מגיפת קוביד-19 מעלה שאלות רבות בנוגע לחלב אם ו להאכיל עם (תורם) אדם חלב. ההמלצות הנוכחיות משתנות באופן קבוע בהתאם למצבים ולהתרחשויות המקומיות.^{1 2}

בקצרה
כמו תמיד, עקוב אחרי Four Pillars of Safe חלב אם שיתוף. שטפו ידיים תכופות, פָּנִים, חפצים, ומשטחים הבאים במגע עם חלב לפני ואחרי הטיפול.

בתקופות של ריחוק חברתי, לשקול:

• לתורמים לפעול לפי ההנחיות הרשמיות ולהימנע מהובלת חלב אם.
• הנמען ימלא אחר ההנחיות הרשמיות ויציין מזון לתינוקות כצורך חיוני.

בזמני הסגר
אם בן משק בית תורם הועבר להסגר עקב זיהום, חשד לזיהום, או חשיפה, אסור לתרום חלב.

אם חבר במשק בית מקבל הועבר בהסגר, הצעות הנמענים הללו עדיין חלות.

מקבלי
חובה על המשפחה המקבלת לתקשר ולהבטיח שהנחיות הבטיחות יתבצעו במידה הנדרשת כדי לענות על צרכי התינוק שלהם.. כמו תמיד, השתמש בחלב תורם לפי שיקול דעתך. אם התינוק שלך סובל מפגיעה חיסונית או סובל ממצבים בריאותיים בסיסיים, חשוב ביותר שתשקול ברצינות את המזון המתאים ביותר לתינוקך.

• שטפו אזורים בעלי תנועה גבוהה בביתכם לפחות פעם ביום.
• שטפו ידיים לפני היציאה מהבית.
• שטפו את ידיות הדלת של הבית והמכונית.
• צור קשר עם התורם כדי להשאיר תרומות במרחק בטוח מדלת הכניסה.
• הניחו מגבת נקייה על מושב המכונית שבו אתם מתכננים להניח את החלב. אל תניח את החלב על רצפת המכונית.
• פעם בבית, השתמש במי סבון קלים כדי לנגב את שקיות החלב, ולשטוף במים.
• אחסן כרגיל.
• לשקול pasteurizing את חלב האם בשיטת Holder לפני האכלתו לתינוק.³
• מחקרים תיעדו השבתת חום מוחלטת של וירוסים דומים מבחינה גנטית. אנו עוקבים מקרוב אחר פרסומי בנק החלב לקבלת המידע העדכני ביותר.

תורמים: 

• שטפו אזורים בעלי תנועה גבוהה בביתכם לפחות פעם ביום.
• שטפו את ידיו ופניו של התינוק לפני ההנקה אם שואבים בו זמנית.
• שטפו את השד לפני השאיבה.
• שטפו ידיים וציוד לפני השאיבה.
• שטפו ידיים וציוד לאחר השאיבה.
• שטפו שקיות חלב ומנשאי הובלה (עדיף שקיות נייר או קופסאות קרטון).
• נגב ידיות של דלתות ופעמוני דלת (טוב יותר: שלח הודעה לתורם שלך עם ההגעה).
• הנח את מיכל ההובלה במרחק של 6 רגל מהדלת, על מטלית נקייה.

עד שתהיה לנו הבנה גדולה יותר, לשקול: 

• לא להניק/להניק ילד של מישהו אחר, כלומר הנקה רטובה, אלא אם כן מדובר במצב של חיים ואחות רטובה בריאה.
• לא מציע להוביל/להיפגש להחלפת חלב, אבל בקש ממשפחת המקבל לאסוף אותו מחוץ לביתך.
• לנגב את המיכל או השקית לפני הכנסתו לרכבם.
• הימנעות משיתוף חלב אם יש לך אחד מהתסמינים הבאים: לְהִשְׁתַעֵל, קשיי נשימה, כאב בחזה, חום, תסמינים דמויי שפעת כגון צמרמורת, כְּאֵב רֹאשׁ, וכאבי שרירים.

אם לא היו דיווחים על קוביד-19 או לא נדרש ריחוק חברתי, לשקול:

• שואל אם התורם נסע לאזור שנפגע מקוביד-19 בעבר 4 חודשים.
• שואל אם לתורם יש, ישירות או בעקיפין, היה בקשר עם מקרה חשוד או מאושר של קוביד-19.
• שואל אם לתורם או למקבל אחד מהתסמינים הבאים: לְהִשְׁתַעֵל, קשיי נשימה, כאב בחזה, חום, תסמינים דמויי שפעת כגון צמרמורת, כְּאֵב רֹאשׁ, וכאבי שרירים.

מבלי שיש ראיות להיפך ולא התגלה וירוס בחלב אם, העמדה הנוכחית שלנו היא שחלוקת חלב אם במהלך מגיפת COVID-19 זו פחית להיעשות בבטחה כאשר נעשה שימוש בהליכים נאותים.

אנו סומכים על תהליך הבחירה המושכלת של משפחות חלוקת חלב המסורות לבטיחות ילדיהן ואנו סומכים על כך ששיתוף חלב בקהילה מאפשר פעולה מהירה על מנת לשטח את עקומת התפשטות ה-COVID-19. שיתוף חלב כרוך בפחות נקודות מגע אנושיות בודדות מאשר פורמולה או חלב ומוצרים מסוג חלב, גם בעת שימוש בשירות משלוחים.

קלינית Management
HMBANA - טיפול בחלב עבור אמהות חיוביות או חשודות ב-COVID-19 במסגרת בית החולים

_______________

1. ארגון הבריאות העולמי - מחלת נגיף הקורונה (COVID-19): הריון, לידה והתקופה שלאחר הלידה ↩︎
2. ועדת ההנקה של ארצות הברית - האכלת תינוקות וילדים צעירים במצבי חירום, כולל COVID-19 ↩︎
3. מחקרים מראים שפסטור מחזיק השבית את SARS-CoV-2. קארינה קונצלמן, ואח'. 2020. פסטור מחזיק משבית את SARS-CoV-2 בחלב אם אנושי ↩︎