Има ли рискове за използване на донор мляко?

Мнозина се чудят дали има рискове от използването на частно донорско мляко, но винаги има рискове, свързани с храненето на бебето с нещо различно от здравословното мляко на собствения му родител чрез директно кърмене.1 При разглеждане на (частен) донор мляко, Родителите са балансиране на предимствата на оптимално хранене и имунитет срещу риска от предаване на болестта. Някои твърдят, че дори и след като донори са проверени, малък брой патогени все още може да остане в млякото2 и че следователно суровото донорско мляко никога не е безопасно.3 въпреки това, при разглеждането на пастьоризирано мляко, има и рискове, които трябва да бъдат оценени, и в случаите, когато донор мляко се пастьоризира, патогените могат (повторна) замърсявам мляко (виж отдолу).

Информирано млечно споделяне ((Дарени кърма е, В повечето случаи, млякото, изразено и / или се съхраняват в продължение на собственото си дете. След кръв скрининг на донори и образование за безопасна изразяващи / манипулиране / съхраняващи техники, рисковете за млечно споделяне са сведени до минимум. Да се ​​твърди, че това мляко не е безопасно за споделяне е да се предположи, че това не е безопасно за родителите, за да се хранят собствените си бебета със своя изцедена кърма. Ние поставяме под въпрос тази логика.))
Доколкото ни е известно, към този момент няма документирани случаи на предаване на болест или бактериална инфекция, свързани с информирани млечни продукти.

Според д-р Milksharing също не се счита за належащ риск за общественото здраве. Chessa Lutter, Регионален съветник на храните и храненето на Американската асоциация на Пан Здраве (Регионалния офис на СЗО) на „The Current.“ 4

От интервюто:

Q:  „Яде ли се на крака според мнението на Световната здравна организация? Дали са надеждна алтернатива?"
A: "Ние не разполагаме с позиция по този. Усилията ни са съсредоточени върху това, което смятаме, са най-належащите загриженост на обществото. Това не е стигнал до върха на списъка. Това, което бих искал да споделя…"

Д-р. Chessa Lutter продължава да описва положителното и частно уредено преживяване на донорска кърма на педиатър.

Възможно е да има загриженост по отношение на разпространението на инфекциозни заболявания чрез кърмата, по-специално HIV. CDC заявява, че ХИВ и други сериозни инфекциозни заболявания могат да се предават чрез кърмата. Те също така заявяват, че рискът от инфекция от една бутилка кърма, дори ако някой е ХИВ позитивен, е изключително малка. За тези, които нямат ХИВ или други сериозни инфекциозни заболявания, има малък риск за детето, което получава тяхната кърма.5 Моля виж Как може да бъде пастьоризирано кърма у дома? за повече информация относно намаляването на риска от излагане на ХИВ и други патогени.

Опасност от работа
Някои от рисковете, свързани с донор мляко са причинени от използвани за храна за млякото на бебето метода.6 Има документирани случаи в болници, където новородени разработени бактериални инфекции след получаване на мляко, получени от мляко банки и доставени чрез захранващи тръби или изкуствени зърната. Например, едно огнище на F. meningosepticum не беше от мляко, а беше разположен върху запушалки на бутилки с мляко и „почистен“.’ биберони, както и средата в отделението. Д-р. Джон Мей7 идентифицира четири свързани смъртни случаи в резултат на заразен кърма в болниците. Някои от тези инфекции изглежда са свързани с един донор, което показва, че е имало кръстосано замърсяване, което се е случило с тази конкретна партида мляко донор. Инфекциите, свързани със замърсената кърма, обикновено са причинени от нормални бактерии, които живеят върху човешката кожа и по дефиниция не са изолирани за бебета в болници. Болни и недоносени бебета са по-голям риск за тези инфекции. Моля виж Манипулиране на кърма за повече информация относно подходящи техники за обработка.

теоретичен рискове
Въпреки че съществува риск от предаване на болестта, има и други, теоретичен, рискове от информирано доене:

  • Нежелан контакт от възрастни, които търсят мляко за немедицински нужди8
  • Тормоза от донор / реципиент
  • Възможна саботаж от получател или донор
  • Предаване на патогени, които могат да причинят заболяване или смърт на бебето
  • Правни действия, основан или неоснователно, в случай на лош изход ((Донорите могат да поискат получатели да осигури кръв и здравен скрининг(с).))

Опасност от пастьоризирано сурово срещу кърма
Болни и недоносени бебета са изложени на риск неонатална болнични инфекции.9 В предишно, но ценно проучване за ефекта от рутинния скрининг на сурово човешко мляко и донорско мляко за недоносени бебета, авторите обсъждат, че докато данните документират ясно, че преждевременно родени бебета, хранени сурово изрази кърмата често са изложени на голям брой бактерии, нежелани лекарствени реакции, свързани пряко с отнема това мляко са документирани.10

Липсата на антиинфекциозно имоти в пастьоризираното мляко може да се сложи бебето в риск, особено когато бебето е болно или преждевременно. Моля виж Какво ще кажете за недоносени бебета? за повече информация относно ефекта на топлинна обработка на кърма.

Следващия: Какво трябва да знаете за подходящо (на линия) социална мрежа? Безопасно ли е?

_______________

  1. Вижте също Рискове и етика на заместители на майчина. ↩︎
  2. Роналд С. Коен, сътр. 2009. Ретроспективен преглед на серологичните изследвания на потенциални донори на кърма. скринингови тестове са предназначени да имат относително висока честота на неверни положителни резултати, за да се предотвратят всякакви грешни отрицателни. Докато са неверни положителни резултати се случват на много хора, те са склонни да бъдат по-високи от тези, които са бременни или наскоро са били бременни. От гледна точка на млечна банка, която ще тества редовно донорите, че има смисъл да се изключи всеки, който има история на неверни положителни резултати, тъй като цената на преследване на потвърждения при всяка възможност тестване не е само непосилни за орг с нестопанска цел, тя също така може да доведе до логистични проблеми с млякото, получено от донора. Това проучване не следи за действителното серологичен статус на тези проверени, но, дори на най-оптимистичните стойности, Много вероятно е, че много в действителност не са някакви текущи инфекции. ↩︎
  3. скринингови тестове са предназначени да имат относително висока честота на неверни положителни резултати, за да се предотвратят всякакви грешни отрицателни. Докато са неверни положителни резултати се случват на много хора, те могат да се появят по-често по време на бременност. От гледна точка на млечна банка, която ще тества редовно донорите, че има смисъл да се изключи всеки, който има история на неверни положителни резултати, тъй като цената на преследване на потвърждения при всяка възможност тестване не е само непосилни за орг с нестопанска цел, тя също така може да доведе до логистични проблеми с млякото, получено от донора. Това проучване не следи за действителното серологичен статус на субектите, но, дори на най-оптимистичните стойности, Много вероятно е, че много в действителност не са някакви текущи инфекции. ↩︎
  4. Текущият. Архивирано. 23 декември, 2010. Споделяне на кърма. [за жалост, самият подкаст е изгубен.] ↩︎
  5. CDC - Какво да направите, ако бебе или дете по погрешка е хранено с изцедена кърма на друга жена ↩︎
  6. Същите потенциални инфекции могат да се появят, когато заместители на майчината се използват в една и съща настройка. Моля, вижте също Рискове и етика на заместители на майчина. ↩︎
  7. Д-р. Джон Мей, сътр. 2005. Ла Троуб Масиpdficon_small ↩︎
  8. Клеър Левенсън. Архивирано. Майки, продаващи кърма... на мъже ↩︎
  9. Бренда Л.. растение, MD. 2020. Неонатална болнична инфекция. ↩︎
  10. Барбара Дж. Закон, сътр. 1988. Поглъщането на свързани с млякото бактерии от недоносени бебета, хранени със сурово човешко мляко, контролира ли се чрез рутинен бактериологичен скрининг? ↩︎