחסון והנח אותו במקפיא או במקרר.
• לאחר שאיבה ואחסון, לִשְׁטוֹף, ולאחסן כראוי את האספקה ​​שלך.

Can I donate milk that was donated to me?

It can happen that donated milk cannot or will not be used. Sometimes a baby does not like the taste for example.

Expressed breastmilk, especially milk that has been frozen, can develop a taste or smell that some babies do not like. Some of this can be caused by excess lipase but there are other reasons for this to occur.⁸

It also happens that a recipient ends up with more donor milk than they need. If donated milk will not be used, the milk can be returned to the original donor. אם זה לא אפשרי, the original donor can post their offer again and the first recipient then becomes the pick-up location for the new recipient.

It is important that bags be labeled properly with name, תאריך, and contact information.

Eats on Feets does not accept third-party offers. A donor needs to offer their own milk. Someone who is not on Facebook can שלח לנו דוא"ל or contact us via Messenger and we can make a post for them on their local Chapter with an email or phone number. Families in need can then contact them directly. Please know that our Chapters are public.

נא לראותטיפול חלב for proper handling information

איך תורמים יודעים כי האדם המבקש חלב באמת צריך את זה?

כל התינוקות, כולל ילדים צעירים עד 2 שנים ומעבר, benefit from breastmilk.⁹

Although Eats on Feets focuses on breastmilk for babies and young children, לפעמים צרכי רפואיים מתעוררים לילדים או למבוגרים. Eats on Feets does not put an age range on pediatric needs,¹⁰ וreposting צרכי אלה יהיו עד לשיקול הדעת של המנהלים שלנו.

במקרה חזק ניתן לשימוש רפואי של חלב אם על ידי מבוגרים. Eats on Feets supports informed choice and a person’s right to share breastmilk with whomever they choose. Adult needs are welcome on our network, but will not be posted or shared by our admins on our pages and they cannot be anonymous in our groups.

הוא הציע שתורמים להכיר את הנמענים ולשאול כיצד ישמש החלב שלהם. מבוגרים מסוימים עשויים לבקש חלב מסיבות שאינן רפואיות.¹¹ Eats on Feets encourages families to practice הרשתות החברתיות הבטוח.

הנמען שלי עשויים להפיק תועלת תמיכה בהנקה נוסף. מה אני יכול לעשות?

Simply providing breastmilk to a recipient in need is a wonderful way of supporting the breastfeeding relationship.

While donors may possibly have more experience and education in breastfeeding than anyone else in the recipient’s life, זו החלטה אישית האם להעלות את הנושא של בעיות הנקה תהיה מתאים או לא. Please keep in mind that the recipient may be in an emotionally delicate place.¹²

אני יכול לתרום כשאני נטילת תרופות?

Although almost no medication taken by a lactating parent requires them to stop breastfeeding, and while with very few exceptions, breastfeeding remains better for you and your baby, צריכות לבוא לידיעה כל התרופות והחיסונים לנמענים.¹³

Please consult a healthcare provider about any effects that prescription or over-the-counter medications may have on breastmilk.

Please also see the sections מידע כללי על תרופות ו תרופות, תרופות, אלכוהול, וההחלטה להשליך חלב אם

אני רוצה לתרום, אבל החלב שלי מתפתח ריח מורגש. מה אני יכול לעשות? אני יכול לתרום?

Changes in the taste and smell of breastmilk can be attributed to Lipase, חמצון, diet, and/or water and cleaning supplies.¹⁴

Breastmilk is naturally meant to be consumed within the closed bio-system of parent-child. חשיפת חלב לגורמים שונים מחוץ זו מערכת ביו סגור (טמפרטורה, אויר) by expressing and storing the milk affects the activity of lipase, אנזים המסייע לעיכול שומנים. Lipase activity is stable at a pH level of 3.5 at 37°C/98.6ºF for one hour, וזה בדיוק זמן מספיק לעיכול שומן יעיל ברמה של המעי הדק של התינוק.¹⁵ Exposure can also cause chemical oxidation of the milk.

Lipase
Some parents find that their breastmilk develops a soapy smell and a metallic taste after it has been frozen and thawed. This change in smell has been attributed to changes in the milk fats related to storage in self-defrosting refrigerators-freezers; it has not been found to be harmful to the baby.¹⁶ הדבר מצביע על כך להקפיא להפשיר המחזורים של מקפיאים כאלה עשויים לשנות את מבנה השומן של חלב אם.

How long it takes for lipase to alter the smell and taste of breastmilk depends on the lipase level and varies from person to person. Depending upon the level of lipase, some caretakers notice this rancid smell after milk has cooled in the fridge; others notice it only after the milk has been frozen for a while.^17 18 Some parents may, לָכֵן, be able to keep their milk refrigerated or frozen for a short time before the soapy taste and metallic smell develop. Others find that their milk begins to smell soapy soon after it has been expressed. Most babies will drink this milk without a problem and the milk is generally considered safe to consume.¹⁹

כימית חמצון
סיבה נוספת לשינוי זה טעם להתרחש קשור ואולי יונים דיאטה ו / או מתכת במים להשתמש כדי לנקות את הציוד. Nancy Mohrbacher writes that sour or rancid-smelling milk is probably unrelated to milk lipase levels. לדברי כמה מומחים אחסון חלב, the most likely cause is chemical oxidation, rather than lipase-caused digestion of milk fat or bacterial contamination.²⁰

Possible contributing factors are the intake of polyunsaturated fats or free copper or iron ions in their water. Heating the milk could in this case actually speed up the oxidation, מה שהופך את הבעיה יותר גרוע. When a lactating parent is expressing and storing milk for their baby, it is suggested that anyone whose expressed milk smells rancid or sour temporarily avoid their usual drinking water and any fish oil or flaxseed supplements, as well as any foods like anchovies that contain rancid fats. While handling their milk, it is suggested they also avoid exposing it to their local water. It may also help to increase antioxidant intake by taking beta carotene and vitamin E.

Some parents have indeed found that using distilled water (פוספט ללא סבון) לנקות אספקה ​​לטפל בבעיה זו כי חלב הביעו יכול להיות מאוחסן קר או קפוא בלי בעיות. עם זאת, others found that they were only able to store their milk for a longer period of time than before until changes in taste or smell occurred.

Still, other parents found no change when altering their diet and/or water exposure. If in doubt about whether milk is high in lipase or not, make sure that distilled water and phosphate-free soap are used to clean supplies, והטעם כמה שעות בחלב אחרי המבטא אותו כדי לראות אם החלב רכשה זה מחוץ ריח, טעם.

חום בטיפול
כאשר התינוק לא אוהב את הטעם של חלב אם הביע, ואת שיטות ניקוי ו / או דיאטה נשללו כגורם פוטנציאל השינוי הריח והטעם, lipase can be deactivated by heat-treating the milk.

Heat-treating milk that is high in lipase is done as soon as possible after expressing the milk, או לפני שינויים החלב וטעמו / או ריח. כפי שצוין לעיל, depending on lipase levels, some parents can keep the milk in the refrigerator for a period of time before heat-treating, לפעמים על 24 שעות. ברוב המקרים, the donor would however be responsible for heat-treating their milk prior to freezing and/or donating. Heat treating human milk to deactivate lipase needs to be done before storing it because once the milk has acquired the rancid smell and taste, treating the milk will not help.²¹

Most references refer to ‘scalding’ as the method used to deactivate lipase. Scalding milk means bringing the milk up to the boiling point, which is 82°C/180°F and then immediately removing it from the heat source. The high heat of this process combined with the direct heat source potentially damages important רכיבים של חלב אם, כמו לקטופרין ו אימונוגלובולינים. הפניות באינטרנט לומר זאת כי זה לא צפוי להיות בעיה אלא אם כן כל החלב שהתינוק מקבל כבר חום שטופלו.

Heat is known to deactivate lipase in breastmilk and thus flash-heating is another method that can be used. Flash pasteurizing milk at 72°C/161.5°F for 15 seconds deactivates the lipase by 97% (which is presumably enough to stop the activity of the lipase).²² הטמפרטורה נמוכה יותר בשימוש עם השיטות האלה, כמו גם את מקור החום העקיף, does not harm the milk as much as scalding does. אנא עיין בסעיף הסבר על חימום הבזק for information on how to do this.

Some parents have used bottle warmers and a kitchen thermometer to heat-treat the milk in order to deactivate the lipase. לפי לורנס & לורנס, bile salt-stimulated lipase can also be destroyed by heating the milk at 62.5ºC/144.5ºF for one minute, or at 72ºC/163ºF for up to 15 שניות.²³

Recipients should be informed that the milk was heat-treated for the deactivation of lipase. In circumstances where a long-term milksharing arrangement needs to be made, finding a donor who is willing to wet-nurse or whose milk does not require heat treatment is preferable.²⁴ המידע לעיל מניחה כי תינוק אשר יקבל את חלב בריא ומלא טווח, וכי, considering the אנטי זיהומי qualities and superior nutrition of raw milk, חום שטופלו חלב אינו המקור היחיד של החומרים המזינים לתינוק. אנא עיין בסעיף מה לגבי תינוקות פגים? for more information on heat-treating and its effect on some important anti-infective properties of breastmilk.

יש להתייעץ עם מומחה הנקה עם שאלות נוספות.²⁵

האם אהיה מסוגל לענות על תינוקות המקבלים חלב שלי?

Meeting your recipient baby or not is a decision that is based on the mutual agreement between you and your recipient. This can vary per arrangement and this arrangement can change over time as a relationship forms.

We hope that relationships form and one way to לנרמל community-based and private arrangement milksharing as a vital part of infant feeding is to share your experience as a donor. We would love to host your blog post on our website. We would love it even more if your recipient were to add their experience so that readers can see both sides.

התינוק שלי הלך לעולמו. האם אפשר לתרום את החלב שלי?

We are so very sorry for your loss. Many parents find great solace in donating their milk to another baby after their own baby has passed away. זה יכול להיות חלק חשוב מאוד של ריפוי למשפחות בזמן שהם מתאבלים על אובדן תינוק.²⁶

מה לגבי חלב הבנקים

Milk banks are well-established entities in North America and other parts of the world. ²⁷ Milk banks typically serve the most vulnerable babies and those born prematurely. Families with healthy babies or older babies, עם זאת, typically do not qualify for receiving milk from the milk bank unless they can pay for it or have a prescription. The cost is typically estimated to be between $3-5 per ounce. Donors with older babies often do not qualify to donate because the composition of older milk is different from that of earlier milk though some banks have changed their upper age limit in the last few years.

Eats on Feets respects the lactating parent’s right to determine the most appropriate use for their breastmilk. כמו כן, אנו מכבדים את זכותו של כל התינוק בחלב אם.²⁸

The benefit of using donor milk from milk banks, אם וכאשר זה ניתן להשיג, is that the milk has been stringently screened for bacteria and infectious disease, מראש- and post-פסטור.

יש, עם זאת, always risks associated with feeding a baby anything other than his/her own parent’s healthy breastmilk via direct nursing, especially for those in the hospital. When considering donor milk, parents are balancing the benefits of superior nutrition and immunity against the risk of disease transmission. Even after donor milk is screened, some argue that פתוגנים can still remain in the milk,²⁹ and after donor milk has been pasteurized, פתוגנים יכולים (מחדש)לזהם חלב.³⁰ אנא עיין בסעיף האם יש סיכונים באמצעות חלב התורם? לפרטים נוספים.

הדרה עצמית
A possible risk of milk from milk banks is that there is no control of exposure to non-infectious contaminants. Milk banks rely on the self-exclusion of donors to keep milk free of tobacco, אלכוהול, תרופות, וכו '. אין קשר תורם / מקבל כאשר רודפים חלב מבנקי חלב. Getting to know a donor personally is an important aspect of informed milksharing.

גולמי לעומת חלב מפוסטר
חלב רוב מהבנקים חלב ניתנת לבתי חולים עבור פגים וחולים.^{31 32} The lack of anti-effective properties in pasteurized milk can put a baby at risk, במיוחד כאשר התינוק חולה או מוקדמת.³³ In a previous but valuable study on the effect of routine screening of raw human milk and donor milk for premature babies, the authors discuss that while the data clearly document that premature infants fed raw expressed human milk are frequently exposed to large numbers of bacteria, לא נצפה תופעות לוואי הקשורות באופן ישיר לצריכת חלב זה תועדו.³⁴

אנא עיין בסעיף מה לגבי תינוקות פגים? for more information about the effect of heat-treating on breastmilk.

אנא עיין בסעיף מדוע חלב? לקבלת מידע נוסף על היתרונות של (נא) חלב אם לתינוקות כל.

סיכון בטיפול
Some of the risks of donor milk are associated with the methods that are used when feeding the expressed breastmilk to a baby.³⁵ There have been documented cases in hospitals where newborns developed bacterial infections after receiving milk obtained from milk banks and delivered via feeding tubes or artificial nipples. למשל, one outbreak of F. meningosepticum was not from the milk itself but was located on milk bottle stoppers and ‘cleaned’ teats, as well as the ward environment. ד"ר. John May identifies four related deaths as a result of contaminated breastmilk in hospitals.³⁶

Some of these infections appear to have been associated with a single donor, which indicates that there was some cross-contamination that occurred with that particular batch of donor milk. The infections linked to contaminated breastmilk were generally caused by normal bacteria that live on human skin and are by definition not isolated to babies in hospitals. Sick and premature infants are more at risk for these infections. אנא עיין בסעיף טיפול בחלב אם לקבלת מידע נוסף על טכניקות טיפול הולם.

❆ ✼ ❆

Please also know that the Human Milk Bank Association of North America requires donors to donate at least 100 גרם של חלב; some banks have a higher minimum for a first donation.³⁷ במדינות אחרות יש דרישות שונות.

לעשות בחירות מושכלות, אנו מעודדים את התורמים (כמו גם מקבלים) to research their options and to investigate milk bank procedures regarding heat treatment,³⁸ אחסון,³⁹ הפצה (Not everyone who needsחלב אם will necessarily have priority and be able to obtainחלב אם from a milk bank.^{40 41}), ושימוש,⁴² as well as weigh the pros and cons of donating milk to a milk bank or to an individual.

_______________

1. The הציעו שאלות אנו מציעים מתבקשים בדרך כלל על ידי בנקים חלב תורמים. They are not meant to be used as an official Eats on Feets questionnaire. ↩︎
2. Someone licensed to provide independent healthcare. ↩︎
3. קים אפדגרוב, MSN, MPH, APRN, CNM, ואח'. 2020. תקני HMBANA עבור בנקאות חלב אנושית תורמת: סקירה HMBANA excludes donors who have had a positive blood test result for HIV, HTLV, הפטיטיס B או C, או עגבת, בן הזוג של מי נמצא בסיכון ל-HIV, המשתמשים בסמים לא חוקיים, שמעשנים או משתמשת במוצרי טבק, שקיבלו השתלות איברים או רקמות או עירוי הדם האחרונה 12 חודש, אשר באופן קבוע יש יותר משני גרם או יותר של אלכוהול ליום, שהיו בבריטניה במשך יותר מ 3 חודשים או באירופה במשך יותר מ 5 שנים מאז 1980 ומי נולדו או כבר נסע קמרון, רפובליקת מרכז אפריקה, צ 'אד, קונגו, גינאה המשוונית, גבון, ניז'ר, או ניגריה. הבנק של חלב הנחיות בארה"ב בעקבות די צמוד של מדינות אחרות. ↩︎
4. לחלק מן השאלות הללו נשאלות בדרך כלל על ידי הבנקים חלב תורמים. בנקים מציעים חלב אחוז גדול מהחלב שלהם לפגים וחולים. Some milk banks may also ask for clearance by a healthcare provider to donate milk, ו להשלמת טופס עם מידע בריאותי הנוכחי לכלול עם משלוח או מסירה של חלב. Donors and recipients of informed milksharing may have different expectations than those presented here. WakeMed –Donate ↩︎
5. איגוד הבנקאות בחלב אנושי של צפון אמריקה. בארכיון. HMBANA|תרום חלב HMBANA excludes donors who have had a positive blood test result for HIV, HTLV, הפטיטיס B או C, או עגבת, בן הזוג של מי נמצא בסיכון ל-HIV, המשתמשים בסמים לא חוקיים, שמעשנים או משתמשת במוצרי טבק, שקיבלו השתלות איברים או רקמות או עירוי הדם האחרונה 12 חודש, אשר באופן קבוע יש יותר משני גרם או יותר של אלכוהול ליום, שהיו בבריטניה במשך יותר מ 3 חודשים או באירופה במשך יותר מ 5 שנים מאז 1980 ומי נולדו או כבר נסע קמרון, רפובליקת מרכז אפריקה, צ 'אד, קונגו, גינאה המשוונית, גבון, ניז'ר, או ניגריה. ↩︎
6. Establishes a baseline of health for caregivers and donors, התינוק צריך פעם להיות חולה. סחר הוגן של מידע אישי. ↩︎
7. CDC - מתי ואיך לשטוף ידיים. ↩︎
8. אנא ראה גם אני רוצה לתרום, אבל החלב שלי מתפתח ריח מורגש. מה אני יכול לעשות? אני יכול לתרום? This information can also be shared with donors in order to possibly avoid this issue in the future. ↩︎
9. ארגון הבריאות העולמי. יוניסף. 2003. אסטרטגיה גלובלית עבור תינוקות האכלת הילד הצעיר, כדור 10, p. 14, מי קובע: “Breastfeeding is an unequaled way of providing ideal food for the healthy growth and development of infants; היא גם חלק בלתי נפרד מתהליך הרבייה עם השלכות חשובות על בריאות של אמהות. כפי המלצה הבריאות העולמי ציבורי, תינוקות יונקים צריכה להיות בלעדית במשך ששת החודשים הראשונים לחיים להשיג צמיחה אופטימלית, development, and health. לאחר מכן, כדי לעמוד בדרישות המתפתחת שלהם תזונתי, infants should receive nutritionally adequate and safe complementary foods while breastfeeding continues for up to two years of age or beyond." ↩︎
10. Food and Drug Administration. 2003. Pediatric Expertise for Advisory Panels. Nonbinding guidance for the use of medical devices.
    אוכלוסיות ילדים
    לצורך הדרכה זו, אנו מגדירים אוכלוסיות ילדים, כמוצג להלן.
    

    Subpopulation ילדים	טווח גיל משוער
    Newborn	Birth to 1 חודש של גיל
    תִינוֹק	1 חודש 2 גיל
    Child	2 אל 12 גיל
    Adolescent	12-21 גיל

    
    “Although the upper age limit used to define the pediatric population varies among experts, כולל בני נוער עד גיל 21 עולה בקנה אחד עם ההגדרה שנמצאה בכמה מקורות ידועים. המרכז להתקנים רדיולוגית בריאות (CDRH) believes this age range is generally appropriate for the use of medical devices in pediatric subpopulations but recognizes that there may be cases in which the pediatric population should be defined differently, depending upon the type of device.” ↩︎
11. Claire Levenson. בארכיון. Mothers selling breastmilk … to men ↩︎
12. This may be a helpful resource: מרכז הנקה בינלאומי. בארכיון. Myths of Breastfeeding. ↩︎
13. מרכז הנקה בינלאומי - הנקה ותרופות ↩︎
14. Please know that elevated lipase blood levels can be an indicator of inflammation of the gall bladder or pancreas, כמויות גבוהות של טריגליצרידים, בריאות בעיות אחרות. רמות lipase יכול להיות אסימפטומטי במשך זמן מה לפני בעיות בריאות ברורים. Please consult a healthcare provider if you think there may be a medical reason for excess lipase in your milk. (מילון רפואי חינם ↩︎
15. גרזה C, RJ Schanler, ביוט NF, Motil KJ. התכונות המיוחדות של חלב אנושי. Clin. Perinatol. 1987;14(1):11-32.3.) ↩︎
16. לורנס R. א, ולורנס R. הנקה: מדריך עבור מקצוע הרפואה, 6ה אד. פילדלפיה, פנסילבניה: מוסבי, 2005: p.696. הדפסה. ↩︎
17. תנאי סבון ריח וטעם מתכתי בצד אחד, וריח מעופש או חמוץ מצד שני, seem to be used interchangeably when reading about the experiences of parents as well as the recommendations of the experts. ↩︎
18. ננסי Mohrbacher, תחלובה, וג 'ולי צילומים, תואר ראשון, תחלובה. ליגת לה לצ 'ה של ספר תשובה הנקה, 3rd Edition (1997): p 229. הדפסה. ↩︎
19. במהלך גסקין, לאינה במאי. "סבון-, מתכתי- or Rancid-tasting Milk that You Have Thawed.” Ina May’s Guide to Breastfeeding. ניו יורק: בנטם, 2009. p.165. הדפסה. ↩︎
20. Mohrbacher, ננסי, תחלובה. תשובות הנקה Made Simple: מדריך שעזרת אמהות. 2010. PG. 461. ↩︎
21. ננסי Mohrbacher, תחלובה, וג 'ולי צילומים, תואר ראשון, תחלובה. ליגת לה לצ 'ה של ספר תשובה הנקה, 3rd Edition (1997): p 229. הדפסה. ↩︎
22. ד"ר. ג'ון מאי, ואח'. 2005. שולחנות La Trobe ↩︎
23. לורנס R. א, ולורנס R. הנקה: מדריך עבור מקצוע הרפואה. 6ה אד. פילדלפיה, פנסילבניה: מוסבי, 2005: p. 205, 771. ↩︎
24. Eats on Feets believes that raw and fresh (לא קפוא) חלב הוא טוב יותר מאשר חלב חום טיפול במידת האפשר. ↩︎
25. יכולים להיות הבדלים עצומים בהכשרה ובמומחיות. לא כל יועצת הנקה היא IBCLC. IBCLCs are International Board Certified Lactation Consultants working in lactation clinics attached to hospitals and/or private practice. They are healthcare professionals who specialize in the קלינית ניהול הנקה. IBCLCs are certified and regulated by the International Board of Lactation Consultants Examiners. מצא/אמת IBCLC. ↩︎
26. US-based משאבי שכול ↩︎
27. International Milk Genomics Consortium – Milk banks around the world ↩︎
28. ארגון הבריאות העולמי. יוניסף. 2003. אסטרטגיה גלובלית עבור תינוקות האכלת הילד הצעיר, כדור 10, p. 14, מי קובע: “Breastfeeding is an unequaled way of providing ideal food for the healthy growth and development of infants; היא גם חלק בלתי נפרד מתהליך הרבייה עם השלכות חשובות על בריאות של אמהות. כפי המלצה הבריאות העולמי ציבורי, תינוקות יונקים צריכה להיות בלעדית במשך ששת החודשים הראשונים לחיים להשיג צמיחה אופטימלית, development, and health. לאחר מכן, כדי לעמוד בדרישות המתפתחת שלהם תזונתי, infants should receive nutritionally adequate and safe complementary foods while breastfeeding continues for up to two years of age or beyond." ↩︎
29. Ronald S. כהן, ואח'. 2009. סקירה רטרוספקטיבית של בדיקות סרולוגיות של תורמי חלב פוטנציאליים. בדיקות מתוכננות יש שכיחות גבוהה יחסית של תוצאות חיוביות שגויות, כדי למנוע תוצאות שליליות כוזבות. למרות תוצאות חיוביות שגויות קורים לאנשים רבים, they tend to be higher in those who are pregnant or were recently pregnant. מנקודת מבטו של בנק חלב שיבדוק את התורמים על בסיס קבוע, זה הגיוני לא לכלול כל אחד עם היסטוריה של תוצאות חיוביות שגויות מאז עלות רודף אישורים בכל הזדמנות בדיקות אינו מונע רק על org ללא כוונת רווח, זה גם יכול לגרום בעיות לוגיסטיות עם חלב קיבל מתורם. This study does not follow up on the actual serological status of those screened but, אפילו עבור ערכי האופטימיות ביותר, it is quite likely that many did not in fact have any current infections. ↩︎
30. ד"ר. ג'ון מאי, ואח'. 2005. שולחנות La Trobe ↩︎
31. איגוד הבנקאות בחלב אנושי של צפון אמריקה. בארכיון. HMBANA|Who do we serve “In the US if a bank has difficulty meeting the demands of one of their client hospitals they are able to refer them to another non-profit milk bank, אבל זה לא קורה לעתים קרובות מאוד. ↩︎
32. איגוד הבנקאות בחלב אנושי של צפון אמריקה. בארכיון. HMBANA|מדוע להשתמש בחלב תורם? "The בנקים גם משמשים רבים תינוקות בבית שזקוק לחלב בגלל מצבים רפואיים כגון אי סביל לחלב אם תחליפים או בעיות הקשורות לפגות האכלה. במידת האפשר הבנקים משמשים תינוקות בריאים, אשר אומצו או אינם יכולים לקבל את חלב אמו של שלהם ". ↩︎
33. ברנדה ל.. צמח, MD. 2020. זיהום נרכש בבית חולים בילודים. ↩︎
34. Barbara J. Law, ואח'. 1988. האם בליעת חיידקים הקשורים לחלב על ידי פגים שניזונו בחלב אנושי גולמי נשלטת על ידי סקר חיידקי שגרתי? ↩︎
35. זיהומים אפשריים אותן יכולה להתרחש כאשר תחליפי חלב אם נעשה שימוש במסגרת אותו. ↩︎
36. ד"ר. ג'ון מאי, ואח'. 2005. שולחנות La Trobe ↩︎
37. איגוד הבנקאות בחלב אנושי של צפון אמריקה. בארכיון. HMBANA|תרום חלב ↩︎
38. ↩︎
39. ↩︎
40. ↩︎
41. ↩︎
42. ↩︎