Cytomegalovirus (CMV) een van de herpesvirussen. Het is meestal onschadelijk en 50-80% van de volwassenen drager zijn tegen de tijd dat ze zijn 40 jaar. CMV kan in utero en tijdens borstvoeding worden overgedragen. Overdracht door moedermelk lijkt de reden te zijn voor de snelle en algemene verwerving van cytomegalovirus die optreedt bij zuigelingen die borstvoeding krijgen. Het moet worden gezien als een vorm van natuurlijke immunisatie.1 2 Infecties die optreden bij borstvoeding veroorzaken meestal geen symptomen of ziekte bij de baby en er zijn geen aanbevelingen tegen borstvoeding.3
Wanneer premature baby's postnataal CMV krijgen via moedermelk, ze lopen een groter risico dan voldragen zuigelingen om symptomen van de ziekte te vertonen. In het extreem lage geboortegewicht (geboortegewicht <1500 g) te vroeg geboren baby, er is een mogelijkheid dat CMV verkregen uit moedermelk geassocieerd kan zijn met een laat optredend sepsis-achtig syndroom. Evenwel, de waarde van het routinematig voeden van moedermelk van seropositieve moeders aan premature baby's opweegt tegen de risico's van klinisch ziekte, vooral omdat geen lange termijn neurologische afwijkingen zijn gemeld. Het invriezen van melk vermindert maar elimineert CMV niet. Warmtebehandeling elimineert de virale belasting van de melk, maar beïnvloedt ook bioactieve factoren en voedingsstoffen. Verse moedermelk heeft de voorkeur voor het routinematig voeden van alle premature baby's.4 5 6 7
Terwijl baby's die CMV krijgen van hun eigen CMV+ ouder via borstvoeding, niet ziek worden, baby's van degenen die CMV- en die melk krijgen van een CMV+ donor zijn niet beschermd tegen het virus via bestaande antilichamen en kan ziek worden, vooral als ze te vroeg of immuno-gecompromitteerde. met de juiste screening, een ontvanger kan donormelk van een CMV+ persoon vermijden als hij zelf negatief is of hij kan besluiten te bevriezen of pasteuriseren de melk om besmetting te voorkomen indien nodig en de donorstatus is onbekend.8
Hoe kan worden gepasteuriseerde moedermelk en thuis?
_______________
- vijver, et al.. 1980. Moedermelk en het risico op infectie met cytomegalovirus ↩︎
- Catherine Peckhman. 1989. Cytomegalovirus bij de pasgeborene
↩︎ - CDC - Over Cytomegalovirus (CMV) ↩︎
- AAP. 2012. Borstvoeding en het gebruik van moedermelk ↩︎
- Medela. 2012. Onderzoeksoverzicht: De overdracht van cytomegalovirus naar premature baby's via moedermelk: Bewijs en problemen ↩︎
- Invriezen bij -20ºC/4ºF voor 3 dagen vermindert het virus met 99%. Pasteurisatie bij 63°C/145ºF gedurende acht minuten resulteerde in helemaal geen levensvatbaar cytomegalovirus. Friis H, Andersen HK. 1982. Snelheid van inactivatie van cytomegalovirus in rauwe melk in de vorm van melk tijdens opslag bij -20ºC en pasteurisatie ↩︎
- Dr. John May, et al.. 2005. La Trobe Tafels ↩︎
- Prenatale testen niet het scherm voor dit virus. ↩︎
