Citomegalovírus (CMV)

Citomegalovírus (CMV) é um dos vírus do herpes. Geralmente é inofensivo e 50-80% dos adultos são portadores no momento em que são 40 anos. O CMV pode ser transmitido no útero e durante a amamentação. Transmission through leite materno seems to be the reason for the rapid and common acquisition of cytomegalovirus that occurs among breastfed infants. Deve ser vista como uma forma de imunização natural.1 2 As infecções que ocorrem durante a amamentação geralmente não causam sintomas ou doenças no bebê e não há recomendações contra a amamentação.3

Quando bebês prematuros adquirem CMV no pós-natal através do leite materno, eles correm maior risco do que bebês a termo de apresentar sintomas da doença. No extremamente baixo peso ao nascer (peso ao nascer <1500 g) bebê prematuro, existe a possibilidade de que o CMV adquirido do leite humano possa estar associado a uma síndrome semelhante à sepse de início tardio. No entanto, o valor da alimentação rotineira de leite humano de mães soropositivas para bebês prematuros supera os riscos de clínico doença, especialmente porque não há longo prazo neurodesenvolvimento anormalidades foram relatadas. O congelamento do leite reduz, mas não elimina o CMV. O tratamento térmico elimina a carga viral do leite, mas também afeta os fatores bioativos e os nutrientes. O leite fresco da própria mãe é preferível para a alimentação rotineira de todos os bebés prematuros.4 5 6 7

Embora os bebês que contraem CMV de seus próprios pais CMV+ através da amamentação não fiquem doentes, bebês daqueles que são CMV- e que recebem leite de uma doadora CMV+ não estão protegidos contra o vírus através dos anticorpos e pode ficar doente, especialmente se forem prematuros ou imunocomprometidos. With proper triagem, uma receptora pode evitar o leite doado de uma pessoa CMV+ se ela própria for negativa ou pode decidir congelar ou pasteurizar o leite para evitar contaminação, se necessário, e o status do doador for desconhecido.8

Como o leite materno pode ser pasteurizado em casa?

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  1. Lago, e outros. 1980. Leite materno e o risco de infecção por citomegalovírus ↩︎
  2. Catherine Peckman. 1989. Citomegalovírus no neonato ↩︎
  3. CDC - Sobre o citomegalovírus (CMV) ↩︎
  4. AAP. 2012. Amamentação e o uso de leite humano ↩︎
  5. Medela. 2012. Visão geral da pesquisa: A transmissão do citomegalovírus para bebês prematuros através do leite materno: Evidências e problemas ↩︎
  6. Congelamento a -20ºC/4ºF para 3 dias reduz o vírus em 99%. A pasteurização a 63°C/145ºF por oito minutos resultou em nenhum citomegalovírus viável. Friis H., Andersen HK. 1982. Taxa de inativação de citomegalovírus em leite cru armazenado durante armazenamento a -20ºC e pasteurização ↩︎
  7. Dr.. John May, e outros. 2005. Mesas La Trobe ↩︎
  8. O teste pré-natal não detecta este vírus. ↩︎